人活一輩子，得癌癥的幾率有多大？

關(guān)鍵還是看能活多久，為什么幾百年前甚至幾十年以前，得癌癥的人很少？一個(gè)重要原因就是人均壽命短，很多人的壽命只有三四十歲。顯然，壽命越短，也就是說(shuō)他的“一輩子”、他的“一生”越短，那么他得癌癥的“幾率”當(dāng)然就越低?；畹迷介L(zhǎng)，患癌幾率越大。

據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)，如果能活到70歲以上，人一生得癌癥的概率30%左右，如果能活80歲以下，那么將接近40%，男性比女性要高一些。一句話，按人均壽命七八十歲來(lái)算，人一生得癌癥的幾率差不多三四成。

但顯然，這只是從總體上來(lái)說(shuō)的，不同的人得癌癥的人風(fēng)險(xiǎn)各不相同，以下幾類人風(fēng)險(xiǎn)最大，要特別注意。

1、中老年人，特別是六七十歲以上的人

年齡是癌癥的主要發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)因素之一。為什么說(shuō)癌癥主要發(fā)生在中老年人身上呢？因?yàn)榘┌Y不是一日長(zhǎng)成的，從正常細(xì)胞“異變”到癌細(xì)胞，不斷分裂增殖成細(xì)胞團(tuán)，到“可見(jiàn)”可診斷的癌癥結(jié)節(jié)腫塊，要經(jīng)歷相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間，少則幾年，通常需要十多年二十多年或幾十年。當(dāng)然，現(xiàn)在癌癥有年輕化的趨向。

2、有不良“嗜好”的人

也即不良生活方式和不良飲食習(xí)慣，很多情況下，癌癥可能是你自己“招惹”來(lái)的，比如長(zhǎng)期吸煙、喝酒，經(jīng)常熬夜，無(wú)肉不歡（嗜食紅肉和加工肉類）、嗜好高糖飲食甜食、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食無(wú)節(jié)制無(wú)規(guī)律，胡吃海喝暴飲暴食，喜吃各種煎炸烤腌類食物，喜吃咸食，燙食，不注意飲食衛(wèi)生、肥胖超重。

3、負(fù)面情緒纏身，心態(tài)壓抑長(zhǎng)期得不到釋放的人

癌癥是“身病”，也是“心病”，是身心病。癌癥的發(fā)生發(fā)展與社會(huì)心理因素密切相關(guān)，不良的負(fù)面心理因素會(huì)增加發(fā)生癌癥的機(jī)率，也會(huì)對(duì)癌癥患者的治療和康復(fù)產(chǎn)生負(fù)面影響，影響療效預(yù)后。

4、生活或工作在癌癥高發(fā)區(qū)的人

這主要涉及的是環(huán)境中的致癌因素，某些地區(qū)由于環(huán)境污染（大氣污染、土壤污染、水污染等），生活在這里的人相對(duì)來(lái)說(shuō)就有更高的風(fēng)險(xiǎn)得癌癥。另外，某些職業(yè)需要經(jīng)?；蜷L(zhǎng)期接觸或暴露在某些致癌風(fēng)險(xiǎn)因素中，其患癌風(fēng)險(xiǎn)也相對(duì)較高。

5、有癌癥家族史的人

怎么辦？想要遠(yuǎn)離癌癥，就要從科學(xué)認(rèn)識(shí)癌癥開(kāi)始。

20個(gè)防癌小細(xì)節(jié)

從細(xì)節(jié)著手，堅(jiān)持做到，不抱僥幸心理，少一個(gè)危險(xiǎn)因素，就少一份風(fēng)險(xiǎn)，要有風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)！切記：勿以善小而不為，勿以惡小而為之。

很多癌癥的發(fā)生與不良生活方式有或多或少的、直接或間接的關(guān)系，比如吸煙、酗酒、缺乏運(yùn)動(dòng)和久坐、不良飲食習(xí)慣、熬夜、焦慮等。

如果能改變不良生活方式，養(yǎng)成良好健康的生活方式，就可以一定程度降低癌癥的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。

1. 必須徹底戒煙。這真是老生常談，你聽(tīng)煩了，我也談厭了。吸煙是對(duì)健康危害最大的不良生活方式，必須堅(jiān)決戒除。不吸煙的人要?jiǎng)褡柚車鼰煹娜?，拒絕二手煙的傷害。

