作者：健康科普朱醫(yī)生

什么流感？

流感是流行性感冒的簡稱，它是由流感病毒引起具有較強傳染性的呼吸道疾病。

其中造成人體感染且季節(jié)性流行的主要是甲型、乙型流感病毒。流感病毒的抗原性易變，傳播迅速。每年的冬春季是流感等呼吸道傳染病的流行季。

流感是怎么傳播的？

流感患者和隱性感染者是季節(jié)性流感的主要傳染源，流感的傳播途徑以飛沫傳播為主，也可通過口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或間接接觸傳播。在學(xué)校、托幼機構(gòu)和養(yǎng)老機構(gòu)等人群密集的場所易發(fā)生聚集性疫情。

怎么發(fā)現(xiàn)自己得了流感？

流感的癥狀有以下這些：

發(fā)病突然，會有高燒、渾身疼痛、乏力、支氣管發(fā)炎等癥狀，但呼吸道癥狀較輕。寶寶患上流感后，食欲下降或沒有食欲，有惡心、嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)，精神狀態(tài)較差，沒有精力玩耍。

如果有以上這些癥狀就要注意，因為你有可能已經(jīng)被流感“盯上”了。

流感≠感冒，這些癥狀要注意！

流感不是普通的感冒。兩者雖然聽起來或者看起來都非常相似，但是流感的傳染遠(yuǎn)遠(yuǎn)強過普通的感冒，而且還有可能引發(fā)嚴(yán)重的并發(fā)癥，導(dǎo)致死亡。當(dāng)孩子出現(xiàn)“感冒”癥狀時，很多家長都流感和感冒傻傻分不清，常常無所適從。一圖讀懂它們的主要區(qū)別！

雖然絕大多數(shù)流感都是輕型的，吃上抗流感藥好轉(zhuǎn)或者自己扛一扛就過去了，但是，流感也有可能引起嚴(yán)重的并發(fā)癥，這些時候就有可能危及生命！有以下癥狀一定要注意了，需要立即就診！

易感人群有哪些？

全人群對流感病毒普遍易感，感染后獲得對同型病毒免疫力，但持續(xù)時間短，各型及亞型之間無交叉免疫，可反復(fù)發(fā)病。兒童、老年人、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為流感的高危人群，感染流感后更為嚴(yán)重。

出現(xiàn)流感癥狀怎么辦？

01

及時到醫(yī)院就診，患者及陪護人員需要佩戴好口罩，避免交叉感染。

02

盡量避免出入公共場所，減少與周圍人近距離接觸，如確需外出時，應(yīng)佩戴口罩。打噴嚏或咳嗽時應(yīng)用手帕或紙巾掩住口鼻，減少疾病傳播。

03

出現(xiàn)流感癥狀后注意自我隔離保護、開窗通風(fēng)，咳嗽、打噴嚏用紙巾毛巾等遮住口鼻，并經(jīng)常用肥皂水及洗手液洗手，及時對被流感病毒污染物品進行消毒。

如何預(yù)防流感？

1.最有效的預(yù)防方式：打疫苗

接種流感疫苗是預(yù)防流感最有效的手段，可以顯著降低接種者罹患流感和發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險。

兩類疫苗均可對流感起預(yù)防作用，沒有優(yōu)先推薦，可自愿接種任一種流感疫苗。

2.勤洗手

勤洗手是預(yù)防流感傳播最簡單、最重要的措施之一。 外出回家后，接觸公共物品后，打噴嚏、擤鼻涕后，觸摸口腔、鼻、眼睛前后，飯前便后等都應(yīng)該及時洗手。

正確的洗手方式：

盡量使用流動水和洗手液/香皂洗手;

干手時使用一次性紙巾或者一次性小毛巾，避免使用公共毛巾;

