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“爸，你吃藥啊，不吃藥怎么會(huì)好?” “我不吃，吃了以后就跟胃翻出來(lái)一樣，活受罪!” 20年前，剛剛50多歲的王大爺，因?yàn)橥话l(fā)心梗住院，在重癥病房躺了一個(gè)月后轉(zhuǎn)到普通病房，卻又被查出了糖尿病，空腹血糖高達(dá)12mol/l，于是在原有的冠心病藥物上，醫(yī)生還給王大爺開(kāi)具了糖尿病藥物。 如此頻繁且大量的用藥計(jì)劃，也讓王大爺感到非常痛苦，每天吃藥的時(shí)候，不同的嘔酸水、拉肚子，就好像要把胃都給吐出來(lái)一樣。開(kāi)頭的對(duì)話，王大爺和女兒之間不知道重復(fù)了多少次。吃藥治病實(shí)在是太痛苦，于是在出院后，王大爺毅然決然地停掉了自己的降糖藥，選擇用運(yùn)動(dòng)的方式來(lái)對(duì)抗糖尿病。 不吃藥，真的能光靠運(yùn)動(dòng)治療糖尿病嗎?可能不少糖友，都有和王大爺一樣的感受，每天就像“藥罐子”一樣吃降糖藥，這樣的日子實(shí)在是過(guò)夠了。但又害怕自己一旦停藥，血糖失控，引起更加危險(xiǎn)的并發(fā)癥。 但實(shí)際上，在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，部分糖尿病患者不吃藥，的確存在控制血糖，穩(wěn)定病情的可能性： ①妊娠糖尿病患者，大多在妊娠結(jié)束就會(huì)恢復(fù)正常，沒(méi)有必要吃藥; ③部分輕微高血糖人群。如果出現(xiàn)高血糖，但沒(méi)有并發(fā)癥隱患，在醫(yī)生的允許下，可以采用運(yùn)動(dòng)等生活方式控制; ③肥胖型早期糖尿病患者。糖尿病多因肥胖引起，加上患病時(shí)間短，身體對(duì)胰島素的敏感度還算理想，通過(guò)積極運(yùn)動(dòng)減肥，也能起到保守治療糖尿病的效果。 但能不吃藥治療糖尿病的前提，一定是建立在醫(yī)生的允許下的，大多數(shù)的糖尿病患者，都要以服用降糖藥，作為治療糖尿病的主要手段。既然如此，沒(méi)經(jīng)過(guò)醫(yī)生允許，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)的王大爺，最后的處境又如何?  積極運(yùn)動(dòng)20年，執(zhí)意不吃降糖藥的王大爺，最后結(jié)果如何了?其實(shí)誰(shuí)也沒(méi)想到，不吃降糖藥的王大爺，真的可以撐到20年。 根據(jù)他的描述，自從自己出院以來(lái)，每天都要出門跑步，最少6公里，在跑步以后，還要去跳廣場(chǎng)舞，打一打太極之類的。 “時(shí)間長(zhǎng)了也就習(xí)慣了，也沒(méi)覺(jué)得有什么累的”，這是王大爺最常和兒女們說(shuō)的一句話。 但是，事情卻并沒(méi)有像預(yù)想的方向發(fā)展，20年后的一天，王大爺突然感覺(jué)自己胸口疼，并且還有呼吸不暢，心跳過(guò)速的情況，急忙前往醫(yī)院檢查，檢查結(jié)果卻讓人覺(jué)得“意味深長(zhǎng)”： 只見(jiàn)已經(jīng)70歲的王大爺，無(wú)論血脂，血壓等指標(biāo)，都處于非常健康的水平，肝腎代謝功能也沒(méi)有太大的毛病。唯獨(dú)糖化血紅蛋白高出正常值一倍多，屬于嚴(yán)重的糖尿病癥狀，而王大爺?shù)?/span>血管阻塞程度超過(guò)了90%，且呈現(xiàn)嚴(yán)重彌漫狀態(tài)。需要立即進(jìn)行支架手術(shù)。 醫(yī)生的判決，也宣告王大爺不吃降糖藥，堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)20年對(duì)抗糖尿病的做法已經(jīng)失敗。但這并不代表運(yùn)動(dòng)對(duì)降血糖無(wú)效，積極運(yùn)動(dòng) 合理用藥，才是對(duì)抗糖尿病的最好方法。  “積極運(yùn)動(dòng) 合理用藥”，才是最適宜糖尿病患者的治療方法 運(yùn)動(dòng)是生活調(diào)整方式，而吃藥，是醫(yī)學(xué)調(diào)整方式。 兩者結(jié)合，才能起到最好的降糖效果。 如果只是運(yùn)動(dòng)，而不是吃藥： 對(duì)于早期糖尿病患者而言，的確是非常不錯(cuò)的方法。但對(duì)于中晚期糖尿病患者，或者是年紀(jì)較大的患者來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)雖然能夠消耗能量，降低一定的血糖水平，但身體對(duì)于胰島素的敏感度已經(jīng)很低了，依舊只能“治標(biāo)不治本”。 而降糖藥物的主要作用原理，是刺激胰島細(xì)胞產(chǎn)出，并提高身體對(duì)胰島素的敏感性，來(lái)達(dá)到穩(wěn)定血糖的目的，這正是運(yùn)動(dòng)降糖所缺失的。 如果只吃藥，但不運(yùn)動(dòng)： 結(jié)果同樣不理想。僅僅是吃藥，雖然能夠達(dá)到快速穩(wěn)定血糖的目的，但根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)分泌學(xué)會(huì)常委劉超博士編寫的《揭秘糖尿病防治誤區(qū)》中提到： 光吃藥不運(yùn)動(dòng)，大量的糖原儲(chǔ)備在身體里，身體對(duì)于降糖藥的依賴性就會(huì)變高。并且隨著患病時(shí)間增加，也會(huì)出現(xiàn)用藥量逐步增多的情況。 不僅如此，只是吃藥但不運(yùn)動(dòng)，還有可能造成胰島素水平過(guò)剩的情況，誘發(fā)胰島素血癥，增加胰腺癌等危險(xiǎn)腫瘤風(fēng)險(xiǎn)，這都是糖友們不愿意看到的。 所以，只有“運(yùn)動(dòng) 吃藥”相結(jié)合，才是大多數(shù)糖友理想的降糖方式，兩者缺一不可共同抵御糖尿病所帶來(lái)的危險(xiǎn)。  王大爺?shù)慕Y(jié)局：接受心臟支架手術(shù)，未來(lái)將恢復(fù)用藥計(jì)劃話說(shuō)回來(lái)王大爺，在運(yùn)動(dòng)對(duì)抗糖尿病失敗后，因?yàn)檠芏氯麌?yán)重，在醫(yī)生的建議下接受了心臟支架手術(shù)。 通過(guò)三個(gè)支架植入，王大爺?shù)氖中g(shù)很成功，病情也慢慢地穩(wěn)定下來(lái)。但現(xiàn)如今，吃過(guò)苦頭的王大爺，也要乖乖配合醫(yī)生建議，積極履行用藥計(jì)劃了，相信在不久的將來(lái)，王大爺?shù)纳眢w也將恢復(fù)得越來(lái)越好。其他的糖友也是如此，合理的運(yùn)動(dòng)與用藥，才能真正意義上地獲得健康。
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