首先看一下我們的身體構(gòu)造。我們的骨盆里面有子宮、膀胱、腸還有很多小的肌肉，都是平常不會(huì)輕易運(yùn)動(dòng)的部位。

所以當(dāng)生理期的時(shí)候，子宮會(huì)收縮起來(lái)導(dǎo)致旁邊的肌肉被拉扯到，于是腹部悶痛、雙腿痛、腰酸痛隨之而來(lái)，并且疼痛感延伸到大腿臀部，這種經(jīng)痛真得是又痛又深。

還有一些女性本身是寒性體質(zhì)，會(huì)使得子宮收縮更加厲害，血液會(huì)運(yùn)行緩慢形成瘀血，子宮內(nèi)膜里瘀血越積越多結(jié)成血塊。這就是經(jīng)期會(huì)出現(xiàn)血塊的原因，痛經(jīng)就是因?yàn)檠獕K排不出去，而當(dāng)血塊排出體外后，痛經(jīng)的癥狀就就會(huì)減輕。

同樣是痛經(jīng)，該怎么區(qū)分？

1、疼痛是關(guān)鍵

原發(fā)性痛經(jīng)多是從月經(jīng)來(lái)潮之后開(kāi)始，有的人還每次月經(jīng)都會(huì)痛。

疼痛最早可能出現(xiàn)在月經(jīng)前的12小時(shí)左右，且第一天疼痛感最為劇烈，不過(guò)持續(xù)2-3天之后疼痛就會(huì)緩解。

而因疾病造成的繼發(fā)性痛經(jīng)，疼痛可能會(huì)從經(jīng)期前一直延續(xù)到月經(jīng)停止，甚至在月經(jīng)過(guò)后還會(huì)出現(xiàn)下腹疼痛、腰部酸痛問(wèn)題。

　　2、伴隨癥狀也很多

除了疼痛作為典型表現(xiàn)外，原發(fā)性痛經(jīng)還可能會(huì)有惡心嘔吐、頭暈乏力、拉肚子等問(wèn)題，嚴(yán)重時(shí)表現(xiàn)為面色發(fā)白和出冷汗，但它并不會(huì)對(duì)月經(jīng)量和經(jīng)期持續(xù)時(shí)間造成影響。

而因疾病造成的痛經(jīng)就不同了，它可能還會(huì)伴隨著性行為疼痛、月經(jīng)量過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、不規(guī)則出血等情況，不孕概率也會(huì)比正常人高。

　　3、年齡和生育情況

隨著年齡不斷增長(zhǎng)，又或者是婚后生育之后，原發(fā)性痛經(jīng)可能會(huì)自然消失，也有個(gè)別情況會(huì)持續(xù)到生育后。

所以周圍人常說(shuō)的“生了孩子就不痛經(jīng)了”，這個(gè)方法完全是碰運(yùn)氣，不是每個(gè)人都有效，更不該作為生孩子的福利。

如果之前沒(méi)有痛經(jīng)，某個(gè)節(jié)點(diǎn)卻突然出現(xiàn)疼痛感，而且自己已經(jīng)有了性生活和生育史，那么需要我們警惕了，這可能是疾病到來(lái)的信號(hào)。

五大婦科疾病引發(fā)繼發(fā)性痛經(jīng)

　1、子宮內(nèi)膜異位癥

處于生育期的女性若出現(xiàn)痛經(jīng)，特別是出現(xiàn)了進(jìn)行性加重的痛經(jīng)時(shí)，可考慮是否患了子宮內(nèi)膜異位癥。

子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織生長(zhǎng)于子宮腔以外，在月經(jīng)期間可因腹腔內(nèi)經(jīng)血不能流出，而出現(xiàn)腹部疼痛，并可因異位的子宮內(nèi)膜與周圍鄰近的組織器官粘連而使疼痛逐漸加重。

　　子宮內(nèi)膜異位癥的臨床特點(diǎn)主要為漸進(jìn)性痛經(jīng)，疼痛多位于下腹部及腰骶部，并可放散至陰道、會(huì)陰、肛門或大腿部。該病患者常在月經(jīng)來(lái)潮前的1～2天出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，且痛經(jīng)的癥狀在經(jīng)期第1天最為劇烈，在月經(jīng)結(jié)束后才會(huì)逐漸消失。

