克羅恩病患者也常發(fā)生肛周病變，可表現(xiàn)為肛門失禁、排膿性分泌物、排便疼痛及肛門瘙癢等癥狀。檢查時(shí)可見肛周皮膚浸漬、糜爛，大的痔瘡性皮贅、肛裂、肛瘺、肛門狹窄或肛周膿腫等。

約1/3的克羅恩病患者可能出現(xiàn)肛周病變，尤其是結(jié)腸病變者，但一般需追問病史才能發(fā)現(xiàn)。有時(shí)往往是克羅恩病的最早表現(xiàn)。

如未認(rèn)識(shí)到因克羅恩病所致，而行手術(shù)治療，可引起局部愈合不良。肛門直腸瘺往往是克羅恩病結(jié)腸炎的最早癥狀，但并非所有肛瘺患者行內(nèi)鏡檢查時(shí)都可觀察到有明顯的結(jié)腸病變。

肛周克羅恩病的治療依病情的不同而不同，總的原則是以保守治療為主。

痔

克羅恩病患者的腸道黏膜較常人不同，更容易水腫、充血、糜爛，若做手術(shù)，傷口很可能不愈合，所以盡量采取栓劑納肛或中藥外洗等保守治療的方法來治療。如遇急癥，比如出血、壞死等方可行手術(shù)治療。

肛裂

肛裂疼痛劇烈，但肛周克羅恩病之肛裂不要輕易手術(shù)， 最好中西藥聯(lián)用，內(nèi)服外洗配合。如此治療，大多數(shù)患者都能有效。

肛瘺和肛周膿腫

由于體質(zhì)的特殊性，一般克羅恩病患者的 肛瘺即便手術(shù)后，傷口也不易愈合，且肛瘺極易復(fù)發(fā)。一般都建議患者帶瘺生存或者病情緩解后行手術(shù)治療。膿腫則予以對(duì)癥治療，消炎補(bǔ)液，必要時(shí)切開引流。

肛門狹窄

很多克羅恩病患者存在輕度的肛門狹窄，一方面長(zhǎng)期慢性腹瀉，炎癥刺激導(dǎo)致肛門狹窄，另一方面肛管潰瘍，瘢痕增生， 導(dǎo)致肛門狹窄。輕度肛門狹窄者，可用熱水或中藥（活血化瘀藥）坐浴以加強(qiáng)局部血液循環(huán)，消炎消腫，軟化瘢痕，使癥狀減輕；嚴(yán)重肛門狹窄者，可在局部麻醉下行擴(kuò)肛術(shù)，后用中藥坐浴。