2. 不喝酒或偶爾少量適度喝酒。白酒等烈性酒要盡量避免飲用，能不喝盡量不喝，實(shí)在要喝，一定要控制量，偶爾少量飲用。

3. 保持正常體重，避免超重和肥胖。身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）的計(jì)算方法是體重公斤數(shù)除以身高米數(shù)平方，即體質(zhì)指數(shù)（BMI）=體重（kg）÷身高（m2），BMI在18.5-24.9屬正常健康，低于18.5為低體重，25-29.9為超重，大于和等于30為嚴(yán)重超重或肥胖。建議將體重控制在健康范圍內(nèi)的低值。

4. 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，避免久坐。久坐缺乏運(yùn)動(dòng)，帶來(lái)超重肥胖問(wèn)題，增加結(jié)直腸癌等多種癌癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。建議每工作1-2小時(shí)，起來(lái)活動(dòng)15分鐘。每天至少進(jìn)行30分鐘以上運(yùn)動(dòng)，每周至少150分鐘運(yùn)動(dòng)。

5. 保證必要的睡眠時(shí)間，作息要規(guī)律，避免熬夜。晚睡熬夜短期內(nèi)看不出傷害，時(shí)間一久，問(wèn)題就來(lái)了。建議成年人每天要保證6-8小時(shí)的睡眠，關(guān)鍵是不要熬夜。另外，睡眠不要開(kāi)燈。

6. 要均衡飲食，不偏食。五谷雜糧、肉類蔬菜水果都要食用，要避免和減少吃垃圾食品，包括街頭油炸類食品。

7. 多吃新鮮蔬菜水果。品種、顏色都要多樣化，每天最好五種以上不同的蔬菜水果。蔬菜水果吃得少，膳食纖維攝入不足，增加腸癌風(fēng)險(xiǎn)。多吃蔬菜少吃肉，粗茶淡飯保健康。

8. 肉類攝取要適量。以魚肉等白肉為主，少吃豬、牛、羊肉等紅肉。避免或盡量少食用加工肉品如香腸、火腿培根、咸肉、臘肉等。

9. 飲食規(guī)律。杜絕不吃早餐、暴飲暴食。飲食不過(guò)量，不吃得過(guò)飽。

10. 不要以飲料代替喝水。不喝或少喝含糖飲料，白開(kāi)水最理想。

11. 不要吃得太咸。限制每天鹽的攝入量，不吃或少吃腌制食品。

12. 避免飲食、飲水過(guò)熱過(guò)燙。過(guò)熱的食物或飲料或茶水，不要急著喝。

13. 盡量分餐。不要共用碗筷、毛巾等餐飲和生活用品，以減少或避免幽門螺桿菌等的感染。

14. 避免過(guò)勞。注意休息，勞逸結(jié)合。

15. 定時(shí)排便。養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣，不要憋小便。

16. 避免多個(gè)性伴侶。勿濫性，盡量減少婚前性行為、婚外性行為等不安全性行為，盡可能使用安全套，以避免人乳頭狀病毒的傳播。

17. 減少或避免職業(yè)性致癌環(huán)境的暴露。采取必要的職業(yè)暴露保護(hù)。

18. 避免日光照射過(guò)度。曬太陽(yáng)要適度，過(guò)猶不及。

19. 遠(yuǎn)離焦慮。學(xué)會(huì)減壓放松，不要長(zhǎng)期處在焦慮和精神高壓之中。

20. 接種疫苗。防控乙肝、丙肝感染，接種乙肝疫苗；防控人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染，適齡人群接種HPV疫苗；及時(shí)規(guī)范處理癌前狀態(tài)（癌前疾病，癌前病變）等。

癌癥早期的15種癥狀和體征，

很多人都忽視了！

癌癥在早期會(huì)有哪些癥狀和體征，這是很多人都關(guān)心的問(wèn)題。這里列出癌癥早期可能會(huì)有的15種癥狀和體征，供大家參考。

1. 腫塊、結(jié)節(jié)