在公共場所洗手時，可使用紙巾墊著關(guān)閉水龍頭，避免洗凈的手因接觸水龍頭而造成二次污染。

3.最直接的預(yù)防：避免接觸有流感樣癥狀的人

流感患者是最主要的傳染源，家里有人感染流感，建議盡可能隔離，尤其減少與孩子、老人接觸。不得不接觸時，可佩戴口罩，以降低感染風(fēng)險。

在流感暴發(fā)的季節(jié)，盡量不要去人多密集的區(qū)域，非得去時，最好佩戴醫(yī)用口罩。

輕癥流感可以吃啥藥？

流感疫苗接種熱點問答

提問Questions&解答Answers

1. 為什么建議接種流感疫苗？

答：流行性感冒（簡稱流感）是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病，經(jīng)空氣飛沫傳播，人群普遍易感。臨床表現(xiàn)主要以高熱、頭痛、乏力、全身肌肉酸痛等中毒癥狀為主，少數(shù)病例可引起肺炎等并發(fā)癥，嚴(yán)重者甚至?xí)?dǎo)致死亡，對老年人、慢性病患者或體質(zhì)虛弱的人群而言十分危險。接種流感疫苗是預(yù)防流感的最有效手段，可以減少流感相關(guān)疾病帶來的危害及對醫(yī)療資源的占用。目前，流感疫苗在我國屬于非免疫規(guī)劃疫苗，公民自愿接種。

2. 流感疫苗接種的程序是什么？

答：1. 6月齡-35月齡兒童：接種2劑次，間隔≥4周；部分產(chǎn)品既往有接種史的接種1劑次。

2. 3歲以上（含3歲）兒童和成人：接種1劑次。

3. 流感疫苗可以和其他疫苗一起打嗎？

答：18歲及以上人群可以和新冠疫苗同時接種，在兩側(cè)肢體分別接種滅活流感疫苗和新冠疫苗；18歲以下的人群，建議流感疫苗與新冠疫苗接種間隔仍大于14天。

滅活流感疫苗與其它滅活疫苗及減毒活疫苗如肺炎球菌疫苗、帶狀皰疹疫苗、水痘疫苗、麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗可同時在不同部位接種，但現(xiàn)實生活中，接種點可能會要求間隔至少兩周。所以具體的最好先電話咨詢下當(dāng)?shù)仡A(yù)防接種點，了解下當(dāng)?shù)氐恼咔闆r。

在接種減毒活流感疫苗后，必須間隔28天以上才可接種其他減毒活疫苗。

65歲以上老年人可同時接種滅活流感疫苗和肺炎球菌疫苗。

三價滅活流感疫苗（IIV3，包括裂解疫苗和亞單位疫苗）、四價滅活流感疫苗（IIV4，為裂解疫苗）和三價減毒活流感疫苗（LAIV3，為減毒疫苗）

4. 備孕期和哺乳期的女性也可以接種流感疫苗嗎？

答：是的。備孕期和哺乳期都不是任何疫苗的接種禁忌，也均推薦接種流感疫苗。

備孕期女性接種疫苗后，隨時可以懷孕。而哺乳期媽媽正常接種流感疫苗后也可以正常哺乳，還可以間接保護＜6月齡無法接種流感疫苗的嬰兒。

5. 請問孩子對雞蛋或者牛奶過敏，可以打流感疫苗嗎？

答：可以。國內(nèi)外所有權(quán)威文件和指南中，均未將對雞蛋過敏者作為流感疫苗的接種禁忌。

事實上，對任何食物過敏，都可以正常接種流感疫苗。接種前也無需確認(rèn)是否對某種食物過敏。

如果吃雞蛋后出現(xiàn)需要緊急醫(yī)療干預(yù)的過敏癥狀，例如過敏性休克，建議在識別和管理嚴(yán)重過敏性疾病的醫(yī)療機構(gòu)中接種。

6. 接種流感疫苗后還會得流感嗎？

答：有這種可能，因為局部地區(qū)流行的病毒可能不是疫苗中包含的流感病毒種類。另外需要注意的是，流感疫苗只對流感有預(yù)防作用，并不能同時預(yù)防普通感冒。

7. 接種流感疫苗，一定要跟去年接種流感疫苗間隔一年以上嗎？

答：不需要?！懊磕杲臃N”，并不意味著今年的流感疫苗接種時間和去年的必須間隔滿整整一年。準(zhǔn)確地說，這里的“年”是指“每個跨自然年的流感流行季節(jié)”。推薦在流感流行季前接種，可以得到更及時的保護。

8. 流感三價疫苗和四價疫苗哪個更好？

答：與三價流感疫苗相比，四價疫苗增加了乙型流感的一個亞型。三價能預(yù)防3種型別的流感病毒，四價能預(yù)防4種。兩種疫苗均可預(yù)防流感病毒感染，沒有優(yōu)先推薦，可根據(jù)自身情況選擇任一種。

