小兒腸梗阻怎么治療

小兒先天性巨結(jié)腸是新生兒從出生就有的一種病狀，是幼兒殺手之一。兒童是祖國(guó)的花朵，小孩安全受到威脅，祖國(guó)的未來(lái)也就會(huì)有危機(jī)。關(guān)注新生兒童的健康刻不容緩。小兒先天性巨結(jié)腸病一旦對(duì)兒童不利，那么對(duì)一個(gè)家庭乃至一個(gè)祖國(guó)都是不利的。對(duì)此，了解這類病的治療方法對(duì)整個(gè)社會(huì)來(lái)說(shuō)是很重要的。

治療原則

1.保守治療：適用于超短形先天性巨結(jié)腸病兒，新生兒。先用保守治療，待6個(gè)月后，再行根治手術(shù)。

2.結(jié)腸造婁：新生兒經(jīng)保守治療失敗或患者病情嚴(yán)重或不具備根治術(shù)，均適用結(jié)腸造婁術(shù)。

3.根治手術(shù)：適用于所有巨結(jié)腸病兒。

(1)Swenson：切除整個(gè)受累部位并且將正常腸管吻合在近肛門水平。

小兒先天性巨結(jié)腸(2)Soave：直腸內(nèi)膜整個(gè)拉出，將保留的受累直腸外層套入正常的腸道內(nèi)。

(3)Duhamel;在肛門水平將未受累腸端背-背吻合到直腸。

痙攣腸段短、便秘癥狀輕者，可先采用綜合性非手術(shù)療法，包括定時(shí)用等滲鹽水洗腸(灌洗出入量要求相等，忌用高滲、低滲鹽水或肥皂水)，擴(kuò)肛、甘油栓、緩瀉藥，并可用針炙或中藥治療，避免糞便在結(jié)腸內(nèi)淤積。若以上方法治療無(wú)效，雖為短段巨結(jié)腸亦應(yīng)手術(shù)治療。

凡痙攣腸段長(zhǎng)，便秘嚴(yán)重者必須進(jìn)行根治手術(shù)，目前采用最多的手術(shù)為①拖出型直腸乙狀結(jié)腸切除術(shù)(Swenson?s術(shù));②結(jié)腸切除直腸后結(jié)腸拖出術(shù)(Duhamel?s手術(shù));③直腸粘膜剝離結(jié)腸于直腸肌鞘仙拖出切除術(shù)(Soave?s手術(shù))。如患兒發(fā)生急性小腸結(jié)腸炎、危像或營(yíng)養(yǎng)發(fā)育障礙，不能耐受一次根治手術(shù)者，應(yīng)行靜脈補(bǔ)液輸血，改善一般情況后再行根治手術(shù)，如腸炎不能控制、腹脹嘔吐不止，應(yīng)及時(shí)作腸造瘺，以后再行根治術(shù)。

療效評(píng)價(jià)

1.治愈：癥狀消失，排便正?；蚺加形郾?。

2.好轉(zhuǎn)：癥狀消失，排便基本正常，常有便失禁。

3.未愈：癥狀仍在，或排便完全失禁。

大人要了解孩子的看護(hù)和照顧方法，尤其在孩子出生之前要多看些育嬰教材，這對(duì)以后嬰兒健康十分有利。要足夠重視小孩的一舉一動(dòng)，通過(guò)嬰兒的肢體語(yǔ)言和哭叫聲了解孩子的問(wèn)題所在，如果發(fā)現(xiàn)行為異常，要找專門的兒童醫(yī)生進(jìn)行檢查，還要及時(shí)治療，以防給孩子的身體造成不適或者更為嚴(yán)重的問(wèn)題。

蛔蟲性腸梗阻

如果發(fā)現(xiàn)孩子得了小兒腸梗阻，家長(zhǎng)們一定要引起足夠的重視，因?yàn)槿绻愕暮⒆映霈F(xiàn)了這類問(wèn)題，如果不及時(shí)治療，對(duì)孩子來(lái)說(shuō)是非常危險(xiǎn)的。一般來(lái)說(shuō)小兒腸梗阻極易發(fā)生在3歲的兒童中，為了大家深入的了解小兒腸梗阻，今天小編就為大家講解一下3歲小兒腸梗阻怎么治療。

1、對(duì)于單純性腸梗阻、無(wú)血液循環(huán)障礙的或不完全性的腸梗阻，可采用禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液、抗感染等非手術(shù)方法，以糾正水和電解質(zhì)紊亂，或采用灌腸，來(lái)刺激腸道，促其排便。

2、若上述治療后癥狀未減，甚至加重，趨向完全性腸梗阻，應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療，去除腸梗阻的病因，以恢復(fù)腸道通暢。

3、發(fā)生腸梗阻后，不要盲目喂食，患兒首先要禁食水，以減輕腹脹，體位選半臥位，嚴(yán)密觀察病情變化，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。

4、如果是黏連性腸梗阻，在緩解期，勿進(jìn)食較硬的食物，以半流體為主，蛔蟲性腸梗阻在緩解后應(yīng)行驅(qū)蟲治療。

引起腸梗阻的原因

1、專家認(rèn)為，首先要保持飲食衛(wèi)生，不潔飲食除了會(huì)引起急性胃腸炎以外，也會(huì)引起腸梗阻。

2、如急性胃腸炎嚴(yán)重時(shí)，反復(fù)腹瀉也會(huì)造成“麻痹性腸梗阻”。

3、飽食后勿作劇烈運(yùn)動(dòng)，以防止腸扭轉(zhuǎn)的發(fā)生。

3歲的孩子通常對(duì)食物沒有控制力，如果家長(zhǎng)一位的慣著孩子想吃多少就吃多少，那么小兒腸梗阻是非常容易發(fā)生的現(xiàn)象，這就需要家長(zhǎng)們?cè)谌粘Ｉ钪凶⒁饪刂坪⒆拥娘嬍?，做到點(diǎn)到即止，切勿貪多占多，這樣一來(lái)也能培養(yǎng)孩子良好的飲食習(xí)慣。