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魏薇:與肉毒素聊天——第一彈丨科普篇

 整形大典 2022-09-22 發(fā)布于山東
-總第 3201 篇-
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魏 薇 

整形大典·醫(yī)學(xué)編委

·中國非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會整形與美容分會委員

近些年來,隨著大眾的了解與接觸,人們開始逐漸從接受身邊的人做醫(yī)美,到自己也想淺嘗醫(yī)美項(xiàng)目。大部分的求美者一開始會選擇接受無痛苦的光電類儀器治療,隨著深入了解,慢慢可接受一些相對強(qiáng)烈的光電治療,甚至逐漸接受有創(chuàng)治療。而接受肉毒毒素注射往往是大家入門有創(chuàng)類治療的第一步。那么大家真的認(rèn)識、了解肉毒素嗎?所以今天,筆者就帶大家一起來認(rèn)識一下肉毒毒素吧!

筆者

來跟大家打個招呼吧!

大家好~我是一個肉毒毒素,我的全名是肉毒桿菌毒素,平時大家都習(xí)慣叫我“肉毒素”。我的“媽媽”是肉毒桿菌,她一共有8個娃。我是老大——A型肉毒毒素,我還有其它7個弟弟妹妹,分別是B、C1、C2、D、E、F和G型。除了我C2妹妹,我們剩下的7個都是一種神經(jīng)毒素,也是目前大自然里面毒性最強(qiáng)的天然毒素。

大家都知道劇毒的苦杏仁味的氰化鉀吧?我們可比他厲害多了~當(dāng)然作為老大,我A型也是兄弟姐妹里毒性最強(qiáng)的。2500~5000U的我就可以讓一個70kg體重的成人死亡。

不過雖然我們有毒,但是我們脾氣性格還是挺穩(wěn)定的,所以也方便進(jìn)行生產(chǎn)制造,也有很多科學(xué)家在研究我們,還有很多醫(yī)生在使用我們。

A型肉毒素

筆者

那你們毒性這么大,我們怎么敢用你們???

大家不用對我們感到害怕,能中我們的毒也是有條件的。其實(shí)我們的“媽媽”——肉毒桿菌并不是直接生下了我們,我們是在媽媽死亡自溶后,從她身體出來接觸到人類或者細(xì)菌產(chǎn)生的蛋白酶以后才有了毒性。

也就是說,當(dāng)①你的食物被我媽媽污染 + ②你把食物放在適合媽媽繁殖并產(chǎn)生我們的條件保存 + ③你沒有適當(dāng)加熱烹煮你的食物 這三個條件同時滿足的時候,你才會中我們的毒。我們對胃酸有著很強(qiáng)的抵抗力,短時間內(nèi)是不能傷我們分毫的。不過我們?nèi)舛舅貨]那么耐熱,80℃ 30分鐘或100℃ 10分鐘以上的加熱就會被破壞了。所以要想不中我們的毒,食物一定要充分熱透哦!

A型肉毒素

筆者

那你們讓人中毒的原理是什么?或者說是如何發(fā)揮作用的呢?

其實(shí)我們是阻斷了神經(jīng)的傳遞,讓肌肉不能發(fā)揮作用……

A型肉毒素

筆者

不好意思,我得打斷您一下,我要先跟大家科普一下肌肉活動的過程,這樣大家才能理解你的作用。

筆者

那么肌肉是如何完成收縮的呢?神經(jīng)末梢和肌細(xì)胞之間通過神經(jīng)肌肉接頭互相聯(lián)通,當(dāng)“收縮”這個信號順著不同層級的神經(jīng)傳遞到末梢的時候,神經(jīng)細(xì)胞便派出“送信使者”乙酰膽堿去給肌細(xì)胞傳信,這時候乙酰膽堿就會拿著“門卡(SNARE蛋白)”,打開神經(jīng)細(xì)胞(形成SNARE復(fù)合體,進(jìn)而胞吐、釋放),到對面肌細(xì)胞認(rèn)識他的守門(乙酰膽堿受體)那里給他們傳信。

對,我們就是進(jìn)入神經(jīng)末梢,拿走了乙酰膽堿的門卡,讓乙酰膽堿出不去神經(jīng)細(xì)胞的門(即神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),SNARE復(fù)合體不能形成),他就不能傳信啦,肌細(xì)胞也就沒辦法收縮啦,肌肉組織就會松弛麻痹,也就是平時說的,不能動了。

A型肉毒素

筆者

那這樣的話,肌肉豈不是永遠(yuǎn)都用不了了?那不就壞死了?那多危險呀!

哎喲,這就純屬想多了。我們只是在神經(jīng)細(xì)胞里搞小動作,又不是在肌肉細(xì)胞里搞破壞,肌肉活性好好的,受不到影響的。肌肉組織只是對你自己身體產(chǎn)生的信號沒反應(yīng),如果找個外來電源,來個電刺激,肌肉完全正常收縮,絲毫不影響。

A型肉毒素

筆者

可是肌肉總不能永遠(yuǎn)接受不了自己身體產(chǎn)生的信號,只能靠外界刺激吧?

你看你看,又想多了吧!我們的量是有限的,能搞小動作的時間也是有限的,一般3~6個月,我們就沒了,你的神經(jīng)肌肉接頭就又恢復(fù)正常了。

A型肉毒素

筆者

那既然3~6個月就可以恢復(fù)正常的話,為什么說你們是毒性最強(qiáng),那么微量即可致死呢?

因?yàn)槲覀兪菬o差別進(jìn)駐神經(jīng)細(xì)胞的。我們阻斷不同的位置的神經(jīng)肌肉接頭,自然就產(chǎn)生不一樣的后果。當(dāng)我們進(jìn)駐的是控制呼吸的神經(jīng)肌肉接頭時,我們就會導(dǎo)致呼吸肌麻痹不能工作,馬上就不能呼吸了,這種情況等得了3~6個月我們失效嗎?可能3~6分鐘都等不到。

A型肉毒素

筆者

那這么一看,你們還真是危險又迷人。那今天謝謝我們的A型肉毒素,讓我們知道了你到底是怎么發(fā)揮作用的,對你有了點(diǎn)基本的認(rèn)知~你還有什么要跟大家說的嗎?

日常大家一定記得要充分加熱食物哦!另外如果接受肉毒素注射治療,一定要找專業(yè)醫(yī)生喲!我們只聽專業(yè)醫(yī)生的話~

A型肉毒素

筆者

好噠!感謝A型肉毒素的叮囑,我們下次再跟大家聊一聊,在醫(yī)美領(lǐng)域里面,你都可以做些什么吧,可以嗎?

好呀!

A型肉毒素

筆者&A型肉毒素

那我們下次再見啦~

本文理論部分來源:于江, 朱燦與曹思佳, 微整形注射美容.第1版. 2013, 北京市: 人民衛(wèi)生出版社. 38-41

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