在臨床上肝瘀與肝郁通常沒有明顯區(qū)別,臨床更常用肝郁作為病證名。肝郁和肝瘀都是指肝失疏泄,氣機(jī)郁滯,以情志抑郁、胸脅或少腹脹痛等為主要表現(xiàn)的證候,又稱肝氣郁結(jié)證。 肝郁會(huì)比較容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)肝郁氣滯型胃痛、肝郁氣滯型便秘等病癥。其中,肝郁氣滯型胃痛的患者臨床表現(xiàn)有胃脘疼痛,連及兩脅,攻撐走竄,每因情志不遂而加重,善太息,不思飲食,寐差,舌苔薄白,脈弦。治療主要以疏肝和胃,理氣止痛為主,常用方劑有柴胡疏肝散加減,常用中藥包括陳皮、柴胡、川芎、香附、枳殼、芍藥、甘草等。此外,還可以進(jìn)行針灸療法,針灸穴位包括水溝、內(nèi)關(guān)、神門、太沖、曲泉、膻中、期門等,可以有效改善肝郁氣滯型胃痛的癥狀。肝郁氣滯型便秘的臨床表現(xiàn)主要包括大便干結(jié),欲便不出,腹中脹滿,伴見胸脅滿悶,噯氣呃逆,食欲不振,腸鳴矢氣,便后不暢,舌苔薄白,或薄黃,脈弦等。治療主要以順氣導(dǎo)滯,降逆通便為主,常用方劑主要有六磨湯加減,常用中藥包括檳榔、沉香、木香、烏藥、大黃、枳殼等。針灸治療也可改善肝郁氣滯型便秘的情況,針灸療法的穴位有水溝、內(nèi)關(guān)、神門、太沖等。 肝郁的患者在飲食需要進(jìn)行調(diào)整,應(yīng)多吃清淡的食物,多吃苦瓜、黃瓜等含油脂少的食物。日常生活也要注意,可以通過運(yùn)動(dòng)、聽音樂等方式宣泄情緒,放松身心,調(diào)節(jié)心態(tài),有助于促進(jìn)病情的恢復(fù)。 |
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