腫塊結(jié)節(jié)不一定就是癌癥，我們可以對(duì)它做一個(gè)初步判斷：

一看大小。越小的結(jié)節(jié)從概率上越傾向良性，當(dāng)然也不是絕對(duì)的，要注意隨訪復(fù)查；如果結(jié)節(jié)超過(guò)1厘米要重視。注意，持續(xù)增大特別是增大迅速的結(jié)節(jié)，傾向惡性可能，要特別重視。

二看質(zhì)地。質(zhì)軟或囊性腫塊，傾向于良性；質(zhì)硬、固定或?qū)嵭阅[塊，傾向惡性可能，但淋巴瘤的腫大淋巴結(jié)摸起來(lái)質(zhì)韌。

三看邊界和活動(dòng)度。良性腫瘤通常邊界清，活動(dòng)度較好；惡性腫瘤多數(shù)邊界不清，與周圍組織往往粘連或融合，活動(dòng)度較差。

2. 持續(xù)疼痛非外傷

如果身體某個(gè)部位出現(xiàn)非外傷導(dǎo)致的、原因不明的持續(xù)疼痛，應(yīng)去醫(yī)院查明原因。

3. 長(zhǎng)治不愈久咳嗽

對(duì)于久治不愈的咳嗽或痰中帶血，尤其是長(zhǎng)期吸煙者，應(yīng)警惕肺癌等的可能。

4. 不明原因總發(fā)燒

如果發(fā)燒原因不明，且持續(xù)存在，要警惕癌癥可能，盡早進(jìn)行相關(guān)檢查。

5. 莫名消瘦和疲乏

如果沒(méi)有主動(dòng)進(jìn)行減重煅煉，也沒(méi)有刻意節(jié)食，體重卻不明原因下降或進(jìn)行性消瘦，或伴厭食、乏力、易疲勞等，要查明原因，消瘦和疲乏也可能是癌癥的表現(xiàn)之一。

6. 沒(méi)有外傷卻出血

非外傷性異常出血，比如：

·便血或嘔血，要注意排除腸癌、胃癌可能；

·咳血、痰中帶血要警惕肺癌；

·不規(guī)律陰道出血或非月經(jīng)期出血，可能與子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌等婦科腫瘤有關(guān)；

·無(wú)痛性血尿或伴排尿困難，小心泌尿系腫瘤；

·非外傷鼻出血注意排除鼻咽癌可能。

7. 消化異常持續(xù)在

如果消化不良持續(xù)存在，或伴反酸燒心，上腹悶痛不適，要警惕胃癌或食管癌等的可能。

8. 吞咽食物梗阻感

如果進(jìn)食時(shí)有胸骨后悶脹感或胸骨后面的燒灼感，胸骨后疼痛，或者感覺(jué)食管內(nèi)異物感，尤其是進(jìn)行性加重的吞咽食物梗阻感，要警惕食管癌、喉癌等的可能。

9. 聲嘶持續(xù)難恢復(fù)

如果聲嘶難于恢復(fù)，持續(xù)時(shí)間較久，要警惕喉癌、肺癌等侵犯或壓迫喉返神經(jīng)的可能。

10. 大便習(xí)慣性狀變

大便習(xí)慣、次數(shù)或性狀發(fā)生改變（比如大便外形變細(xì)、大便帶膿、血、粘液等），或便秘與腹瀉交替，要警惕大腸癌，應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查。

11. 白斑增大灼癢

口腔粘膜白斑、女性外陰或男性陰莖龜頭白斑迅速擴(kuò)大伴灼癢感，應(yīng)注意排除癌變。

12. 黑痣增大變色

如果黑痣突然增大、或邊緣變得不規(guī)則、或顏色發(fā)生改變、或出現(xiàn)破潰出血、或灼癢疼痛、痣上原有的毛發(fā)脫落，要懷疑黑色素瘤可能。

13. 很容易發(fā)生骨折

沒(méi)有明顯外力或僅有輕微外力作用，很容易就發(fā)生的骨折，可能是病理性骨折，應(yīng)警惕骨惡性腫瘤。青少年如果出現(xiàn)非外傷性關(guān)節(jié)處疼痛腫脹，要注意排查白血病。

14. 潰瘍傷口久不愈

如果皮膚傷口或潰瘍持續(xù)不愈，要警惕皮膚癌可能?？谇粷兒艹Ｒ?jiàn)，但如果長(zhǎng)時(shí)間持續(xù)不能愈合，應(yīng)警惕口腔癌可能。

