藥物組成:丹參、赤芍、靈仙、川牛膝、地丁、金銀花、當(dāng)歸、川斷、黃芪、鉤藤、川芎、骨碎補(bǔ)、柴胡、地龍、蘇土元、香附、桃仁、紅花、大黃、桂枝、蒲黃、元胡、丹皮、制乳沒、甘草組成。 古人治傷,專從血論,血貴流通,凡血證總以祛瘀為要。宗“有所墮墜,惡血內(nèi)留……留者攻之”之則,消瘀定痛湯由復(fù)元活血湯、當(dāng)歸導(dǎo)滯湯、失笑散和芍藥甘草湯化裁而成。當(dāng)歸導(dǎo)滯湯源于復(fù)元活血湯而漸完善之,同時(shí),當(dāng)歸導(dǎo)滯湯又含有桃仁承氣湯、小柴胡湯和小調(diào)經(jīng)湯之義。是治跌仆墮墜、內(nèi)外瘀血、通竅活血之要方。在用藥量上主張“功專力雄”,劇痛瘀腫甚者加用當(dāng)歸、赤芍、丹參、元胡、香附;熱毒甚者用柴胡、地丁、二花。 有這樣一位患者,男,12歲。右肱骨踝上骨折合并骨筋膜室綜合征急診住院。自述摔傷3天,反復(fù)整復(fù)6 次,石膏固定又緊,劇痛而不能入眠。癥見右肘上部骨突畸形,腫甚,張力性水泡,皮膚板硬,傷肢被動(dòng)活動(dòng)其痛加劇,橈動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱,脈緊數(shù)舌苔黃膩。即刻給消瘀定痛湯,并重用當(dāng)歸、丹參、赤芍、大黃、柴胡。 傷肢平放,密切觀察傷情變化。服2劑后,疼痛可以忍受而入眠。服4劑后,體溫正常,痛減、腫始消,皮膚變軟,橈動(dòng)脈搏動(dòng)有力。續(xù)服4劑,骨筋膜室綜合征治愈,腫痛全消。 ![]() |
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