癌癥轉(zhuǎn)移如何早期發(fā)現(xiàn)依舊是目前醫(yī)學難點，沒有有效的檢測指標。轉(zhuǎn)移的初始階段沒有癥狀，也就是說既沒有主觀的不適，也沒有可靠的早期檢查工具。但是，如果轉(zhuǎn)移灶變大后，可以通過客觀的檢查工具發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。

這就是為何癌癥患者手術(shù)后，化療結(jié)束后也要定期復查的原因。就是盡可能早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶，及早干預。不少轉(zhuǎn)移灶是影像學的發(fā)現(xiàn)早于患者的主觀感受。

以胃腸癌術(shù)后舉例，哪些指標可以對于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶有提示意義呢？

首先腫瘤標志物，常用的CEA，CA199，CA125等，如果患者術(shù)前這些指標異常，治療后恢復正常水平，但是在復查過程中發(fā)現(xiàn)重新異常，要引起重視。雖然不能依據(jù)此判斷復發(fā)，但是有復發(fā)的苗頭，要及時完善影像學檢查（增強CT或者MRI，必要時考慮全身PET/CT）。尤其是腫瘤標志物連續(xù)升高的時候。

常用的腫瘤標志物，僅供參考

其次，注意復查的結(jié)果和術(shù)前的，以及上一次復查對比。如果發(fā)現(xiàn)新發(fā)現(xiàn)的病灶，也要引起注意。在病灶很小的時候，小于1cm甚至小于5mm，目前的檢查手段很難明確是否轉(zhuǎn)移。但是，如果上次復查沒有，這次出現(xiàn)，要警惕復發(fā)。但不能認為新發(fā)的病灶就是復發(fā)病灶。比如，肺部炎癥形成的結(jié)節(jié)，或者化療后肝臟損傷形成的結(jié)節(jié)，或者腹膜后小淋巴結(jié)，這些不能認為是復發(fā)。

對于有無有效手段控制或者避免轉(zhuǎn)移，目前還沒有類似特效藥。

但是，可以通過多種方式降低復發(fā)風險：

首先，規(guī)范化的治療很重要，從疾病確診開始，就要進入正確的治療策略或者合理的治療路線，“方向不對，再努力也效果有限”，用在癌癥治療一樣符合。有了合理的治療方向，就要把每一個具體的治療階段都完成好，結(jié)果一般不會錯。手術(shù)根治度要好，手術(shù)范圍合理，術(shù)后輔助治療方案合理，用藥合理，都會影響預后；

其次，再次強調(diào)術(shù)后復查重要性。有時候治療很科學合理，但是依然不能避免復發(fā)。但是，我們能做的就是早期發(fā)現(xiàn)復發(fā)，及時處理，把不利因素降到最低。

再者，患者本人也要改變不好的飲食和生活習慣，調(diào)整心態(tài)，積極面對，適當鍛煉身體，提高身體素質(zhì)，對于降低復發(fā)也是很有幫助。