腎病飲食是腎病治療的一部分，腎友們能否在炎炎夏日回家以后吃上幾塊冰西瓜呢？是不是想想就很過癮？

到底腎病患者能不能吃水果，能吃什么水果，不能吃什么水果呢？

先看自己處于腎病的哪個(gè)階段：

大部分慢性腎炎早期，腎功能正常，蛋白尿不是很多的情況下，各種水果都能攝入一些。水果富含維生素和礦物質(zhì)，對(duì)腎炎患者的身體是有益的。對(duì)于尿量和血鉀均正常的慢性腎臟病患者來說，每天可以選擇200-250克新鮮水果，品種選1-2種均可。

腎病綜合征的患者，表現(xiàn)為大量蛋白尿伴水腫的情況。對(duì)于水腫或者透析需限制水分的腎友，如果吃了水果，要注意飲水量的相應(yīng)減少。水果的含水量在80%-99%之間，不加節(jié)制的食用可能造成總水分?jǐn)z入過多，容量超負(fù)荷導(dǎo)致高血壓且加重心臟負(fù)荷誘發(fā)心衰。

慢性腎功能不全（CKD4-5期）和尿量異常（少尿或無尿）患者往往存在排鉀障礙，而大多數(shù)水果都含有豐富的鉀，這個(gè)階段的腎友就要注意含鉀豐富的水果要避免攝入。食用不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致鉀蓄積在體內(nèi)從而引起高鉀血癥，出現(xiàn)手腳及口唇麻木、肌無力、心律失常，甚至心臟驟停，危及生命。

腎友在選擇水果時(shí)必須了解三件事：含鉀量，含糖量，含水量。 

選擇水果前先看看自己化驗(yàn)單上血鉀值。

正常范圍是3.5-5.5mmol/l，正常狀態(tài)下是可以選擇各類水果的，只不過需要限量即可。

血鉀>5.0mmol/l 要暫時(shí)忌口高鉀水果。

血鉀>5.5mmol/l/ 應(yīng)暫時(shí)忌口所有水果。

注意：部分透析患者易發(fā)生低鉀血癥，對(duì)于這類患者可以適當(dāng)選擇一些中鉀和高鉀的水果食用。

高血糖腎友食用水果，會(huì)不會(huì)升高血糖要看水果升高血糖的能力（即血糖生成指數(shù)GI）。

GI高的水果：棗、椰子、香蕉、紅果、雪梨、桂圓、荔枝。

GI低的水果：草莓、檸檬、楊梅、桃。

若GI>75，升高血糖速度快，高血糖腎友要少吃或不吃；

若GI<55，升血糖速度慢，高血糖腎友可以適當(dāng)多吃。

蘋果、桑葚、藍(lán)莓、人參果，含有鉀、水分、糖分均較低，可適當(dāng)多選。比如，兩餐間吃200克桃子（中等大小的桃子約一個(gè)）。

特別提示：

絕對(duì)禁忌的是水果一一楊桃！

楊桃含有一種天然毒素，有可能會(huì)損傷腎小球毛細(xì)血管基底膜和上皮細(xì)胞，引起血尿，而且楊桃還是一種高敏食物，在腎臟內(nèi)很容易產(chǎn)生超敏反應(yīng)，損傷腎臟，從而導(dǎo)致腎臟受損。有關(guān)誤食楊桃造成急性腎衰竭、中毒的案例時(shí)有發(fā)生。楊桃中毒的主要表現(xiàn)還有頑固性呃逆、嘔吐及神經(jīng)精神異常、高鉀血癥、血尿、慢性腎功能急性加重等，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致死亡。

對(duì)于合并貧血的慢性腎病患者，要少吃橙子、柿子等水果，因?yàn)檫@些水果容易和鐵元素結(jié)合，妨礙體內(nèi)鐵質(zhì)的吸收，加重貧血癥狀。

正服用免疫抑制劑的腎友需要避免食用西柚，其它藥物和吃西柚也要間隔12小時(shí)以上。因?yàn)槲麒挚蓪?duì)近90種藥物存在相互作用。

推薦大家吃新鮮水果，不推薦將水果榨成汁，因?yàn)槿绻阉コ芍S生素、膳食纖維會(huì)大部分損失，而鉀的含量也會(huì)很高。另外 水果含糖高，榨汁后就相當(dāng)于一杯糖水，不利于控制血糖，其中含有的果糖，還可能會(huì)使尿酸升高。

要適量，腎友們每天可以食用 200克水果。（相當(dāng)于一個(gè)蘋果的量）。