中醫(yī)醫(yī)院的建筑設(shè)計與中醫(yī)文化設(shè)計在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新和發(fā)展的趨勢下,中醫(yī)院設(shè)計也應(yīng)體現(xiàn)時代的新特點,滿足患者人性化醫(yī)療經(jīng)驗的需要,適應(yīng)現(xiàn)代中醫(yī)院綠色發(fā)展和管理的需要,同時也要融入中醫(yī)文化特色。新型中式中醫(yī)院設(shè)計,既能滿足現(xiàn)代中醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的功能需求,又能促進(jìn)中醫(yī)院形象的提升。
在中醫(yī)院設(shè)計中,首先要考慮醫(yī)院設(shè)計對醫(yī)療建筑空間環(huán)境設(shè)計的嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)。例如,中醫(yī)院的選址規(guī)劃,應(yīng)該是為計劃中的醫(yī)療用地或可轉(zhuǎn)換為醫(yī)療用途的房屋,以符合健康和疾病預(yù)防的要求。中醫(yī)院建筑設(shè)計既要注重自身的特色,又要考慮到與周邊環(huán)境的協(xié)調(diào),需遵循的規(guī)范內(nèi)容如下:
6.1.1總平面布局保證分區(qū)合理、流線清晰、交通便捷。主體建筑的平面布置、結(jié)構(gòu)形式和機(jī)電設(shè)計應(yīng)為今后發(fā)展、改造、和靈活分隔創(chuàng)造條件。
6.1.2建筑物出入口的設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
1.門診、急診、急救和住院部應(yīng)分別設(shè)置無障礙出入口;
2.門診、急診、急救和住院主要出入口處,應(yīng)有機(jī)動車??康钠脚_,并應(yīng)設(shè)雨篷。
6.1.3應(yīng)設(shè)置具有引導(dǎo)、管理等功能的標(biāo)識系統(tǒng)。
6.1.4電梯的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定:
1.二層醫(yī)療用房宜設(shè)電梯;三層及三層以上的醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)電梯,且不得少于兩臺, 其中一臺位無障礙電梯;
2.供患者使用的電梯和污物梯,應(yīng)采用病床梯;
3.住院部宜增設(shè)供醫(yī)護(hù)人員專用的客梯、送餐和污物專用貨梯;
4.電梯井道不應(yīng)與有安靜要求的用房貼鄰。
6.1.5樓梯的位置應(yīng)同時符合防火、疏散和功能分區(qū)的要求。主樓梯寬度不得小于1.65m, 踏步寬度不得小于0.28m,高度不得大于 0.16m。
6.1.6推行病床的通道,凈寬不應(yīng)小于2.40m。有高差者應(yīng)采用坡道相接,坡道坡度應(yīng)按無障礙坡道設(shè)計。
6.1.7半數(shù)以上的病房應(yīng)滿足冬至日2h 小時以上的日照要求。
6.1.8除有特殊要求的用房外,門診、急診及醫(yī)技部的患者治療室及病房宜充分利用自然通風(fēng)和天然采光。
6.1.9室內(nèi)凈高應(yīng)符合下列要求:
1.診查室不宜低于2.60m;
2.病房不宜低于2.80m;
3.公共走道不宜低于2.30m;
4.醫(yī)技科室宜根據(jù)需要確定。
6.1.10衛(wèi)生間的設(shè)置應(yīng)符合下列規(guī)定:
1.患者使用的衛(wèi)生間隔間的平面尺寸,不應(yīng)小于1.10mX 1.40m,門應(yīng)朝外開,門閂應(yīng)能里外開啟。衛(wèi)生間隔間內(nèi)應(yīng)設(shè)輸液吊鉤;
2.患者使用的坐式大便器坐圈宜采用不易被污染、易消毒的類型,蹲式大便器宜采用感應(yīng)沖水的大便器,進(jìn)入蹲式大便器隔間不應(yīng)有高差,大便器旁應(yīng)設(shè)置安全抓桿;
3.衛(wèi)生間應(yīng)設(shè)前室,病人使用的公共衛(wèi)生間宜采用不設(shè)門扇的迷宮式前室,并應(yīng)配備非手動開關(guān)的洗手設(shè)施;
4.采用室外衛(wèi)生間時,宜用連廊與門診、病房樓相接;
5.宜設(shè)置無性別、無障礙患者專用衛(wèi)生間;
6.婦科門診診療區(qū)域宜設(shè)置孕婦專用衛(wèi)生間,兒科門診診療區(qū)域宜設(shè)置母嬰專用衛(wèi)生 間;
7.無障礙專用衛(wèi)生間和公共衛(wèi)生間的無障礙設(shè)施與設(shè)計,應(yīng)符合現(xiàn)行標(biāo)準(zhǔn)《無障礙設(shè) 計規(guī)范》GB 50763 的有關(guān)規(guī)定。
6.1.11醫(yī)療廢棄物和生活垃圾應(yīng)分別處置。
中醫(yī)醫(yī)院的門診部,應(yīng)設(shè)置在靠近醫(yī)院交通入口處,門診用房應(yīng)符合要求,候診用房宜設(shè)分科候診,診查用房應(yīng)因單人和雙人房間設(shè)置開間尺寸,鑒于中醫(yī)療法的特殊性,診療室應(yīng)考慮設(shè)置隔間照顧病人的隱私需求。
6.2.1門診部應(yīng)設(shè)置在靠近醫(yī)院交通入口處,應(yīng)與急診部、醫(yī)技部臨近,并應(yīng)與住院部有便捷通道聯(lián)系。
6.2.2門診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
1.公共部分應(yīng)設(shè)置門廳、導(dǎo)診、掛號、收費(fèi)、預(yù)檢分診、候診、藥房、采血、檢驗、 輸液、注射、門診辦公、衛(wèi)生間等用房和為患者服務(wù)等公共設(shè)施;
2.各科診區(qū)應(yīng)設(shè)置診查室、治療室、護(hù)士站、污洗室等;
3.可設(shè)置換藥室、處置室、清創(chuàng)室、X線檢查室、功能檢查室、值班更衣室、雜物貯 藏室、衛(wèi)生間等;
4.醫(yī)務(wù)人員工作區(qū)宜設(shè)置醫(yī)務(wù)人員專用衛(wèi)生間等必要保障設(shè)施,有條件的情況下,門診診 區(qū)可設(shè)置醫(yī)務(wù)人員專用通道;
5.門診各功能科室設(shè)置要求可參照《綜合醫(yī)院建筑設(shè)計規(guī)范》(GB 51039-2014)。
6.2.3候診用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
1.門診宜分科候診,門診量小時可合科候診;
2.利用走道單側(cè)候診時,走道凈寬不應(yīng)小于2.40m,兩側(cè)候診時,走道凈寬不應(yīng)小3.00m;
3.可采用醫(yī)患通道分設(shè)、電子叫號、預(yù)約掛號、分層掛號收費(fèi)等方式。
6.2.4診查用房設(shè)置應(yīng)符合下列要求:
1.雙人診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于3.00m,使用面積不應(yīng)小于12.00㎡;
2.單人診查室的開間凈尺寸不應(yīng)小于2.50m,使用面積不應(yīng)小于8.00㎡;
3.中醫(yī)教學(xué)以觀摩傳授為主,診室面積應(yīng)適當(dāng)加大。
6.2.5中醫(yī)特色診療室應(yīng)符合下列要求:
