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中醫(yī)基礎(chǔ)理論學(xué)習(xí)筆記-藏象學(xué)說(shuō)2消化運(yùn)化脾系統(tǒng)

 幽默的數(shù)據(jù)線 2022-06-20 發(fā)布于上海

脾系統(tǒng)

脾位于中焦。中醫(yī)的脾指的是整個(gè)消化吸收系統(tǒng),包括脾、胃,以及小腸的部分功能以及內(nèi)分泌系統(tǒng)。人體的消化吸收運(yùn)化,主要依賴于脾和胃的生理功能,所以《素問(wèn)》說(shuō):“脾胃者,倉(cāng)庶之官,五味出焉?!?/p>

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一主要生理功能

1.脾主運(yùn)化

運(yùn),即轉(zhuǎn)運(yùn)輸送;化,即消化吸收。脾主運(yùn)化,是指脾具有把水谷化為精微,并將精微物質(zhì)轉(zhuǎn)輸至全身的生理功能。脾主運(yùn)化功能可分為運(yùn)化水谷和運(yùn)化水液兩個(gè)方面。

(1)運(yùn)化水谷:即是對(duì)飲食的消化和吸收。飲食入胃后,經(jīng)過(guò)初步的消化,向下輸送到小腸進(jìn)一步消化,脾吸收其中的精微,然后轉(zhuǎn)輸至心肺,化生氣血布散于周身。

脾氣健運(yùn),則水谷精微能夠充分吸收,化生精、氣、血、津液等,使臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織得到充分的營(yíng)養(yǎng)。

脾失健運(yùn),則機(jī)體的消化吸收功能減退,氣血生化不足,出現(xiàn)腹脹、便塘、食欲不振,以至倦怠、消瘦等病變。所以稱脾胃為“后天之本”、“氣血生化之源”。

(2)運(yùn)化水液:是指對(duì)水液的吸收、轉(zhuǎn)輸和布散作用。脾主運(yùn)化,水液能將水谷精微所化生的津液上輸于肺,又能將代謝后的水液及時(shí)地轉(zhuǎn)輸至肺和腎,通過(guò)肺、腎的氣化功能,化為汗和尿排出體外。

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脾失健運(yùn),導(dǎo)致水液在體內(nèi)停滯,聚濕、生痰,甚則引起水腫。

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2.脾主統(tǒng)血

脾主統(tǒng)血,即指脾有統(tǒng)攝血液在經(jīng)脈之中流行,防止逸出脈外的功能。脾統(tǒng)血的主要機(jī)理,實(shí)際上是脾氣的固攝作用。脾氣充足,血液就能循其常道而行。如脾氣虛弱,不能控制血液在脈中流行,則可導(dǎo)致便血、尿血、崩漏等出血病證,也稱作“脾不統(tǒng)血”。

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二生理特性

      1.脾氣主升

脾的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn),以上升為主。包括升清和升舉兩方面。將水谷精微等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收和上輸于心、肺、頭目,通過(guò)心肺的作用化生氣血,以營(yíng)養(yǎng)全身,故說(shuō)脾以升為健”。若脾氣不能升清,可出現(xiàn)神疲乏力、頭目眩暈、腹脹、泄瀉等癥。若脾氣(中氣)下陷,則可見(jiàn)久泄脫肛,甚或內(nèi)臟下垂等病證。

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2.脾喜燥惡濕

脾臟喜干燥清爽,脾喜燥惡濕

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 脾與形、竅、志、液、時(shí)的關(guān)系

1.脾在體合肉,主四肢

(1)脾在體合肉:脾的運(yùn)化功能障礙,致肌肉消瘦,軟弱無(wú)力,甚至萎弱不用。

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(2)脾主四肢:脾氣健運(yùn),四肢的營(yíng)養(yǎng)充足,則活動(dòng)輕勁有力;若脾失健運(yùn),四肢營(yíng)養(yǎng)不足則可見(jiàn)倦怠無(wú)力。

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脾虛則無(wú)力運(yùn)化水濕,則虛胖糖尿病,諸濕腫滿皆屬于脾。
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2.脾在竅為口,其華在唇

(1)脾在竅為口:脾開(kāi)竅于口,系指飲食口味等與脾的運(yùn)化功能密切相關(guān)。

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(2)脾其華在唇:口唇的色澤是否紅潤(rùn),也是脾胃運(yùn)化功能的反映。圖片

3.脾在志為思

脾在志為思,思慮過(guò)度會(huì)妨礙脾氣的運(yùn)化功能,出現(xiàn)不思飲食、皖腹脹悶、頭目眩暈等癥。

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4.脾在液為誕脾胃不和,則往往導(dǎo)致涎液分泌急劇增加,孩子的流口水往往比較粘 老人的比較稀。
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5.脾與長(zhǎng)夏之氣、四時(shí)相通應(yīng)長(zhǎng)夏(夏秋之交、四個(gè)季節(jié)之交),氣候炎熱,雨水較多,天陽(yáng)下迫,地氣上騰,合于土生萬(wàn)物之象,所以脾與長(zhǎng)夏相通應(yīng)。圖片
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