一位姑娘做入職體檢,查出來CA199和CEA升高,體檢中心說要排查腫瘤,然后讓做了PET-CT,結果什么也沒查出來,體檢醫(yī)生也沒有給個確切的答復。姑娘心里毛了,覺得自己有癌,但是查不出來!喊上自己的小姐妹一起來腫瘤醫(yī)院,還掛了特需門診。
遇到這樣的情況,我真覺得好心疼!我太理解她了,本來實習的大學生,還沒掙到什么錢,就這樣花了近一萬塊,還弄得心理焦慮。
我指著那幾個升高的箭頭說:這幾個指標都沒有什么特異性,如果你有近親屬患癌,我建議你預約一個正規(guī)的癌癥篩查,如果沒有近親屬患癌,我建議綜合評估、動態(tài)觀察一下這幾個指標,現(xiàn)在看來沒有實際意義……
幾句話把她說的一愣一愣的,我趕緊給她白話文“翻譯”:沒有特異性,就是說,得癌了它不一定會高,它高了不一定是癌……
小姑娘指著檢查單說:這里,還有這里高了十幾個數(shù)值呢!
我又再解釋:偶爾一次輕度升高,說明不了什么問題,幾百、幾千的升高,你再警惕腫瘤,從現(xiàn)在開始,你先動態(tài)觀察一下這兩個指標,如果一直高,或是高出很多,咱們再做進一步檢查……
小姑娘像被“大赦”一樣,歡天喜地地走了。
其實單位體檢大部分只能發(fā)現(xiàn)常見普病,比如血壓高、血糖高、血脂高等等。
癌是特殊的病,尤其是早期癌,需要腫瘤??漆t(yī)生進行癌癥篩查才能發(fā)現(xiàn)。說句難聽的,通過腫瘤標志物查出癌癥,大部分是中晚期癌,發(fā)現(xiàn)早期癌的可能性很小。
但是,這話我們又不能滿大街嚷嚷,畢竟買一臺PETCT也不便宜,人家也要吃飯呀! ![]() |
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