1.推拿、針灸、熏蒸等中醫(yī)診療室宜具有良好的自然通風(fēng)采光,宜配置保持室內(nèi)溫度和濕度的設(shè)施;
2.康復(fù)治療室以大空間為宜,方便康復(fù)器材的分區(qū)擺放;
3.推拿診室和治療室盡量合并布置;推拿床之間應(yīng)設(shè)置隔斷以保護(hù)患者隱私;大空間內(nèi)平行布置推拿床,醫(yī)師數(shù)和床位數(shù)之比在1/5-1/3;
4.針灸、熏蒸治療室宜設(shè)置隔間,每隔間內(nèi)床位數(shù)以不超過6床為宜,床位之間應(yīng)設(shè)置隔斷以保護(hù)患者隱私。
6.2.6中醫(yī)治未病科宜臨近體檢、推拿科、針灸科,便于為服務(wù)對象提供中醫(yī)特色健康干預(yù)服務(wù)。
急診部應(yīng)快捷方便,便于急救,急診用房包含常規(guī)功能用房和中醫(yī)治療室,另外還要考慮物理環(huán)境品質(zhì)、隱私性和舒適度。具體要求如下:
6.3.1中醫(yī)醫(yī)院急診部基本設(shè)置
1.急診與急救功能應(yīng)分區(qū)設(shè)置,相對靠近,分別設(shè)獨(dú)立出入口,標(biāo)識明顯,便于急救 車輛到達(dá)和停放;
2.急診部與門診、醫(yī)技、手術(shù)部有便捷的水平或垂直交通。
6.3.2急診用房設(shè)置
1.急診部包含常規(guī)功能用房:內(nèi)科診室、外科診室、婦(產(chǎn))科診室、兒科診室、骨 科診室、留觀室、搶救室、輸液室、治療室、清創(chuàng)室、換藥室、醫(yī)護(hù)休息室、辦公室、 護(hù)士站、收費(fèi)室、掛號室、藥房、化驗室、手術(shù)室、放射室、重癥監(jiān)護(hù) 室等;
2.急診部應(yīng)設(shè)置中醫(yī)治療室,房間設(shè)置需根據(jù)醫(yī)療流程進(jìn)行空間設(shè)計??紤]多種中醫(yī) 診療手段的可能性,中醫(yī)治療室應(yīng)滿足充足的面積需求及良好的通風(fēng)需求。根據(jù)診療內(nèi) 容考慮排水、防滑、防火等特殊需求的設(shè)計可能;
3.需根據(jù)其房間功能和診療手段考慮空間設(shè)計的物理環(huán)境品質(zhì)、隱私性和舒適度。
中醫(yī)院的醫(yī)技設(shè)備應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療過程及服務(wù)能力相適應(yīng),同時應(yīng)考患者年齡,應(yīng)保證較安靜的環(huán)境,具體內(nèi)容如下:
6.4.1中醫(yī)院的醫(yī)技設(shè)備應(yīng)當(dāng)與醫(yī)療功能及服務(wù)能力相適應(yīng),同時應(yīng)滿足特色科室所需特殊設(shè)備的配置,保證??茖2〉奶厥庖?。
6.4.2醫(yī)技部應(yīng)當(dāng)靠近門診及住院部,以便患者到達(dá)。
6.4.3考慮到中醫(yī)醫(yī)院患者年齡一般較大、停留時間較長的特點,醫(yī)技用房應(yīng)有較安靜的環(huán)境, 避免環(huán)境噪聲、特別是交通噪聲的干擾。
6.4.4中心(消毒滅菌)供應(yīng)室
1.宜自成一區(qū),并靠近手術(shù)部、ICU及介入中心;
2.由收件、分類清洗、敷料制作、組裝打包、滅菌、質(zhì)檢、無菌儲存、器械庫、辦公發(fā)放、更衣廁所等組成。并嚴(yán)格按照潔凈區(qū)、清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)布置,并嚴(yán)格按照 生產(chǎn)加工單向工藝流程布置;
3.應(yīng)為進(jìn)入潔凈區(qū)與清潔污染區(qū)的工作人員分別設(shè)置衛(wèi)生通過;
