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拓睿教育|| 中基強化要點——陰陽病機

 壹畝蒔 2022-06-23 發(fā)布于浙江

圖片

01

四時陰陽消長變化,冬至到立春為?(單選)

A.陰消陽長

B.重陰必陽

C.陰長陽消

D.重陽必陰

E.由陽轉(zhuǎn)陰

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A

解析:從冬至到立春為寒氣漸消,熱氣漸長的過程,所以為陰消陽長。

02

下列各項,可以用陰陽消長來解釋的是?(單選)

A.陽虛則寒

B.陽長陰消

C.寒者熱之

D.陰損及陽

E.陰盛則陽病

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B

解析:消,意為減少、消耗;長,意為增多、增長。陰陽消長,包括兩種表現(xiàn)形式:陰消陽長和陽消陰長。A、D、E為陰陽失衡后出現(xiàn)的病理變化。C為疾病的治療原則。

03

“壯水之主以制陽光”的治法,最適于治療的是?(單選)

A. 陰盛則寒之證

B. 陰虛則熱之證

C.陰盛傷陽之證

D.陰損及陽之證

E.陽損及陰之證

點擊空白處查看答案


B

解析:當陰虛不足以制陽而致陽氣相對偏亢的虛熱證時,治宜滋陰以抑陽,即唐·王冰所謂“壯水之主,以制陽光”(《素問·至真要大論>》注語),《素問·陰陽應象大論》稱之為“陽病治陰”。



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一、陰陽病機

1.基本內(nèi)容:

①交感互藏;

②互根互用;

③對立制約;

④消長平衡;

⑤相互轉(zhuǎn)化。

①交感互藏

交感的條件:

陰陽和諧交感的基礎:陰陽運動互藏:互寓互合維持整體性

【自然·生理】

《素問·六微旨大論》“天氣下降,氣流于地:地氣上升,氣騰于天.故高下相召,升降相因,而變作矣?!?/span>
《周易·乾傳》“本乎天者親上,本乎地者親下”。
《素問·天元紀大論》“動靜相召,上下相臨,陰陽相錯,而變由生也”。
《素問·陰陽應象大論》“地氣上為云,天氣下為雨。雨出地氣,云出天氣”。
《道德經(jīng)》“道生一,一生二,二生三,三生萬物,萬物負陰而抱陽,沖氣以為和?!?/span>
《莊子外篇·田子方》“至陰肅肅,至陽赫赫,肅肅出乎天,赫赫發(fā)乎地,兩者交通成和,而物生焉”。
《類經(jīng)·運氣類》“天本陽也,然陽中有陰;地本陰也,然陰中有陽,此陰陽互藏之道”。
《素問·天元紀大論》“天有陰陽,地亦有陰陽……故陽中有陰,明中有陽。
《周易·系辭下》“天地氤氳,萬物化醇:男女構(gòu)精,萬物化生?!?/span>

②對立制約

對立的表現(xiàn)1制約2消長→結(jié)果是統(tǒng)一=動態(tài)平衡=陰平陽秘

【自然·生理】

“是故冬至,四十五日,陽氣微上,陰氣微下”;

夏至四十五日,陰氣微上,陽氣微下”《素問·脈要精微論》

“陰平陽秘精神乃治”

【病理】

陰勝則陽病,陽勝則陰病”“陽勝則熱,陰勝則寒”

“陽虛則陰盛,陰虛則陽亢”“陽虛則寒,陰虛則熱”-《素問·陰陽應象大論》

【調(diào)整】一制約

《類經(jīng)附翼·醫(yī)易》“動極者鎮(zhèn)之以靜,阻亢者勝之以陽?!?/span>

“陰病治陽”“陽病治陰”“熱者寒之”“寒著熱之”

③互根互用

互根:相互依存;

互用:相互資生促進

【生理】

《素問·陰陽應象大論》“陰在內(nèi),陽之也;陽在外,陰之使也?!?/span>

《素問·生氣通天論》“陰者,藏精而起亟也;陽者,衛(wèi)外而為固也?!?/span>

同↑:“陽氣根于陰,陰氣根于陽,無陰則陽無以生,無陽則陰無以化”。

【病理】

《景岳全書·傳忠錄·陰陽篇》:孤陰不生,獨陽不長。

《素問·陰陽應象大論》“陽生陰長,陽殺陰藏?!?/span>

“陽損及陰”“陰損及陽”

“晝不精,夜不暝”《靈樞·營衛(wèi)生會》

“陰陽離決,精氣乃絕”

【調(diào)整】

“善補陽者,必于陰中求陽,則陽得陰助而生化無窮”

“善補陰者,必于陽中求陰,則陰得陽升而源泉不竭”-《景岳全書·新方八略》

④消長平衡

相互制約→互為消長→此消彼長→互根互用→同消同長

【自然·生理】

一日登夜,陰陽氣盛衰,氣溫變化四時氣候,溫熱涼寒的變化

機體生理“興奮一抑制”:子夜一陽生,正午一陰生

《景岳全書·補略》“以精氣分陰陽,則陰陽不可離:以寒熱分陰陽,則陰陽不可混。”

【病理】

“明勝則陽病,陽勝則陰病”“阻勝則熱,陰勝則寒”

“壯水之主,以制陽光”“益火之源,以消陰翳”

⑤相互轉(zhuǎn)化

相互轉(zhuǎn)化的內(nèi)在根據(jù):互根互用轉(zhuǎn)化條件:重或極。

【自然·生理】

《素問·六微旨大論》“夫物之生從于化,物之極由乎變,變化之相薄,成敗之所由也”。

《素問·天元紀大論》“物生謂之化,物極謂之變”。

【病理】

四時之變,寒暑之勝,重陰必陽,重陽必陰”。

《素問·陰陽應象大論》“寒極生熱,熱極生寒”。

“故寒甚則熱,熱甚則寒。故曰:寒生熱,熱生寒。此陰陽之變也”-《靈樞·論疾診尺篇》

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