9. 一年之內(nèi)得過流感的人群是否能接種流感疫苗？

答：可以接種。既往有流感病史不是疫苗接種禁忌，另外流感病毒容易發(fā)生變異，接種當(dāng)季的疫苗才有可能預(yù)防當(dāng)季流行的流感病毒。

10. 正在服用抗流感病毒藥物，能否接種疫苗？

答：如果正處于急性感染階段，在使用抗流感病毒藥物進行治療，治療期間不能接種；病愈后如無其他接種禁忌，可以接種。如果當(dāng)前使用抗流感病毒藥物是為了預(yù)防流感，自身沒有發(fā)熱等不適癥狀，且無接種禁忌，可以接種。

11. 什么人最需要接種流感疫苗呢？

答：有些人患流感后發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險較高，有些人和流感高危人群接觸頻繁，他們都需要接種流感疫苗。

患流感后發(fā)生并發(fā)癥風(fēng)險較高的人群包括：6－59 月齡嬰幼兒；60歲以上人群；特定慢性病患者（包括慢性呼吸系統(tǒng)疾病、心血管疾病、肝腎功能不全、血液病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、神經(jīng)肌肉功能障礙、代謝性疾?。òㄌ悄虿。?、免疫抑制疾病或免疫功能低下者；準(zhǔn)備在流感季節(jié)懷孕的婦女。

和高危人群接觸頻繁的人員：敬老院、療養(yǎng)院和其他慢性疾病護理機構(gòu)的工作人員；6月齡以下嬰兒的家庭成員和看護人員；60 歲以上老人的家庭成員和看護人員；其他流感高危人員的家庭成員和看護人員；醫(yī)務(wù)人員。

12. 哪些人不適合接種流感疫苗？

答：以下人群不適合接種流感疫苗：對疫苗中所含成分過敏者，包括輔料、甲醛、Triton X-100等；其他嚴(yán)重過敏體質(zhì)者；有格林巴利綜合征病史者；未控制的癲癇和其他進行性神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者。

此外，各類疾病的重癥患者應(yīng)慎用;急性發(fā)熱、急性感染，慢性疾病急性發(fā)作的病人，應(yīng)待病愈后接種。不同種類、不同廠家的疫苗，說明書中列舉的接種禁忌略有不同，具體應(yīng)參見疫苗說明書。

13. 為什么每年都需要接種流感疫苗？

答：因為流感病毒變異很快，幾乎每年都要發(fā)生改變，且不同變異株所誘導(dǎo)的抗體對不同毒株無交叉保護作用或交叉保護弱。世界衛(wèi)生組織（WHO）緊密追蹤流感病毒變異的情況，每年定期公布用于疫苗制造的毒株。流感疫苗含有三種或四種毒株，每年流感病毒流行株發(fā)生變異了，對應(yīng)的流感疫苗的毒株配方也隨之變化，所以每年都需要接種最新的流感疫苗才能達(dá)到預(yù)防的效果。

14. 接種流感疫苗前要注意哪些事情？

答：接種前應(yīng)該做好下面的準(zhǔn)備工作：了解流感疫苗的禁忌癥；了解自己的身體狀況，如果自己不很清楚是否屬于禁用、慎用流感疫苗的人群，就要到接種門診向醫(yī)生進行咨詢，讓門診醫(yī)生幫您判斷是否可以接種；好好休息，讓身體保持在一個較好的生理狀態(tài)；向當(dāng)?shù)丶膊☆A(yù)防控制部門了解接種門診的分布地點，就近接種。

此外，在前往接種門診時，應(yīng)遵守接種門診的疫情防控規(guī)定，配合完成測量體溫、掃碼查驗等防疫措施。

15. 接種疫苗時應(yīng)當(dāng)注意什么？

答：避免空腹接種；向門診醫(yī)生索要疫苗接種知情同意書，并如實填寫知情同意書；接種完畢，需在接種點留觀30分鐘。

16. 接種疫苗之后還要做到什么？

答：保證接種部位的清潔；接種之后一天之內(nèi)注意觀察體征；如果出現(xiàn)持續(xù)發(fā)燒等現(xiàn)象，可以就近到醫(yī)院就醫(yī)，并向接種單位報告。