4.宜考慮中醫(yī)診療器具的消毒處理,在醫(yī)院規(guī)劃中與相關(guān)科室統(tǒng)籌考慮。
中醫(yī)院的住院部應(yīng)遵循充分利用自然通風(fēng)、天然采光的設(shè)計原則,安靜、舒適,獨(dú)立成區(qū),另外用房可分為患者區(qū)以及醫(yī)療輔助區(qū),還應(yīng)設(shè)置中醫(yī)治療室,休息等候區(qū)、衛(wèi)生間、病房應(yīng)滿足以下相應(yīng)規(guī)范的要求:
6.5.1住院部基本設(shè)置
1.病房設(shè)計遵循充分利用自然通風(fēng)和天然采光的設(shè)計原則,采光不應(yīng)低于采光等級Ⅳ級的采光系數(shù)標(biāo)準(zhǔn)值;
2.空間設(shè)計綜合考慮患者、醫(yī)護(hù)人員及其它相關(guān)人員的行為活動。針對就醫(yī)、診療、等候 及休息環(huán)境的特殊性,進(jìn)行差異化設(shè)計。整體環(huán)境設(shè)計引入中醫(yī)哲學(xué),強(qiáng)調(diào)人與自然 的密切關(guān)系,結(jié)合室內(nèi)外景觀空間設(shè)計,營造隱私、舒適、安全的診療氛圍;
3.注意避免環(huán)境噪聲的干擾,尤其需避免交通噪聲干擾,使室內(nèi)盡量保持安靜舒適的 聲音環(huán)境;
4.住院部獨(dú)立成區(qū),設(shè)置單獨(dú)出入口,水平及垂直交通與醫(yī)院醫(yī)技部、手術(shù)部和急診部均有高效的流線關(guān)系。同時滿足潔物、污物、送餐等物資運(yùn)輸?shù)谋憬菪浴?/span>
6.5.2住院部用房設(shè)置:
1.中醫(yī)醫(yī)院住院部可分為患者區(qū)及醫(yī)輔區(qū),患者區(qū)包含:病房(含衛(wèi)生間)、重癥監(jiān)護(hù) 病房(根據(jù)實際需求設(shè)置)、搶救室、護(hù)士站、檢查室、處置室、治療室、配餐室、庫 房、污洗間、家屬談話及等候休息區(qū)等功能用房。醫(yī)輔區(qū)域包含:示教 室、醫(yī)生辦公、主任辦公、護(hù)士長辦公、更衣室、衛(wèi)生間、值班室、醫(yī)護(hù)休息室等功能用房;
2.中醫(yī)醫(yī)院住院部用房應(yīng)設(shè)置中醫(yī)治療室,面積不宜過小,需滿足相應(yīng)診療流程需求。同時需根據(jù)展開內(nèi)容組織空間形式,考慮患者的隱私性及舒適度的設(shè)計需求??紤]傳統(tǒng)治療手段的特殊性,中醫(yī)治療室需保證良好的通風(fēng)并設(shè)置吸煙排氣裝置,根據(jù)診療內(nèi)容考慮排水、防滑、防火等特殊需求的設(shè)計可能;
3.休息等候區(qū)域可結(jié)合就餐、活動、家屬等候等功能設(shè)置,綜合考慮設(shè)計該區(qū)域的空間尺度、交通關(guān)系和景觀環(huán)境;
4.病房內(nèi)衛(wèi)生間設(shè)置位置綜合考慮建筑空間條件,根據(jù)房間面寬、進(jìn)深、朝向等因 素,選擇合理的布局模式,盡量保證病房空間品質(zhì),保證良好的采光和通風(fēng)條件,提升患者的休息舒適度;
5.病房空間尺寸設(shè)置應(yīng)滿足相應(yīng)國家規(guī)范設(shè)計要求,對有特殊診療手段的病房需結(jié)合具體需求,考慮未來設(shè)備放置和操作條件進(jìn)行設(shè)計。
藥劑部除了布局、流程合理,中藥房、門診藥房、住院藥房、靜配中心、有毒危險藥品應(yīng)有安全設(shè)施,具體要求如下:
6.6.1藥劑部布局和流程合理,應(yīng)當(dāng)能夠保障開展正常工作:
1.門診、急診藥房與住院部藥房應(yīng)分別設(shè)置;
2.門診、急診藥房宜分別設(shè)中、西藥房;
3.兒科和各傳染病科門診宜設(shè)單獨(dú)發(fā)藥處。
6.6.2中藥房應(yīng)符合下列要求:
1.中藥房應(yīng)設(shè)置中藥飲片庫房、中藥飲片調(diào)劑室、臨方炮制室、中成藥庫房、中成藥調(diào)劑室、周轉(zhuǎn)庫等用房;
2.中藥房應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離各種污染源。中藥飲片調(diào)劑室、中成藥調(diào)劑室、中藥煎藥室應(yīng)當(dāng)寬敞、明亮,地面、墻面、屋頂應(yīng)當(dāng)平整、潔凈、無污染、易清潔,應(yīng)當(dāng)有有效的通風(fēng)、除塵、防積水以及消防等設(shè)施。
6.6.3門診藥房應(yīng)符合下列要求:
1.門診藥房應(yīng)設(shè)發(fā)藥、調(diào)劑、藥庫、辦公、值班和更衣等用房;
2.藥房使用面積應(yīng)與日門診量相適應(yīng)。
6.6.4住院藥房應(yīng)符合下列要求:
1.住院藥房應(yīng)設(shè)擺藥、藥庫、發(fā)藥、辦公、值班和更衣等用房;
2.設(shè)有靜配中心,住院用房面積可相應(yīng)減少。
6.6.5靜配中心應(yīng)符合下列要求:
1.靜配中心選址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源,不能設(shè)置于地下室或半地下室,宜設(shè)于人員流動較少的安 靜區(qū)域,且便于成品輸液的運(yùn)送;
2.靜配中心整體布局、各功能區(qū)的設(shè)置應(yīng)當(dāng)符合相關(guān)規(guī)定,與其工作量相適應(yīng),并能保證潔凈區(qū)、非潔凈控制區(qū)和輔助工作區(qū)的劃分與合理緩沖銜接。不同潔凈級別區(qū)域間應(yīng)當(dāng) 有防止交叉污染的相應(yīng)設(shè)施,嚴(yán)格控制流程布局上的交叉污染風(fēng)險;
3.潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)包括調(diào)配操作間、一次更衣室、二次更衣室及洗衣潔具間;清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)包括 普通更衣室、用藥醫(yī)囑審核、打印輸液標(biāo)簽、擺藥貼簽核對、成品輸液核對與包裝、配送和清潔間等區(qū)域;輔助工作區(qū)應(yīng)當(dāng)包括藥品二級庫、物料貯存庫、藥品脫 外包區(qū)、轉(zhuǎn)運(yùn)箱/轉(zhuǎn)運(yùn)車存放區(qū)、綜合性會議示教區(qū)與休息室等;
4.不得在靜配中心清潔區(qū)及潔凈區(qū)設(shè)置地漏、衛(wèi)生間、淋浴室;
5.靜配中心整體凈高宜2.5米以上;
6.調(diào)配操作間應(yīng)分別設(shè)置進(jìn)物、出物傳遞窗(門),危害藥品進(jìn)物、出物傳遞窗(門 )。調(diào)配操作間的設(shè)計應(yīng)當(dāng)能夠使管理或監(jiān)控人員從外部觀察到內(nèi)部的操作。
6.6.6貴重藥、劇毒藥、麻醉藥、限量藥的庫房,以及易燃、易爆藥物的貯藏處,設(shè)置安全設(shè)施,宜有監(jiān)控報警裝置。
6.6.7中藥飲片貯存及質(zhì)量檢測用房和設(shè)施,中成藥、輔料、半成品和成品等的儲存區(qū)用房,應(yīng)有防潮、防塵、防蚊、防蠅、防蟲、防鼠等措施。
6.6.8發(fā)藥窗口的中距不應(yīng)小于 1.20m。
