磨玉成，主任醫(yī)師，內(nèi)科主任（廣西柳州市民族中醫(yī)院 郵編545001）。

眩暈耳鳴，神疲心悸，頭脹痛，肢體麻木，舌腫，苔濁膩，脈弦或弦滑。西醫(yī)診斷為耳性眩暈，如美尼爾病等。

制半夏10克，白術(shù)12克，天麻10克，膽南星8克，白芍18克，茯苓14克，石決明（先煎）30克，甘草6克，鉤藤（后下）10克。

水煎內(nèi)服，每日1劑。風(fēng)痰較重，癥見肢體拘急或抽搐震顫者加僵蠶5克，地龍10克；痰濕較盛，癥見胸悶或時吐痰涎，少食多寐，加蒼術(shù)10克，竹茹10克，厚樸8克；頭痛劇加蔓荊子10克，延胡索10克，川芎6克；耳鳴甚加磁石（先煎）24克，；失眠加合歡皮，柏子仁各15克；伴氣虛加黨參、黃芪各12克，伴腰膝酸軟加懷牛膝12克，杜仲15克。

用本方加減治療風(fēng)痰眩暈癥38例，顯效11例，有效26例，無效1例?？傆行?7.3％。一般服藥3～4劑后即可見效。

眩暈一癥，常以風(fēng)、痰為患。故擬祛濕化痰、熄風(fēng)定眩治之。熄風(fēng)定眩湯由半夏白術(shù)天麻湯化裁而成。方中半夏燥濕化痰，天麻熄風(fēng)定眩，二藥合用為治風(fēng)痰眩暈之主藥；白術(shù)、茯苓健脾祛濕為輔藥，配鉤藤天麻熄風(fēng)之勢且能減天麻之燥；伍白芍、石決明平肝熄風(fēng)，伍膽南星善化風(fēng)痰，使痰不與風(fēng)相結(jié)合，病勢即受頓挫；甘草和中，全方共奏健脾祛濕化痰、平肝熄風(fēng)定眩之功。