馮宗文，主治醫(yī)師（湖北省沙市市中醫(yī)醫(yī)院 郵編434000）。

濕熱內(nèi)蘊(yùn)，沖任不固之婦科血證（妊娠出血不宜）。

黃芩、黃連、通草、大黃炭、蒲黃炭、當(dāng)歸、白芍、生地各9克，滑石、益母草各30克，茅根、貫仲炭各15克。

上藥煎20分鐘取汁，加水再煎10分鐘，共取汁200～300毫升，日服2～3次。脅痛或少腹痛，選加柴胡9克，蒲公英30克，川芎9克，五靈脂12克；腰痛加牛膝9克；胸悶甚伴惡心加白蔻仁9克，半夏9克，去生地；產(chǎn)后或人工流產(chǎn)后出血腹痛酌加川芎9克，桃仁9克，姜炭6克；無腹痛去蒲黃炭。

治療83例，痊愈（服藥3～5劑血止，月經(jīng)恢復(fù)正常，3月以上無復(fù)發(fā)）43例，占54％；顯效（服藥6～10劑血止，血止后用過其他方藥調(diào)治，月經(jīng)基本恢復(fù)正常）24例；有效（服藥后血止，1月內(nèi)復(fù)發(fā)）11例；無效（服藥10劑以上出血未止）5例，有效率94％。最少服藥2劑，最多22劑，平均服藥8劑。

83例中，年齡最小12歲，最大51歲，崩漏27例，經(jīng)期延長22例，月經(jīng)過多5例，月經(jīng)先期3例，經(jīng)間期出血10例，人工流產(chǎn)后出血10例，產(chǎn)后惡露不盡2例，放環(huán)后出血2例，宮頸電熨后出血、赤帶各1例。

本方有清利濕熱，固沖止血之功。方中黃芩、黃連寒以清熱，苦以燥濕；大黃炭具瀉熱通便、止血活血之效；滑石、通草清利小便，使?jié)袢峁乱浊?；茅根、蒲黃炭止血消瘀而利濕，與大黃炭配合，便濕熱分消，止血而不留瘀；當(dāng)歸、白芍、生地養(yǎng)血，益母草活血；貫仲炭止血以調(diào)固沖任。使用本方的辨證要點(diǎn)

陰道出血量多或量少，胸悶心煩，小便短黃，大便干結(jié)，舌紅，尤以舌苔黃膩為主癥。