中醫(yī)院也不是孤立的存在于周邊環(huán)境中,它應(yīng)該應(yīng)滿足衛(wèi)評、環(huán)評及消防設(shè)計要求,同時處理好噪音、氣味對周邊環(huán)境的影響。具體應(yīng)遵循如下內(nèi)容:
6.7.1保障系統(tǒng)應(yīng)滿足綜合醫(yī)院相關(guān)要求。
6.7.2營養(yǎng)食堂、廚房、餐廳、鍋爐房、柴油發(fā)電機(jī)房、冷凍機(jī)房、垃圾房、污水處理機(jī)房、液氧站等與主要醫(yī)療用房及項目周邊建筑之間,應(yīng)滿足衛(wèi)評、環(huán)評及消防設(shè)計要求,同時處理好噪音、氣味對周邊環(huán)境的影響。
在醫(yī)院裝修當(dāng)中,中醫(yī)院的設(shè)計應(yīng)當(dāng)契合中醫(yī)藥行業(yè)的特征。簡潔大氣的醫(yī)院裝修設(shè)計風(fēng)格,能較好地塑造醫(yī)院科技感和醫(yī)療感,強(qiáng)調(diào)安全、可信賴的醫(yī)院環(huán)境氣質(zhì)。并結(jié)合中醫(yī)藥行業(yè)深厚的文化底蘊(yùn),中醫(yī)院設(shè)計,可以通過中式風(fēng)格的建筑設(shè)計、家具軟裝設(shè)計來展現(xiàn)傳統(tǒng)中式美學(xué)情致,營造出一種寧靜、放松、沉淀的中醫(yī)院環(huán)境氛圍。室內(nèi)裝修設(shè)計需遵循以下規(guī)范:
6.8.1室內(nèi)裝修設(shè)計應(yīng)選用安全、衛(wèi)生、耐用和具有抗菌性的材料,并應(yīng)符合下列要求:
1.一般醫(yī)療用房的地面、墻裙、墻面、頂棚,應(yīng)采用便于清掃、沖洗、消毒的材料和
構(gòu)造;
2.室內(nèi)頂棚應(yīng)便于防積塵、易維修;
3.內(nèi)墻墻體不應(yīng)使用易裂、易燃、易吸潮、易腐蝕、不耐碰撞、不易吊掛的材料,有推 床(車)通過的門和墻面,應(yīng)采取防碰撞措施,踢腳板、墻裙應(yīng)與墻面平;
4.除特殊要求外,有患者通行的樓地面應(yīng)選用防滑的材料;部分醫(yī)療設(shè)備用房應(yīng)防塵、防 潮、絕緣、防靜電;
5.所有衛(wèi)生潔具、洗滌池,應(yīng)采用耐腐蝕、難沾污、易清潔的建筑配件;
6.除不應(yīng)使用易產(chǎn)生粉塵、微粒、纖維性物質(zhì)的材料。
6.8.2手術(shù)室、檢驗科、中心實驗室、病理科、無菌室、層流病房等醫(yī)院衛(wèi)生學(xué)要求高的用房, 其室內(nèi)裝修應(yīng)滿足易清潔、耐擦洗、耐腐蝕的要求;手術(shù)室地面應(yīng)采用導(dǎo)電或防靜電地板。
6.8.3太平間、病理解剖室、醫(yī)療垃圾暫存處均應(yīng)采用防蟲、防雀鼠以及其他動物侵入的措施。
6.8.4檢驗科、中心實驗室和病理科的操作臺面應(yīng)采用易潔凈、耐腐蝕、易沖洗、耐燃燒的面 層,相關(guān)的洗滌池和排水管亦應(yīng)采用耐腐蝕材料。
6.8.5潔凈間內(nèi)窗戶、技術(shù)夾層、進(jìn)入室內(nèi)管道、風(fēng)口、燈具與墻壁或頂棚的連接部位均應(yīng)密 封,防止積塵和便于清潔。
6.8.6兒童診療區(qū)域的門窗、家具和樓地面等應(yīng)采取必要的安全保護(hù)措施。
6.8.7檢查、治療用房應(yīng)滿足使用人群的隱私要求,注意開門方向,宜設(shè)閉門器。
6.8.8中醫(yī)醫(yī)院的急診部室內(nèi)環(huán)境設(shè)計主要強(qiáng)調(diào)急診部的高效、便捷、指示性強(qiáng)的空間特色,可局部考慮結(jié)合中醫(yī)特色文化,在滿足主要功能導(dǎo)向的基礎(chǔ)上,提升空間文化氛圍。
