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UC頭條:電子血壓計為何血壓越測越低?是因為電子血壓計不準嗎?一文說清

 中山電子城 2022-06-17 發(fā)布于遼寧

鄭女士是一位很樂觀開朗的阿姨,退休之后因為喜歡跳舞組織了一個廣場舞小團體,每天晚上鄭女士都會和團體的伙伴一起跳廣場舞,一天晚上鄭女士和往常一樣在為跳廣場舞做準備,熱身的時候鄭女士感覺自己有點站不穩(wěn),頭暈的感覺比較明顯,伙伴看到鄭女士渾身乏力的樣子,連忙叫住廣場上的熟人開車送鄭女士到了醫(yī)院。

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鄭女士被送到醫(yī)院后,醫(yī)生給鄭女士測量了血壓,鄭女士的血壓有180/88mmHg,醫(yī)生詢問鄭女士的飲食習(xí)慣后,發(fā)現(xiàn)鄭女士有喜食奶油面包,還有平時吃的菜中經(jīng)常有腌制的肉,以及一些咸菜的習(xí)慣,醫(yī)生建議鄭女士盡量少吃這些食物,因為這些食物都有升高血壓的風(fēng)險。

接下來醫(yī)生給鄭女士做了肝腎功能的檢查,結(jié)果未見異常,然后就給鄭女士開了硝苯地平緩釋片,氯沙坦鉀,然后醫(yī)生囑咐鄭女士每天可以測量自己的血壓。

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鄭女士知道了自己有高血壓后,馬上購買了電子血壓計,而且按照醫(yī)生的要求每天按時吃降壓藥,只是鄭女士一天內(nèi)會有測量很多次血壓的習(xí)慣,尤其是服用完降壓藥以后。

鄭女士可以坐在沙發(fā)上連續(xù)量血壓十幾次,而且在測量的過程中鄭女士還在和朋友聊天喝茶,時不時大笑幾聲,原本在服用降壓藥后第一次測量血壓在138/80mmHg,但是在鄭女士連續(xù)十幾次測量血壓后,血壓在后面變得只有110/68mmHg左右的數(shù)值了,鄭女士感覺有些不尋常,怎么這個電子血壓計越測越低呢?

是因為電子血壓計不準嗎?帶著鄭女士的疑問,我們先來一起探討一下高血壓。

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一、高血壓是什么?

血管中會有流動的血液,不停地流動過程就會產(chǎn)生壓力,這個時候血液對血管產(chǎn)生的壓力就被稱作血壓,而高血壓則是血壓異常的表現(xiàn),一般血壓過高會對身體有很多危害,所以如果發(fā)現(xiàn)有高血壓及時地進行治療才能避免高血壓危害身體。

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高血壓是一種會損害心臟,腦部,腎臟等器官的慢性進行性疾病,下面來給大家介紹一下對心臟,腦部,腎臟三個器官的危害。

1)對心臟的危害

長期的高血壓控制不良會導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)和功能出現(xiàn)改變,由此發(fā)展下去可能會造成高血壓性心臟病,而心臟肌肉的受損能力變?nèi)醯脑挄?dǎo)致靜脈系統(tǒng)血液的淤積,肺部可能出現(xiàn)淤血等情況,這些情況的發(fā)生都是心力衰竭的表現(xiàn),而導(dǎo)致心力衰竭的主要原因就是高血壓。

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所以在長期的高血壓的作用下身體就會出現(xiàn)高血壓性心臟病,而高血壓性心臟病會導(dǎo)致心臟的結(jié)構(gòu)發(fā)生很多病理生理變化,其中左心室肥厚是一種典型的心臟病理變化,簡稱LVH,心肌會對血壓升高做出的一種改變,而長期的LVH會導(dǎo)致肌肉纖維增粗,向纖維化方向發(fā)展,高血壓LVH會首先反映在室間隔增厚上,并且對心臟的心室收縮功能有很大的影響作用。

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2)對腦部的危害:

長期的血壓顯著增高的情況下,腦部的動脈會發(fā)生一種持久而嚴重的痙攣反應(yīng),這種反應(yīng)會呈現(xiàn)一種被動性的擴張,最終影響到腦循環(huán)的發(fā)展,尤其常見于血壓突然上升的高血壓病人,一般病人的舒張壓會超過120mmHg,同時腦水腫和顱內(nèi)高壓會出現(xiàn),這是非常危險的情況,因為腦水腫加劇的情況下病人可能在數(shù)小時或者一兩天內(nèi)出現(xiàn)意識模糊,甚至昏迷。