2、子宮腺肌病

子宮腺肌病患者最常見(jiàn)的癥狀就是痛經(jīng)。這是因?yàn)?，該病患者脫落的子宮內(nèi)膜無(wú)法被排出體外，只能積聚在其子宮肌層。

隨著月經(jīng)次數(shù)的增多，其子宮肌層堆積的子宮內(nèi)膜也會(huì)逐漸增多，這就會(huì)引發(fā)呈逐漸加重趨勢(shì)的痛經(jīng)。

另外，該病患者還可伴有月經(jīng)量增多的現(xiàn)象。子宮腺肌病患者可從月經(jīng)期前1周左右開(kāi)始出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀，并可延長(zhǎng)至月經(jīng)期后1～2周。

3、子宮黏膜下肌瘤

子宮黏膜下肌瘤是最常見(jiàn)的婦科腫瘤。該病是由于子宮肌瘤表面覆蓋著子宮內(nèi)膜，且在宮腔內(nèi)占位，影響經(jīng)血的排出，繼而引起子宮異常收縮，從而導(dǎo)致痛經(jīng)并伴有月經(jīng)量增多及月經(jīng)周期紊亂的一種病癥。

當(dāng)該病患者的肌瘤壓迫子宮的鄰近器官，或當(dāng)肌瘤變性、肌瘤發(fā)生扭轉(zhuǎn)時(shí)，便可引起劇烈的腹痛。

　　4、慢性盆腔炎

指發(fā)生在女性上生殖道內(nèi)的一組慢性感染性疾病，包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、輸卵管卵巢膿腫和盆腔腹膜炎等。該病患者除了會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀外，還可伴有白帶增多、月經(jīng)淋漓不凈、下腹隱痛、腹脹腹瀉、里急后重、尿頻尿痛、腰骶酸痛和性交痛等癥狀。

慢性盆腔炎患者在月經(jīng)期由于盆腔充血或因月經(jīng)誘發(fā)慢性炎癥的急性發(fā)作，可導(dǎo)致腹痛加劇。

　　5、盆腔靜脈瘀血綜合征

是由于慢性盆腔靜脈瘀血而引起的一種女性內(nèi)生殖器官疾病。

患者多為25～40歲的經(jīng)產(chǎn)婦。

多在分娩或流產(chǎn)后的短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀。這種痛經(jīng)的癥狀往往在其月經(jīng)來(lái)潮前的數(shù)天就開(kāi)始出現(xiàn)并逐漸加重，在其月經(jīng)來(lái)潮后的一到兩天內(nèi)減輕。

患者除了會(huì)出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀外，還可出現(xiàn)盆腔墜脹、下腹部及腰骶部疼痛、月經(jīng)過(guò)多、白帶增多、乳房脹痛及膀胱、直腸刺激癥狀等癥狀。

原發(fā)性痛經(jīng)，有哪些用藥誤區(qū)呢？

　誤區(qū)一：痛經(jīng)忍忍就過(guò)去了，沒(méi)必要吃藥

痛經(jīng)很普遍，而且可能真的很痛。對(duì)有的人來(lái)說(shuō)，痛經(jīng)簡(jiǎn)直是折磨，甚至?xí)?yán)重影響日?；顒?dòng)。

在這種情況下，偶爾吃這么幾次藥，不會(huì)對(duì)身體造成傷害。

誤區(qū)二：痛經(jīng)吃止痛藥會(huì)上癮

我們?nèi)粘Ｓ玫闹雇此?，如非甾體類抗炎藥和對(duì)乙酰氨基酚等，屬于非阿片類，是沒(méi)有成癮作用的。痛經(jīng)可以選用的止痛藥包括非甾體類抗炎藥，如布洛芬、雙氯芬酸等。

要注意的是，非甾體類抗炎藥對(duì)腸胃刺激較大，所以不建議有胃潰瘍或哮喘的患者服用。

誤區(qū)三：等疼到不行了，再吃止痛藥

等疼到不行了再吃止痛藥，可能就……有點(diǎn)晚了。

最好的辦法是提前吃藥，預(yù)防痛經(jīng)。

說(shuō)了這么多，緩解痛經(jīng)還可以把熱水袋放在下腹部，有避孕需求的女生還可以考慮使用短效避孕藥。

但是，上述所有方法僅僅適用于原發(fā)性痛經(jīng)。如果覺(jué)得疼痛加重、止痛藥物無(wú)效，或者是在月經(jīng)前后的較長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)仍存在疼痛，說(shuō)明需要向醫(yī)生求助了。