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糖尿病腎病分期標準5期如下： 1、腎小球高濾過和腎臟肥大期。這一初期變化與高血糖一致，血糖控制后可部分緩解，在這個階段沒有組織病理學損傷。 2、間歇性蛋白尿期。GFR高于正常水平，運動后或血糖升高時尿白蛋白升高，休息后可恢復正常。 3、早期糖尿病腎病期。GFR開始下降到正常水平，腎臟病理出現(xiàn)腎小球結節(jié)性病變和小動脈透明化。UAE持續(xù)上升至20~200μG/min，導致微量白蛋白尿。本期病人的血壓升高，使用ACEI或ARB類藥物治療可減少尿白蛋白的排泄，延緩腎臟疾病的進展。 4、臨床糖尿病腎病期?；颊叱霈F(xiàn)典型的病理改變和持續(xù)的大量蛋白尿。一旦進入這一階段，患者通常會持續(xù)發(fā)展，這一階段的典型特征是尿蛋白不隨GFR的降低而減少。 5、終末期腎衰竭。腎小球硬化導致尿蛋白量減少，有些病人的腎小球濾過率<15mL/min，有嚴重的腎功能損害。尿毒癥癥狀明顯，需要進行透析治療。 |
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