急性胃腸炎是一種常見的疾病,多因為進食不當(dāng)引起。此外,喜歡濃茶烈酒、辛辣飲食或者服用某些藥物及病毒、細菌感染也可致病。好發(fā)于夏秋季節(jié),患者常常突然發(fā)病,有誤食不潔食物的病史,初期先感到胃脘痞悶,食欲減退,惡心、嘔吐,吐后癥狀可暫時減輕,嘔吐內(nèi)容物多為食物甚至膽汁。隨后病情加重,可出現(xiàn)腹痛腹瀉,大便多呈水樣,顏色深黃色或淡綠色,少數(shù)患者大便帶有黏液膿血。中醫(yī)將急性胃腸炎辯證分為以下幾種類型,并根據(jù)不同類型制定了不同治療方法。 胃腸濕熱型 癥見起病急驟,嘔吐吞酸,惡心頻繁,腹痛陣作。瀉下急迫(里急后重),便行不爽,便色黃褐而臭,口渴欲飲,心煩,尿短赤少,苔黃膩,脈濡數(shù)或滑數(shù)。 治療:以清熱化濕,理氣和胃為主。方藥:清熱化濕湯:葛根20克,黃芩15克,黃連10克,生甘草6克,白頭翁12克,秦皮12克,金銀花20克,茯苓15克,白扁豆15克,芍藥20克,木香12克,柴胡12克,公英20克,黃柏12克,雞內(nèi)金12克,山楂12克,水煎服,每日一劑,熱炎寧清胃丸口服。 寒濕阻滯型 患者嘔吐清水,惡心頻繁,腹瀉水樣便,腹痛腸鳴并伴有胃寒發(fā)熱,頸項或全身關(guān)節(jié)酸痛,苔薄白或白膩,脈濡。 治療:以疏邪化濁,散寒除濕為主。方藥:健脾化濕湯:大腹皮12克,白芷10克,紫蘇12克,半夏曲12克,扁豆15克,蓮子12克,生姜6克,白術(shù)15克,陳皮12克,厚樸12克,桔梗15克,藿香15克,炙甘草6克。水煎服,每日一劑。胃立康、正氣丸口服。 食滯胃腸型 癥見患者惡心厭食,得食欲甚,吐后發(fā)快,腹痛,瀉下穢臭,急迫不爽,瀉后痛減,苔厚膩,脈滑實。 治療:以消食化滯,和胃降逆為主。方藥:消食導(dǎo)滯湯:枳殼12克,木香12克,香附12克,降香10克,佛手12克,半夏12克,雞內(nèi)金12克,焦山楂15克,神曲10克,茯苓15克,陳皮12克,連翹20克,炒萊菔子15克,甘草6克,水煎服,每日一劑。參茯丸、保和丸口服。
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