|
*僅供醫(yī)學專業(yè)人士閱讀參考 快轉發(fā)朋友圈 2022年6 月 9 日《癌癥病因與控制》雜志（cancer causes & control）在線發(fā)表了布朗大學公共衛(wèi)生學院Li及其同事的一項研究結果，根據(jù)對美國國立衛(wèi)生研究院-美國退休人員協(xié)會（NIH-AARP）飲食與健康研究491,367 名參與者的前瞻性隊列研究發(fā)現(xiàn)，較高的魚類總攝入量、金槍魚攝入量和非油炸魚攝入量與惡性黑色素瘤、原位黑色素瘤的風險呈正相關，多吃魚會誘發(fā)黑色素瘤[1]。 吃什么魚會誘發(fā)黑色素瘤？ 研究人員使用美國國家癌癥研究所（NCI）的膳食攝入量調(diào)查表[124-item food-frequency questionnaire (FFQ)]來評估食品攝入量。 滑動查看研究情況 研究也把參與者的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）、吸煙狀況、種族、教育狀況、體力活動、癌癥家族史、1978-2005年7 月午時平均紫外線輻照度、酒精攝入量、咖啡因攝入量和每日卡路里攝入代入模型進行統(tǒng)計分析。在中位15.5年，每年 6,611,941 人次的隨訪中，研究人員發(fā)現(xiàn)了 5,034 例惡性黑色素瘤和 3,284 例原位黑色素瘤。 研究結果表明，較高的魚類攝入量與惡性黑色素瘤（HR 1.22, 95% CI 1.11-1.34 for top vs. bottom quintiles, Ptrend = 0.001）和原位黑色素瘤（HR 1.28, 95%CI 1.13-1.44 for top vs. bottom quintiles, Ptrend = 0.002）的發(fā)病風險呈正相關。其中金槍魚和非油炸魚的攝入量與惡性黑色素瘤和原位黑色素瘤的發(fā)病風險呈正相關。炸魚攝入量與惡性黑色素瘤呈負相關，但與原位黑色素瘤無關。 本研究的樣本使用的是美國樣本，美國人的吃魚習慣主要是食用海洋魚類，除鯰魚和羅非魚以外，很少吃淡水魚。美國主流超市里售賣的生魚以無骨海洋魚片和魚段為主，有刺全魚品種不多，想吃有刺魚通常要去亞洲超市和墨西哥超市才能買到。超市和餐廳里售賣的炸魚段，以淡水的鲇魚和羅非魚為多，也有鱈魚、鱸魚、比目魚。 從美國人的進食魚類的習慣分析，非油炸魚以海魚為多，油炸魚以淡水魚為多，進食過量海魚會誘發(fā)惡性黑色素瘤。 吃魚誘發(fā)黑色素瘤的原因： 海洋污染 老祖宗的飲食經(jīng)驗是吃魚比吃肉更有益健康，現(xiàn)在突然發(fā)現(xiàn)吃海魚多會增高黑色素瘤的發(fā)病風險，這到底是怎么回事？原來這是一個人類破壞自然環(huán)境，被破壞的自然環(huán)境又反向影響到人類自身健康的悲劇故事。 海洋環(huán)境受到有毒化學混合物和每天進入江河湖海的廢棄物的共同影響。海洋魚類暴露于持久性有機污染物、多氯聯(lián)苯、農(nóng)藥、石油烴、多環(huán)芳烴以及各種重金屬如銅、砷、鎳、鉻、鋁、錳、鋅、鉛、鎘、汞、砷污染的海洋中。有毒物質(zhì)在魚類體內(nèi)蓄積，再通過進食循環(huán)回人體，引起健康問題。 多氯聯(lián)苯是世界上毒害作用最嚴重的遺留物質(zhì)之一，有致癌性。從20世紀30年代投產(chǎn)到70年代停產(chǎn)，全球的多氯聯(lián)苯總產(chǎn)量約為130萬噸。有35%的多氯聯(lián)苯在沿海沉積物和海洋中。海洋生物體內(nèi)最多測出了75種多氯聯(lián)苯，我國沿海地區(qū)和河流海洋入?？诘亩嗦嚷?lián)苯污染最嚴重。海洋砷污染主要來源于塑料成分、疏浚廢棄物、采礦業(yè)廢棄物的海底尾礦放置和深海尾礦放置[2]。 海洋的汞污染已導致廣泛的漁場污染據(jù)，遠洋魚類（如太平洋藍鰭金槍魚、箭魚和其它大型遠洋魚類）的汞含量顯著上升。和有較多蛋白質(zhì)來源的人相比，高度依賴海洋食物獲取蛋白質(zhì)的人所承受的汞污染在長期劑量和危險程度方面遠超前者。海鮮攝入量高的東京居民的頭發(fā)平均汞含量是美國環(huán)保署參考劑量的2.7倍。對于準備懷孕、已經(jīng)懷孕或處于哺乳期的女性，最好少吃遠洋魚類，因為汞污染會損害母子健康[2]。 現(xiàn)有的證據(jù)表明，多氯聯(lián)苯、砷、汞和患黑色素瘤風險呈正相關。人血漿里的多氯聯(lián)苯含量，膳食攝入的多氯聯(lián)苯量和患黑色素瘤風險呈正相關。工作生活中的砷暴露和汞暴露與患黑色素瘤風險呈正相關。檢測到人腳趾甲汞濃度含量高，患黑色素瘤風險也增加。 較高的海洋魚類攝入量，意味著攝入較高水平的多氯聯(lián)苯、砷、汞，人類排放進海洋的污染物，通過食物又循環(huán)回人體誘發(fā)黑色素瘤。吃污染的魚除了引起黑色素瘤以外，同理也能誘發(fā)其它癌癥。沒有污染，吃再多的魚也不會引起癌癥。 什么食物可以替代海魚？ 海魚中主要含有蛋白質(zhì)、維生素如煙酸、維生素 B12、微量元素如磷、硒等，以及對心血管有益的歐米茄 3 脂肪酸。如果從飲食中減少海魚攝入量，可以用以下食物作為海魚的替代品。 蛋白質(zhì)含量高的食物：肉類如牛、羊、豬肉、家禽如雞、鴨等、雞蛋、牛奶、豆類和豆制品如黃豆、毛豆、豆腐等，堅果和種籽，如開心果、腰果、葵花籽等。 煙酸和維生素 B12含量高的食物：豬、牛、羊、雞肉、雞蛋、牛奶、豆類和豆制品、花生和種籽、全谷物食品如燕麥等。 磷和硒等微量元素：豬、牛、羊肉、雞蛋、牛奶、豆類和豆制品、巴西堅果和葵花籽。 歐米茄 3 脂肪酸：亞麻籽、奇異籽、核桃、綠豆、歐米茄 3 強化型雞蛋。 結 語 地球的海洋被人類侵蝕，海洋污染物正在幫助破壞海洋生態(tài)系統(tǒng)和食物供應，引起嚴重的健康問題，增加癌癥發(fā)生風險只是其中一個方面，為了我們自身，也為了子孫后代的利益，我們需要做的是保護環(huán)境，保護海洋。 參考文獻： [2]IPEN.org海洋污染物指南. https:// ? ipen-ocean-pollutants-v2_7-zh [3]https:///what-to-expect/diet-and-nutrition-counseling-services/allergen-free-diets/fish-free-diets/  本文作者：張翔 |
|
|
