![]() 人體氣血循行有序,氣機(jī)升降出入有常,《素問六微旨大論》說:“(氣機(jī))非出入,則無以生長壯老已;非升降,則無以生長化收藏。”氣機(jī),是指氣的運(yùn)動變化機(jī)理,是人體臟腑功能活動的基本形式。脾胃居于中焦,“為后天之本”,脾主升清,胃主降濁,為氣機(jī)升降出入之樞紐,亦稱樞機(jī)。其升則上輸于心肺,其降則下歸于肝腎。且肝之升發(fā),肺之肅降,心火下降,腎水上滋,肺氣宣發(fā),腎陽蒸騰,肺主呼吸,腎主納氣,無不賴以脾胃以完成升降出入。 尹師應(yīng)用大白散治療多種疾病,均以腹?jié)M脹痛,不大便為辨證要點(diǎn),臨證不可不審。有形實邪在里宜下之,其輕者可消而導(dǎo)之,其重者當(dāng)必攻之,使垢瘀燥結(jié)糟粕盡去,而后正氣可復(fù)。譬如寇盜不,境內(nèi)終不得平安也。然應(yīng)用大白散須適情為宜。其咳喘者可兼清肺化痰止咳之品,其脹滿者據(jù)病新久、體之強(qiáng)弱,可增健脾助運(yùn)之品;其胃寒者可伍溫里散寒或止痛和胃之品,因瘀血者可伍桃紅丹參;其痞結(jié)者可兼三棱莪術(shù)磨之;其宿食者可兼三仙谷芽之類,其呃逆嘔吐者可配以生姜半夏之屬。 配方由檳榔15、香附、青皮6、陳皮10、厚樸10、枳實10、木香10、牽牛子10、大黃15組成。方中擯榔消積導(dǎo)滯,行氣利水,又兼輕瀉之功六腑之壅滯,化食破堅;香附疏肝理氣止痛,利三焦,解六郁,消飲食積聚,去痰飲痞滿;青皮、陳皮健脾疏肝、消積化滯,剝氣而行痰,助脾而消谷;厚樸除滿去積,調(diào)順氣機(jī),溫中且厚胃;枳實逐停水,破結(jié)實,消脹滿,安胃氣;木香溫中理氣,和胃而止痛;牽牛子通瀉破積,退腫利二便;大黃攻積導(dǎo)滯,蕩滌腸胃,通利水谷,調(diào)中化食,為摧堅化痞之峻品。方中牽牛子木香同用,下氣最速;枳實厚樸相伍,寬中暢膈最佳。諸藥配伍,具有攻下、破結(jié)、泄熱、理氣暢中、疏肝解郁、消積導(dǎo)滯之功用。主治飲食水濕停滯、胸悶痞塞、肝郁脅脹、腹?jié)M積聚、呃逆嘔吐、腑結(jié)便閉、能宣利五臟實積結(jié)痛等證。 |
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