天津中醫(yī)藥大學(xué)臧力學(xué)教授，治痛風(fēng)我有個(gè)“三階療法”

持續(xù)高尿酸導(dǎo)致的痛風(fēng)急性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、痛風(fēng)性腎病等隨病程進(jìn)展逐漸加重的身體傷害，讓很多痛風(fēng)者越來(lái)越重視有效治療。

但西藥治痛風(fēng)因?yàn)槎靖弊饔枚霈F(xiàn)不耐受，這讓很多痛風(fēng)患者對(duì)降尿酸藥物吃吃停停，體內(nèi)尿酸水平高高低低，而頻繁發(fā)作。

中醫(yī)中藥治療痛風(fēng)存在著西醫(yī)所不能有的優(yōu)勢(shì)，中醫(yī)還能和西醫(yī)一起聯(lián)合治療。但西醫(yī)醫(yī)生因?yàn)椴欢嗅t(yī)，是開(kāi)不了中藥的。

今天的科普，就詳細(xì)解讀來(lái)自天津中醫(yī)藥大學(xué)臧力學(xué)教授對(duì)痛風(fēng)治療的獨(dú)特理解——治痛風(fēng)的“三階療法”。

臧力學(xué)教授是天津中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院老年病科主任醫(yī)師，從事內(nèi)科臨床40多年，臧教授主張治療痛風(fēng)應(yīng)該采取“急標(biāo)緩本間則穩(wěn)”的“三階療法”，經(jīng)驗(yàn)豐富，充分結(jié)合痛風(fēng)疾病分期辯治的中醫(yī)理念，臨床總獲良效。

下面先詳舉一個(gè)具體醫(yī)案，先對(duì)臧教授的三階療法治痛風(fēng)有個(gè)初步的了解。

51歲高哥2年痛風(fēng)酒后急發(fā)作，中醫(yī)咋用“急標(biāo)緩本間則穩(wěn)”三階療法治愈

51歲高哥，痛風(fēng)2年多，近一年來(lái)急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作，這次是5天前因?yàn)楹染瞥匀夂蟪霈F(xiàn)左腳大趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛，痛不可耐，痛不可碰，最近兩天加重，實(shí)在忍受不了才來(lái)醫(yī)治。

高哥關(guān)節(jié)疼痛處皮膚色紅，皮溫升高，雖然自行服用秋水仙堿和雙氯芬酸鈉后疼痛略有緩解，但紅腫不減，為了進(jìn)一步治療慕名找天津中醫(yī)藥臧力學(xué)教授治療。

高哥關(guān)節(jié)功能受限，行動(dòng)不便，飲食可以，睡眠也好，大小便正常，舌紅苔黃厚膩，脈滑數(shù)。

查血尿酸在526，血肌酐82，尿液PH值在5.

西醫(yī)診斷為痛風(fēng)急性期發(fā)作，中醫(yī)辨證為濕熱痹阻證，給予清熱利濕通痹湯治療，組方由土茯苓、粉萆薢、山慈菇、桑枝、忍冬藤、青風(fēng)藤、豨薟草、伸筋草、虎杖、關(guān)黃柏、炒蒼術(shù)、延胡索、酒蘄蛇、皂角刺、白芍藥、威靈仙、甘草組成。連服7劑，常法服用。同時(shí)用碳酸氫銨堿化尿液。多喝水，飲食清淡，不飲酒水，臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和受涼。這體現(xiàn)痛風(fēng)治療的急性期“急標(biāo)”原則。

一周后復(fù)診，左腳足跖趾關(guān)節(jié)紅腫熱痛消失，但關(guān)節(jié)功能還沒(méi)有完全恢復(fù)，舌淡紅苔黃厚膩。這預(yù)示著搞個(gè)從急性期進(jìn)入緩解期，濕熱已除，但腫脹尚在，效不更方，上方去延胡索、皂角刺、山慈菇，加桑寄生杜仲、山茱萸等滋養(yǎng)肝腎之品，續(xù)服14劑。同時(shí)予以苯溴馬隆和碳酸氫鈉降尿酸。體現(xiàn)出第二階治療的“緩本”原則，多喝水、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、多食果蔬。

半月后三診，關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，舌淡紅苔白。血尿酸降到382，尿液PH值升至6.5。這預(yù)示著搞個(gè)進(jìn)入間歇期，就要進(jìn)行痛風(fēng)治療三階療法的“間穩(wěn)”原則——給予院內(nèi)制劑痛風(fēng)膠囊（主要成分是土茯苓、山慈菇、萆薢組成，主要功能是降尿酸），同時(shí)予以苯溴馬隆+碳酸氫鈉降尿酸，控制飲食、低嘌呤飲食，限煙酒、定期測(cè)尿酸、腎功和肝功檢查。

后隨訪未再?gòu)?fù)發(fā)。

具體臧力學(xué)教授主張的痛風(fēng)治療“三階療法”體現(xiàn)了什么中醫(yī)道理的，明天的科普詳解。

總之，我們的目標(biāo).   通痹湯 組成：是：尿酸不再高，痛風(fēng)不會(huì)犯，遠(yuǎn)離痛風(fēng)石。羌活15克、秦艽15克、細(xì)辛3克、川芎15克、當(dāng)歸20克、杜仲20克、赤芍20克、萆*10克、木瓜10克、茯苓20克、牛膝20克、乳香10克。