6.8.9中醫(yī)醫(yī)院的住院部室內(nèi)環(huán)境設(shè)計需注重空間品質(zhì),可更多考慮引入中醫(yī)特色文化元素。為病 人營造具有中醫(yī)意境氛圍的診療休息環(huán)境,在公共休息區(qū)域強(qiáng)調(diào)中醫(yī)醫(yī)院的設(shè)計特色。整體設(shè)計有利于患者及醫(yī)護(hù)人員的身心健康。
中醫(yī)院建筑耐火等級不應(yīng)低于二級,另外防火區(qū)、護(hù)理單元、高層病房、醫(yī)療用房、中心供氧用房設(shè)計應(yīng)遵循以下規(guī)范:
6.9.1醫(yī)院建筑耐火等級不應(yīng)低于二級。
6.9.2防火分區(qū)應(yīng)符合下列要求:
1.醫(yī)院建筑的防火分區(qū)應(yīng)結(jié)合建筑布局和功能分區(qū)劃分;
2.防火分區(qū)的面積除應(yīng)按建筑物的耐火等級和建筑高度確定外,病房部分每層防火分區(qū)內(nèi),尚應(yīng)根據(jù)面積大小和疏散路線進(jìn)行再分隔。同層有 2 個及 2 個以上護(hù)理單元時,通向公共走道的單元入口處應(yīng)設(shè)常開防火門;
3.高層建筑內(nèi)的門診大廳,設(shè)有火災(zāi)自動報警系統(tǒng)和自動滅火系統(tǒng)并采用不燃或難燃材料裝修時,地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000㎡;
4.醫(yī)院建筑內(nèi)的于術(shù)部,當(dāng)設(shè)有火災(zāi)自動報警系統(tǒng),并采用不燃燒或難燃燒材料裝修時,地上部分防火分區(qū)的允許最大建筑面積應(yīng)為4000㎡;
5.防火分區(qū)內(nèi)的手術(shù)室或手術(shù)部、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護(hù)室、精密貴重醫(yī)療設(shè)備用房、儲藏間、實驗室、膠片室等,均應(yīng)采用耐火極限不低于 2.00h 的防火隔墻和 1.00h 的樓板與 其他部分隔開,墻上必須設(shè)置的門、窗應(yīng)采用乙級防火門、窗。
6.9.3每個護(hù)理單元應(yīng)有 2 個不同方向的安全出口。
6.9.4高層病房樓應(yīng)在二層及以上的病房樓層和潔凈手術(shù)部設(shè)置避難間。避難間應(yīng)符合下列規(guī)定:
1.避難間服務(wù)的護(hù)理單元不應(yīng)超過 2 個,其凈面積應(yīng)按每個護(hù)理單元不小于 25.0 ㎡確定;
2.避難間兼作其他用途時,應(yīng)保證人員的避難安全,且不得減少可供避難的凈面積;
3.應(yīng)靠近樓梯間,并應(yīng)采用耐火極限不低于2.00h 的防火隔墻和甲級防火門與其他部位分隔;
4.應(yīng)設(shè)置消防專線電話和消防應(yīng)急廣播;
5.避難間的入口處應(yīng)設(shè)置明顯的指示標(biāo)志;
6.應(yīng)設(shè)置直接對外的可開啟窗口或獨(dú)立的機(jī)械防煙設(shè)施,外窗應(yīng)采用乙級防火菌。
6.9.5醫(yī)療用房應(yīng)設(shè)疏散指示標(biāo)識,疏散走道及樓梯間均應(yīng)設(shè)應(yīng)急照明。
6.9.6中心供氧用房應(yīng)遠(yuǎn)離熱源、火源和易燃易爆源。
中醫(yī)院在醫(yī)院裝修時,要契合中醫(yī)院特征,也就是平衡和節(jié)制。在中醫(yī)院設(shè)計中盲目地堆砌中式元素,通常會造成空間的醫(yī)院裝修風(fēng)格凌亂沒有美感、易過時、增加醫(yī)院裝修設(shè)計工程成本等幾個問題。因此,中醫(yī)院裝修設(shè)計的環(huán)境裝修一定要契合中醫(yī)院的特征,對空間美感的追求要適度,不能過于追求奢華繁復(fù)的造型設(shè)計。具體需遵循的規(guī)范如下:
