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1.檢查方法 患者端坐，兩手置于膝部。檢查者先用手指比較兩側(cè)橈動脈搏動狀況，之后使患者盡力抬頭做深吸氣，并將頭轉(zhuǎn)向病側(cè)，再比較兩側(cè)脈搏（或血壓）。2.臨床意義 倘若患側(cè)脈搏減弱（或血壓降低），則說明頭部轉(zhuǎn)向病側(cè)時鎖骨上窩部變性攣縮的前斜角肌拉緊，壓迫血管所致。1.檢查方法 令患者盡量做頸部前屈，檢查者一手放于頭部病側(cè)，做旋向健側(cè)動作，另一手握住患肢腕部，呈反方向牽拉。2.臨床意義 如有患肢放射痛或放射性麻刺感增重，說明因過度牽拉加重了鎖骨上窩部病變軟組織的無菌性炎癥化學(xué)刺激與機(jī)械性壓迫臂叢神經(jīng)。1.檢查方法 令患者頭頸部前屈，再左右旋轉(zhuǎn)活動。2.臨床意義 若頸椎處出現(xiàn)疼痛即為陽性，提示頸椎骨關(guān)節(jié)病，表明頸椎椎間盤與小關(guān)節(jié)多有退行性病變。1.檢查方法 患者仰臥，檢查者一手按其胸前，一手按其枕后，屈其頸部。2.臨床意義 若出現(xiàn)腰部及患肢后側(cè)放射性疼痛則為陽性，提示腰骶神經(jīng)根及其坐骨神經(jīng)受到刺激或壓迫。托馬斯（Thomas)征即髖關(guān)節(jié)屈曲攣縮等的體征。1.檢查方法 患者仰臥，大腿伸直，則腰部前凸；屈曲健側(cè)髖關(guān)節(jié)，迫使脊椎代償性前凸消失，則患側(cè)大腿被迫抬起，不能接觸床面。2.臨床意義 常見于腰椎疾病，如結(jié)核、腰大肌流注膿腫、血源性化膿性髂腰肌炎等；或髖關(guān)節(jié)疾病，如髖關(guān)節(jié)結(jié)核、增生性關(guān)節(jié)炎和骨性強(qiáng)直等。1.檢查方法 患兒俯臥，檢查者將其兩小腿提起，正常脊柱后伸自如，且無痛。2.臨床意義 脊柱僵直并隨臀部抬高者為陽性，見于脊椎結(jié)核。1.檢查方法 患者仰臥、伸膝，檢查者一手壓患膝，另一手托足跟，抬高肢體至患者疼痛或不能繼續(xù)抬高為陽性，并記錄其角度。2.臨床意義 于直腿抬高至30°~70°出現(xiàn)陽性者才有意義，常為腰椎間盤突出癥。1.檢查方法 同“直腿抬高試驗”，只是健側(cè)下肢抬高。2.臨床意義 患側(cè)下肢疼痛，多為較大或中央型腰椎間盤突出癥。直腿抬高加強(qiáng)試驗即布拉加德（Bragard)征，又稱足背伸試驗。1.檢查方法 直腿抬高至痛時，降低5°左右，再突然使足背伸。2.臨床意義 引起大腿后側(cè)劇痛者，常為腰椎間盤突出癥。1.檢查方法 患者俯臥屈膝位，檢查者將其小腿上提或盡力屈膝。2.臨床意義 若出現(xiàn)大腿前側(cè)放射性疼痛者為陽性，見于股神經(jīng)受刺激或壓迫，多為L3-4椎間盤突出癥。1.檢查方法 患者仰臥，雙手抱膝，極度屈髖屈膝。檢查者一手扶膝，一手托臀，使臀部離開床面，腰部極度屈曲，搖擺膝部。2.臨床意義 若出現(xiàn)腰痛者則為陽性，多見于腰部軟組織勞損或腰椎結(jié)核。1.檢查方法 患者仰臥、屈膝，檢查者雙手將其兩側(cè)髂嵴用力向外下方擠壓，稱為骨盆分離試驗。反之，雙手將其兩側(cè)骼骨翼向中心相對擠壓，稱為骨盆擠壓試驗。2.臨床意義 能誘發(fā)疼痛者多為陽性，見于骨盆環(huán)骨折或骶髂關(guān)節(jié)病變。“4”字試驗即法伯德（Faberd)征，又稱帕特里克（Patrick)試驗。1.檢查方法 患者仰臥，患肢屈髖膝，并外展外旋，外踝置于對側(cè)大腿上，兩腿相交成“4”字，檢查者一手固定骨盆；一手于膝內(nèi)側(cè)向下壓。2.臨床意義 若骶骼關(guān)節(jié)痛則為陽性，提示有骶髂關(guān)節(jié)勞損、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、結(jié)核、致密性骨炎或髖關(guān)節(jié)病變。1.檢查方法 患者仰臥位，患側(cè)靠床邊使臀部能稍突出、大腿能垂下為宜。對側(cè)下肢屈髖、屈膝，雙手抱于膝前。檢查者一手扶住髂嵴，固定骨盆；另一手將垂下床旁的大腿向地面方向加壓。2.臨床意義 如能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)處疼痛則為陽性，意義同“4”字試驗。伸髖試驗即姚曼（Yeoman)征，又稱艾利斯（Allis)征。1.檢查方法 患者俯臥位，屈膝至90°,檢查者一手壓住患側(cè)骶髂關(guān)節(jié)，另一手向上提起患側(cè)小腿。2.臨床意義 如能誘發(fā)骶髂關(guān)節(jié)部位疼痛則為陽性，意義同“4”字試驗。 您的點贊是我們進(jìn)步的動力↓↓↓
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