腹膜炎是由細(xì)菌感染,化學(xué)刺激或損傷所引起的外科常見(jiàn)的一種嚴(yán)重疾病。多數(shù)是繼發(fā)性腹膜炎,原于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現(xiàn)為腹痛、腹部壓痛、腹肌緊張,以及惡心,嘔吐,發(fā)燒,白血球升高,嚴(yán)重時(shí)可致血壓下降和全身中毒性反應(yīng),如未能及時(shí)治療可死于中毒性休克。部分病人可并發(fā)盆腔膿腫,腸間膿腫、和膈下膿腫,髂窩膿腫、及粘連性腸梗阻等。為此積極的預(yù)防腹膜炎的發(fā)生,發(fā)生后早期確診和清除病灶,是十分重要的。 腹膜炎的主要臨床表現(xiàn),早期為腹膜刺激癥狀如(腹痛、壓痛、腹肌緊張和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收,主要表現(xiàn)為全身感染中毒癥狀。 對(duì)可能引起腹膜炎的腹腔內(nèi)炎癥性疾病及早進(jìn)行適當(dāng)?shù)闹委熓穷A(yù)防腹膜炎的根本措施。如果腹膜炎不迅速有效地處理,則將迅速發(fā)生多系統(tǒng)衰竭,液體丟失進(jìn)入腹腔和腸道可導(dǎo)致嚴(yán)重脫水和電解質(zhì)紊亂,患者出現(xiàn)面具樣表情(希波克拉底面容),并可在幾天內(nèi)死亡,成人呼吸窘迫綜合癥也可迅速出現(xiàn),接著有腎功能衰竭、肝功能衰竭及播散性血管內(nèi)凝血。
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