15. 男性乳房異常變

盡管男性乳腺癌極少見(jiàn)，但如果男性乳房異常增生長(zhǎng)大或出現(xiàn)其他異常變化，要警惕男性乳腺癌可能，盡早到乳腺?？凭驮\。

需要說(shuō)明的是，以上這些表現(xiàn)并非特異性的，不能簡(jiǎn)單地對(duì)號(hào)入座，只是提醒你要重視，應(yīng)到醫(yī)院進(jìn)一步檢查以明確診斷。

另外要注意的是，癌癥早期甚至晚期都可以沒(méi)有任何癥狀，因此推薦適齡人群或某些腫瘤高危人群主動(dòng)進(jìn)行篩查。

8種最常見(jiàn)癌癥的篩查建議

一、肺癌篩查

肺癌高危人群每年做一次低劑量螺旋CT檢查。篩查發(fā)現(xiàn)的肺內(nèi)結(jié)節(jié)，根據(jù)具體情況決定下一步的隨診和處理方案。肺癌高危人群：

年齡超過(guò)40歲，至少合并以下一項(xiàng)危險(xiǎn)因素：①吸煙≥20包/年，或吸煙指數(shù)400年支以上（吸煙指數(shù)=吸煙的年數(shù)×每日吸煙的支數(shù)），包括曾經(jīng)吸煙但戒煙時(shí)間不足15年者；②被動(dòng)吸煙者；③有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）；④有惡性腫瘤病史或肺癌家族史；⑤有慢性阻塞性肺病（COPD）或彌漫性肺纖維化病史。

二、乳腺癌篩查

一般人群婦女乳腺癌篩查：20～39歲不推薦對(duì)該年齡段人群進(jìn)行乳腺篩查。40～45歲，每1~2年做1次乳腺X線檢查（鉬靶），對(duì)致密型乳腺推薦與B超檢查聯(lián)合。70歲以上，體健者、預(yù)期壽命10后以上者，建議維持每1~2年1次乳腺X線檢查。

乳腺癌高危人群篩查意見(jiàn)：建議對(duì)乳腺癌高危人群提前進(jìn)行篩查（40歲或更早開(kāi)始），推薦每年1次乳腺X線檢查，每6~12個(gè)月1次乳腺超聲檢查，每6~12個(gè)月1次乳腺體檢，必要時(shí)每年1次乳腺增強(qiáng)核磁共振（MRI）檢查。乳腺癌高危人群的定義：

⑴有乳腺癌家族史。⑵既往有乳腺導(dǎo)管或小葉不典型增生或小葉原位癌（LCIS）的患者。⑶既往（30歲前）接受過(guò)胸部放療的女性。

三、宮頸癌篩查

已婚或有性生活史3年及以上的女性都建議篩查。21~29歲的女性：每3年進(jìn)行一次常規(guī)或液基巴氏試驗(yàn)篩查（宮頸細(xì)胞學(xué)檢查）。30~65歲的女性：每5年一次HPV檢測(cè)加巴氏試驗(yàn)作為篩查（首選），或每3年進(jìn)行一次巴氏試驗(yàn)（可接受）。＞65歲的女性：如果最近10年內(nèi)巴氏試驗(yàn)連續(xù)≥3次陰性，或HPV檢測(cè)連續(xù)≥2次陰性，最近一次檢測(cè)發(fā)生在最近5年內(nèi)，應(yīng)停止宮頸癌篩查。已接受過(guò)全子宮切除術(shù)的女性（無(wú)宮頸）：不需要接受宮頸癌篩查。接種過(guò)HPV疫苗的女性，同樣篩查。

四、前列腺癌篩查

年齡超過(guò)50歲的男性；年齡超過(guò)45風(fēng)且具有前列腺癌家族史的男性；年齡超過(guò)40歲且基線PSA大于1ug/L的男性，建議對(duì)身體狀況良好，且預(yù)期壽命≥10年的男性，在獲得前列腺癌篩查潛在益處、風(fēng)險(xiǎn)和不確定性的相關(guān)信息后，與醫(yī)務(wù)人員一起商討并在知曉利弊后決定是否進(jìn)行前列腺癌篩查。篩查措施：前列腺特異性抗原檢測(cè)（PSA），同時(shí)進(jìn)行或不進(jìn)行直腸指檢。不建議對(duì)40歲以下男性進(jìn)行人群篩查。

