丹參是臨床上比較常用的一味中藥,為唇形科植物丹參Salvia miltiorrhiza Bge.的干燥根和根莖。春、秋二季采挖,除去泥沙,干燥。全國(guó)大部分地區(qū)有分布,以山東丹參品質(zhì)最好。其味苦、性微寒。歸心、肝經(jīng)。最早記載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,列為上品。 古人有一句話叫“一味丹參散,功同四物湯”,就是說一味丹參的功效和由當(dāng)歸、熟地、川芎、白芍四個(gè)藥組成的四物湯的功效相似。四物湯有“補(bǔ)血”第一方之稱,為婦科養(yǎng)血首選方,它的功效為活血化瘀,補(bǔ)血養(yǎng)血,用于女性痛經(jīng)、月經(jīng)不調(diào)、氣血不足,或者出現(xiàn)面色蒼白、倦怠乏力、血虛不足等癥狀。 ① 丹參有哪些功效? 2020版藥典記載,丹參具有活血祛瘀,通經(jīng)止痛,清心除煩,涼血消癰的功效。用于胸痹心痛,脘腹脅痛,癥瘕積聚,熱痹疼痛,心煩不眠,月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)經(jīng)閉,瘡瘍腫痛。 丹參在臨床上用于治療冠心病、腦血管疾病、婦科疾病等。 首先從歸經(jīng)上講, 丹參入心經(jīng),是治療心臟疾病的要藥。它具有擴(kuò)張血管,尤以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈作用強(qiáng),還具有調(diào)節(jié)血脂,抗動(dòng)脈粥樣硬化的作用。 同時(shí)丹參也能改善腦組織微循環(huán),故對(duì)缺血性腦病有一定的治療作用。在治療冠心病、腦血管病的中成藥中,很多含有丹參的成分。如復(fù)方丹參片、復(fù)方丹參滴丸、丹七片、心可舒、丹紅注射液等。 因其入心經(jīng),還有清心除煩安神的作用,用于心有熱之心煩。 其次, 丹參入血分,為調(diào)理血分之首藥,治療婦科疾病經(jīng)常用之。對(duì)于女性月經(jīng)不調(diào)中的月經(jīng)量少、不暢或瘀滯不暢經(jīng)行腹痛的患者常用之。 一味“丹參”功同四物,真的是這樣嗎?四物湯素有“婦科養(yǎng)血第一方”之稱, 其組方為:熟地18克、當(dāng)歸18克、白芍15克、川芎9克。該方具有很好的養(yǎng)血、活血、調(diào)經(jīng)作用。而丹參功能活血化瘀而生新血。中醫(yī)認(rèn)為瘀血不去,新血不生。丹參雖有參名,但補(bǔ)血之功不足,活血之功有余。所以在活血補(bǔ)血功效上,丹參相當(dāng)于四物湯,而在養(yǎng)血補(bǔ)血功效上,相差迥異了。丹參苦寒,用量大反使血滯,用量小則既能起到活血化瘀調(diào)經(jīng)的作用,也不致出現(xiàn)副反應(yīng)。 第三,丹參性味苦寒,故可清血分之熱,又加之有活血祛瘀之功,對(duì)因毒熱燔灼,氣血壅滯而形成的癰腫治療十分貼切。但此時(shí)用量宜大,否則對(duì)于壅塞之況就無(wú)沖擊之力了。 ② 丹參有什么副作用? ▲丹參苦寒,會(huì)影響脾胃功能,所以出現(xiàn)胃痛、惡心嘔吐、食欲不振的情況應(yīng)停藥; ▲對(duì)于有些人還會(huì)產(chǎn)生過敏反應(yīng),會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢,皮疹,尋常麻疹; ▲丹參有活血作用,月經(jīng)量多和孕婦不能服用; ▲另外需注意丹參不宜與藜蘆同時(shí)服用。 因此,請(qǐng)不要隨意服藥,如有問題請(qǐng)?jiān)谧稍冡t(yī)生后,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行服用。 藥師簡(jiǎn)介 北京胸科醫(yī)院 張建杰 張建杰,北京胸科醫(yī)院主管中藥師,擅長(zhǎng)為臨床合理使用中成藥提供藥學(xué)建議,為患者提供優(yōu)質(zhì)的藥學(xué)服務(wù)。 專長(zhǎng):中成藥的合理應(yīng)用以及中藥飲片的調(diào)劑 科室:北京胸科醫(yī)院藥學(xué)部 咨詢時(shí)間:周一8:00—12:00 13:00—16:30 周三8:00—12:00 13:00—16:30 咨詢地點(diǎn):北京胸科醫(yī)院門診咨詢室 本篇審核:北京中醫(yī)醫(yī)院藥學(xué)部副主任、主管藥師薛穎 |
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