蝙蝠征:是肺部超聲檢查的標(biāo)準(zhǔn)切面征象,由胸膜線、上下肋骨構(gòu)成,形似蝙蝠,此時可觀察A 線、B線等 A線:提示受檢區(qū)域胸膜下含氣良好;(1)A線呈高回聲,隨距離衰減;(2)平行于胸膜線;(3)A線間等間距。 胸膜滑動征:(1)肋骨下高回聲、光滑的水平線為胸膜;(2)正常情況下,臟、壁層胸膜緊貼,隨呼吸相對滑動;(3)粘連或者有氣體分隔臟、壁層胸膜時,胸膜滑動減弱或消失 肺搏動征:(1)肺不張或者心跳增強時,心跳通過肺傳至胸壁;(2)M 模式下表現(xiàn)為隨心臟搏動一致的運動 沙灘征:(1)M 模式,正常肺表現(xiàn)出像沙灘一樣的表現(xiàn);(2)胸壁相對靜止,為平行線,構(gòu)成沙灘征象的上半部分;(3)胸膜相互滑動,胸膜線以下形成像砂礫一樣的表現(xiàn),構(gòu)成沙灘征象的下半部分; 平流層征:(1)肺滑動征消失時,臟壁層胸膜無相對運動;(2)M 模式下表現(xiàn)為平行的水平線,即“平流層征” 肺點(Lung Point):B型超聲下胸膜滑動征交替出現(xiàn)和消失。常位于側(cè)、后部。由于部分塌陷的肺隨著呼吸周期,吸氣時肺貼近胸壁,呼氣時遠(yuǎn)離胸壁。不但有于氣胸的診斷,還有助于確定氣胸的范圍 肺點:(1)超聲診斷氣胸的金標(biāo)準(zhǔn);(2)正常肺與氣胸的交界點;(3)吸氣時可見正常肺表現(xiàn);(4)呼氣時胸膜滑動消失,M超呈平流層征 窗簾征:(1)用于膈肌定位;(2)含氣的肺組織隨著呼吸運動上下移動位置,遮擋了腹部的臟器 四邊形征:(1)少量胸腔積液的靜態(tài)征象;(2)由壁層胸膜線、上下兩根肋骨聲影、臟層胸膜線圍繞而成 正弦波征:(1)少量胸腔積液的動態(tài)征象;(2)M模式下,呼吸過程中臟層與壁層胸膜間距在吸氣相下降、呼氣相增加的循環(huán)變化現(xiàn)象 Z線:(1)起自胸膜;(2)豎直于屏幕的偽線,但隨距離增加而衰減;(3)無病理意義;
支氣管充氣征:(1)含氣的支氣管;(2)如支氣管通暢,隨呼吸呈一暗一明的表現(xiàn);(3)如支氣管不通暢,則呈與支氣管形狀一致的高回聲像 重點推薦 文獻(xiàn)來源:復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院,重癥醫(yī)學(xué)科 劉凱 |
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