打呼嚕是在生活中常見的睡眠現(xiàn)象,許多人認為打呼嚕代表著睡得香,睡眠質(zhì)量好。其實不然,打呼嚕不僅不能代表睡得好,反而還代表著患上了睡眠呼吸疾病。這種疾病叫做阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征,可以理解為,睡覺的時候出現(xiàn)的阻塞性睡眠窒息綜合征。 8月19日是第五個中國醫(yī)師節(jié),為迎接醫(yī)師節(jié)的到來,中山大學附屬第一醫(yī)院聯(lián)合家庭醫(yī)生在線開啟了醫(yī)師節(jié)科普直播活動,在耳鼻咽喉科專場的直播中,中山大學附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科副主任醫(yī)師馬仁強,向大家介紹了打呼嚕的危害以及治療等相關問題,我們一起來了解一下吧。 打呼??梢l(fā)一系列疾病 大家都知道,經(jīng)常打呼嚕會影響到周圍人的睡眠,給他人帶去困擾。不僅如此,打呼嚕對患者自身的影響也非常大。馬仁強副主任醫(yī)師介紹了患阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的幾種危害。 1、睡眠障礙:阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者的睡眠質(zhì)量非常差,因為他們的睡眠是大量片段性的睡眠。睡眠周期被打亂,患者白天會非常的困頓,最直接的影響就是容易引發(fā)交通事故。根據(jù)歐美地區(qū)的文獻分析,有三分之一的高速公路重大事故與跟睡眠障礙有關系。 2、生長發(fā)育異常:特別是對于兒童來說,兒童的生長發(fā)育最依賴于就是生長激素,而生長激素主要在夜間分泌。不規(guī)律的睡眠節(jié)律會導致兒童的生長激素分泌異常,最終導致兒童發(fā)育異常。 3、記憶力下降:好的記憶力得益于專注,當睡眠質(zhì)量非常差時,患者很難集中注意力,導致記憶力下降。 4、性功能障礙:夜間長期的慢性缺氧會導致人體末梢神經(jīng)功能的損傷,從而導致一些患者出現(xiàn)性功能相關的問題。 不僅如此,馬仁強副主任醫(yī)師還表示“打呼嚕還會使人體心腦血管出現(xiàn)意外的風險大大增高,并且還可能會誘發(fā)高血壓,最終導致患者頭痛。另外由于夜間缺氧,機體還會代償性的引起整體血流動力學的改變,使人體腎小球的濾過率增加,從而導致夜間遺尿的發(fā)生。而最為常見的危害是胃食管反流。夜間的每一次窒息都可能伴隨一次更努力的呼吸,此時人體的胸腔會出現(xiàn)突然性的擴張,從而導致負壓產(chǎn)生,最終導致胃食管中的胃酸反流到上方,對機體造成一些不可逆的損傷?!?/p> 呼吸道阻塞會引起打呼嚕 打呼嚕的原因很多,不過在臨床中,較多的原因是患者在睡眠過程中出現(xiàn)了呼吸道阻塞。而引起呼吸道阻塞的主要原因是呼吸道狹窄和呼吸道塌陷?!皩е潞粑廓M窄的原因有很多,呼吸道出現(xiàn)占位例如呼吸道臃腫、肥胖、腫脹等,以及呼吸道出現(xiàn)良惡性的腫瘤、咽部的異常結(jié)構(gòu)等因素都會導致呼吸道的狹窄。而在睡眠中,人體的肌肉張力是全面降低的,這會導致氣道狹窄的部位更容易發(fā)生阻塞,一旦氣道阻塞了,就會導致窒息。窒息時人體的血氧會出現(xiàn)明顯地下降,大腦被喚醒,并引發(fā)夜間的強制呼吸。鼻咽、口咽峽以及舌根是最容易導致阻塞的地方,任何一個部位出現(xiàn)狹窄或者阻塞都有出現(xiàn)窒息的風險。而呼吸道塌陷在老年人群中是最常見的,這是因為隨著年齡的增長,人體肌肉的張力會逐漸降低,并導致呼吸道肌肉和軟腭組織的彈性下降,最終可能會引起呼吸道塌陷?!瘪R仁強副主任醫(yī)師介紹道。 打呼嚕要用呼吸機治療?專家:呼吸機治療是成人的首選治療方式 許多阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征的患者在確診之后,會被告知需要用呼吸機來治療。他們在聽到要使用呼吸機治療時,大多數(shù)會比較緊張和害怕。對此,馬仁強副主任醫(yī)師表示,“事實上呼吸機治療并沒有大家想象的那么恐怖。由于成人打呼嚕的原因較為復雜,所以首推的治療方法是經(jīng)鼻腔正壓通氣,也就是CPAP治療,即家用呼吸機治療。呼吸機中的空氣有一定的壓力,可以把患者之前容易狹窄部位撐起來,避免了睡眠中窒息的情況發(fā)生。而對于癥狀比較輕的患者,以及有明顯的下頜后縮的患者,還可以選擇使用口腔矯正器來治療。另外還有一些患者,通過外科手術干預就可以達到非常不錯的效果。除外,兒童和成人的治療方式也是不一樣的。由于兒童大多是由于扁桃體腺樣體的良性增大而導致的氣道阻塞,因此大部分兒童患者可以選擇手術治療?!?/p> |
|