五、食管癌篩查

符合下列①和②－⑥ 中任一項(xiàng)者列為食管癌高危人群，建議作為篩查對(duì)象：①年齡>40歲；②來(lái)自食管癌高發(fā)區(qū)；③有上消化道癥狀；④有食管癌家族史；⑤患有食管癌前疾病或癌前病變；⑥ 具有其他食管癌高危因素(吸煙、重度飲酒、頭頸部或呼吸道鱗癌等)。

推薦對(duì)食管癌高危人群先做普通內(nèi)鏡檢查，每2年1次；內(nèi)鏡檢查病理檢查結(jié)果如提示輕度異型增生，每年1瘤工人內(nèi)鏡檢查；如提示中度異型增生，每半年1立欠內(nèi)鏡檢查。

六、胃癌篩查

年齡≥40歲，且符合下列任意一條者，建議作為胃癌篩查對(duì)象人群：①胃癌高發(fā)地區(qū)人群；②幽門螺桿菌（Hp）感染者；③既往患有慢性萎縮性胃炎、慢性胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃的癌前疾??；④胃癌患者一級(jí)親屬（明確胃癌或食管癌家族史）；⑤存在胃癌其他風(fēng)險(xiǎn)因素（如攝入高鹽、腌制飲食、吸煙、重度飲酒等）。

胃癌高危人群可考慮直接進(jìn)行胃鏡篩查，也可以先采用非侵入性的血清胃蛋白酶原（PG）檢測(cè)和危險(xiǎn)因素問(wèn)卷調(diào)查等作為初篩手段，篩出胃癌高風(fēng)險(xiǎn)人群，再進(jìn)一步行胃鏡檢查，似乎更為可行。

如果胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)可疑病灶，則取活檢送病理學(xué)檢查，后續(xù)根據(jù)活檢病理結(jié)果采取相應(yīng)的隨訪復(fù)查和處理方案。

七、大腸癌（結(jié)直腸癌）篩查

45~75歲：糞便免疫化學(xué)試驗(yàn)（每年）；或高靈敏度愈創(chuàng)木脂糞便隱血試驗(yàn)（每年）；或多靶點(diǎn)糞便DNA檢測(cè)（（每3年））；結(jié)腸鏡檢查（每10年）；或CT結(jié)腸成像（每5年）；或軟式乙狀結(jié)腸鏡檢查（每5年）。非結(jié)腸鏡篩查試驗(yàn)的所有陽(yáng)性結(jié)果都應(yīng)及時(shí)進(jìn)行結(jié)腸鏡檢查。健康狀況良好，預(yù)期壽命大于10年的成年人應(yīng)繼續(xù)篩查至75歲。

76~85歲：根據(jù)當(dāng)事人偏好、預(yù)期壽命、健康狀況和既往篩查史，進(jìn)行個(gè)體化的篩查決策。如果決定繼續(xù)篩查，按上述篩查方案進(jìn)行。

年齡＞85歲：不建議繼續(xù)進(jìn)行篩查。

高危人群（結(jié)直腸癌治愈性切除史、腺瘤性息肉史、一級(jí)親屬結(jié)直腸癌或結(jié)直腸癌家族史、持續(xù)炎癥性腸病、已知或懷疑存在遺傳性綜合征如Lynch綜合征或家族性腺瘤性息肉?。?yīng)進(jìn)行更高強(qiáng)度的篩查，包括更早開(kāi)始篩查，更高頻度篩查。

八、肝癌篩查

高危人群（乙肝病毒和/或丙肝病毒感染、長(zhǎng)期酗酒、非酒精脂肪性肝炎、食用被黃曲霉毒素污染食物、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等），年齡40歲以上（男性35歲以上，女性45歲以上），建議考慮每半年篩查一次，國(guó)內(nèi)多數(shù)專家建議聯(lián)合血清AFP檢測(cè)和肝臟超聲檢查對(duì)肝癌高危人群進(jìn)行定期篩查，發(fā)現(xiàn)異常進(jìn)一步考慮CT或磁共振檢查。