| 2、梗阻引起的膽管擴張，因為結(jié)石引起的梗阻，把結(jié)石取出；腫瘤引起的梗阻，如膽管癌栓形成，需要放療、內(nèi)支架治療，甚至比較激進的腔內(nèi)治療；如果是肝門膽管癌，要根據(jù)肝門膽管癌治療；如果是膽總管中下段腫瘤，做局切或者胰十二指腸切除、肝臟切除聯(lián)合胰十二指腸切除；如果是膽總管下段、胰頭部腫瘤或者胰十二指腸乳頭腫瘤，手術(shù)方式大同小異，做胰十二指腸切除；對于十二指腸腫瘤，做保留胰頭十二指腸切除；但常規(guī)做胰十二指腸切除手術(shù)，部分適合局切，去掉結(jié)石。腫瘤不能根治也要解除膽管梗阻，除了放支架以外，可以做膽管和腸短路手術(shù)，做Roux-en-Y，根據(jù)不同病因做不同處理。 |
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