![]() ![]() ![]() 常見(jiàn)的腳踝損傷 1. 內(nèi)側(cè)三角韌帶損傷: ![]() 2. 外側(cè)韌帶損傷: (1)基本病因:在體育運(yùn)動(dòng)中,由于場(chǎng)地不平、碰撞或跳起落地時(shí)身體失去平衡等原因,使踝關(guān)節(jié)發(fā)生過(guò)度內(nèi)翻(旋后),超出了關(guān)節(jié)活動(dòng)的正常范圍,引起外側(cè)韌帶發(fā)生過(guò)度牽扯或造成部分?jǐn)嗔雅c完全斷裂。若距腓前及跟腓韌帶同時(shí)斷裂,多有踝關(guān)節(jié)的暫時(shí)性脫位或并脫位。 ![]() 康復(fù)治療 1. 按摩治療:在治療踝關(guān)節(jié)損傷的過(guò)程中,除了功能鍛煉及藥物治療外,更多地結(jié)合推拿按摩手段,會(huì)取得事半功倍的效果,但是在疾病損傷的程度方面,損傷程度不同,所用的按摩手法,具體操作也是不同的。首先,在踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的早期,推拿按摩時(shí),力度不需太大,其次,在踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的中期,應(yīng)該注重對(duì)具體穴位的按摩,最后,在踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的后期,增加按摩時(shí)間 2. 功能訓(xùn)練: (1)關(guān)節(jié)活動(dòng)度鍛煉:一是指導(dǎo)患者主動(dòng)運(yùn)動(dòng),盡量行極限動(dòng)作幅度,主以患者輕微疼痛為宜,二是協(xié)助患者被動(dòng)運(yùn)動(dòng),活動(dòng)力度大于主動(dòng)運(yùn)動(dòng),但仍以患者感覺(jué)為參照,同時(shí)防止用力過(guò)度,三是臨床應(yīng)用較廣泛的助力運(yùn)動(dòng),結(jié)合前兩者的全部?jī)?yōu)點(diǎn)。 (2)肌肉力量鍛煉:施以抗阻運(yùn)動(dòng),以關(guān)節(jié)活動(dòng)最大動(dòng)作幅度為臨界點(diǎn),進(jìn)行低阻力訓(xùn)練。常見(jiàn)鍛煉方法有: ![]() 抗阻踝內(nèi)翻:姿勢(shì)同抗阻踝外翻,皮筋在遠(yuǎn)端固定用器械或者其他,用力內(nèi)翻,數(shù)量和要求同抗阻踝外翻。 ![]() 抗阻勾腳:姿勢(shì)同抗阻踝外翻,皮筋在遠(yuǎn)端固定用器械或者其他,用力內(nèi)翻,數(shù)量和要求同抗阻踝外翻。 ![]() 抗阻繃腳:以腳踝訓(xùn)練帶為阻力,近端固定或手握,套在腳上,從屈曲位盡量用力繃到伸直位,稍作停頓,慢慢放開(kāi),反復(fù)做20次,休息30秒,共做4-6組,每天1-2次。 ![]() 平衡練習(xí):站在平衡軟踏上,腿伸直,挺胸抬頭,重心盡量往上提,用一條腿的力量控制身體平衡,每次3-5分鐘,休息30秒,共做2-3次每組,1-2組每天。如果力量尚不能保證安全,可以在身旁尋求他人或扶手保護(hù)。如果力量很好完成無(wú)困難,可以手持重物完成動(dòng)作或在板墊上做0-45°半蹲起以增加難度。 臺(tái)階提踵訓(xùn)練:患側(cè)腳掌踩在臺(tái)階上,足跟及足弓在臺(tái)階以外,從充分勾腳體位用力提踵直到充分繃腳體位,反復(fù)做15次,休息30秒,共做4-6組,每天1-2次。 ![]() 參考文獻(xiàn) 1.《運(yùn)動(dòng)解剖學(xué)》,北京體育大學(xué)出版社 2.https://m./news/2009/0607/4139396.html 3.《踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷機(jī)制及康復(fù)》,董云峰,楊生源,宋順 4.《踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)損傷的應(yīng)急處理策略和康復(fù)》,王先維,冷超,云南省體育運(yùn)動(dòng)創(chuàng)傷專(zhuān)科醫(yī)院 |
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