6.10.1中醫(yī)醫(yī)院臨床科室的環(huán)境形象是展現(xiàn)中醫(yī)藥文化的物質(zhì)載體。通過平面裝飾、立體裝飾等形式,起到營造氛圍、弘揚(yáng)歷史、傳播理念、崇尚醫(yī)德、宣傳知識、介紹方法、彰顯特色 的作用。
6.10.2門急診部是醫(yī)院接觸患者時間最早、人數(shù)最多、范圍最廣的地方,是醫(yī)院面向社會的重要窗口,應(yīng)是醫(yī)院環(huán)境形象體系建設(shè)中體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色的最重要場所。
1.候診區(qū)是患者等候診療的場所,內(nèi)部裝飾應(yīng)以宣傳知識和介紹方法、彰顯特色為主,兼顧傳播理念。宣傳知識和介紹方法的具體內(nèi)容,應(yīng)與專業(yè)科室的特色相結(jié)合。重點傳 播中醫(yī)藥治療本科室相關(guān)疾病的理念,宣傳中醫(yī)藥防治本科室疾病的知識,介紹中醫(yī)藥 治療科室優(yōu)勢病種的特色及名老中醫(yī)特長,營造良好的中醫(yī)藥文化氛圍;
2.門診診室是醫(yī)生為患者進(jìn)行診療的場所,醫(yī)患直接接觸,內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造中醫(yī)藥文化氛圍和崇尚醫(yī)德為主。根據(jù)診室的特點,內(nèi)部裝飾的總體格調(diào)應(yīng)體現(xiàn)典雅書卷氣息,診桌、診椅、診柜等應(yīng)注重融入中醫(yī)藥元素。專家診室,應(yīng)介紹名醫(yī)診療經(jīng)驗與診療特長,名醫(yī)傳承家譜等;
3.中藥候藥區(qū)是患者診療結(jié)束后等候取藥的場所,內(nèi)部裝飾應(yīng)以介紹方法和宣傳知識為主,兼顧營造氛圍。介紹方法的內(nèi)容應(yīng)以中藥飲片煎煮、服用方法為主,宣傳知識的內(nèi)容應(yīng)以常用中藥的藥性、功用、主治、藥品真?zhèn)舞b別等為主,營造氛圍應(yīng)注重采用常用或名貴中藥的標(biāo)本、煎煮中藥的器具等。
6.10.3住院部是患者在一段時間內(nèi)集中接受診療并休養(yǎng)、在醫(yī)院內(nèi)停留時間最長的場所,是照 顧和探視患者的親友往來頻繁的地方。
1.病區(qū)走廊是患者及照顧、探視者經(jīng)常駐足的地方,內(nèi)部裝飾應(yīng)宣傳本科室中醫(yī)專業(yè)知識,介紹中醫(yī)特色診療技術(shù)與中醫(yī)藥特色護(hù)理,兼顧傳播理念、營造氛圍;
2.病房:是患者治療康復(fù)、休息生活的場所,內(nèi)部裝飾應(yīng)以營造中醫(yī)藥文化氛圍為主,但不宜過多,可以點綴一些以國學(xué)或中醫(yī)藥為主題的書畫、實物等。
6.10.4中醫(yī)醫(yī)院的標(biāo)志標(biāo)識系統(tǒng),應(yīng)具有整合本科室的核心價值、行為規(guī)范、突出視覺個性、增強(qiáng)公眾印象的作用,是科室環(huán)境形象體系的基本組成部分。內(nèi)容上應(yīng)在本院背景下、與本臨床科室的特點相協(xié)調(diào),形式上應(yīng)注重體現(xiàn)中醫(yī)藥元素,力求構(gòu)圖簡潔、形式典雅、色彩莊重、特色明顯。
6.10.5中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)色系要有主輔之分,但數(shù)量不宜過多;色彩要注重體現(xiàn)本科床科室的行業(yè)特色,并注意對識別和人們心理的影響。