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3)對腎臟的危害

常年的高血壓患者的腎臟容易被損害,一般首先危及到腎小球,病人可能會出現(xiàn)夜尿增多的情況,而且首發(fā)癥狀常常是水腫,手指按壓會有明顯凹陷,常常是全身性的水腫,如果是非常嚴重的水腫尿液常常會減少,發(fā)展到后期可能會變?yōu)槟蚨景Y。

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現(xiàn)在大家對高血壓的危害已經(jīng)有了明確的認知,但是大多數(shù)人對于高血壓如何測量其實并不清楚。高血壓是一種需要終身控制血壓的慢性基礎(chǔ)性疾病,多數(shù)人在沒有癥狀的情況下發(fā)生,需要到醫(yī)院體檢才會知道自己有高血壓。

而上文中的鄭女士雖然是由于血壓過高出現(xiàn)頭暈的情況,但是也是被送到醫(yī)院檢查的時候才被發(fā)現(xiàn)有高血壓,所以如果不通過血壓測量的方式,大家對自己的血壓其實是沒有清楚的認知的,正確測量高血壓也同樣重要。

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大家仔細觀察上文中鄭女士測量血壓的行為,會發(fā)現(xiàn)其實鄭女士存在很多量血壓的誤區(qū),我們一起來分析一下正確測量血壓的方法,順便從側(cè)面來了解一下電子血壓計。

二、如何正確測量血壓?

首先來正確認識電子血壓計,電子血壓計有很多種,臂式,腕式都是電子血壓計,正確選擇電子血壓計也很重要,下面來介紹一下臂式血壓計和腕式血壓計。

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(1)臂式血壓計

像普通的高血壓,糖尿病或者高血脂患者就可以使用這種類型的電子血壓計,年紀比較大的患者,心率不齊的患者也可以使用這種血壓計,而且沒有疾病的普通人群也可以放在家里備用,像鄭女士這種普通高血壓患者就是使用的臂式血壓計。

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(2)腕式血壓計

只有手掌大小的一種電子血壓計,建議需要隨時掌握自己的血壓變化情況的人群去使用,因為生活中并不常用。但是需要注意的是這里說到的“血壓”指的是“腕部的脈搏壓力值”,不是指的血液流動對血管造成的壓力,所以并不是我們所認為的傳統(tǒng)意義上的血壓。

而當(dāng)身體發(fā)生一種微循環(huán)的時候血流速度會明顯減慢,這個時候血細胞容易發(fā)生聚集,而血液的粘稠度會隨之增高,從而造成微循環(huán)的正常灌注受到影響,血流在正常的流動過程中會受到阻力,通常晨起有頭暈,不清醒的人可能會有這種血液粘稠度高的表現(xiàn),這一類人群測量血壓的時候,使用腕式血壓計和臂式血壓計的時候,兩者測量的平均值會有比較大的差別,但這是一種常見的現(xiàn)象。

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介紹完電子血壓計的類型之后,接下來要提到的是測量血壓的正確方法,根據(jù)電子血壓計的不同測量方法稍有不同。

腕式血壓計:

1.測量前可以稍微休息片刻,如果處于緊張的狀態(tài)可以進行幾次深呼吸后再靜坐幾分鐘;

2.被測量者的手臂高度應(yīng)該和心臟在同一個水平線上;

3.電子血壓計的袖帶在放置的時候,以兩個手指可以插入的松緊度為宜;

4.測量次數(shù)一般在兩到三次,最低值作為最終測量的結(jié)果。

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臂式血壓計:

1.同樣需要靜坐幾分鐘,暴露上肢或者穿比較薄的衣服;

2.位置,同樣與心臟處于同一水平;

3.臂帶的距離大概在肘關(guān)節(jié)上方的2厘米左右位置;

4.臂帶的松緊度放入一根手指即可,然后按測量鍵即可測量。

測量的過程中盡量不要說話,像上文中的鄭女士一邊和朋友聊天一邊量血壓的習(xí)慣就是一個誤區(qū),不能學(xué)習(xí),因為可能會導(dǎo)致測量結(jié)果變高甚至異常,因為脈搏跳動的頻率會加快,在聊天大笑的過程中身體是處于一種興奮的狀態(tài),會增加血管收縮,可能會出現(xiàn)血壓異常增高的情況,造成測量結(jié)果的不準確。

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電子血壓計和測量血壓的方法大家都已經(jīng)有所了解,那么血壓測量的注意事項大家也要有基本的認知,下面來介紹一下。

三、測量血壓的注意事項

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測量血壓的時機很重要,還有被測量者的準備工作也需要做好。測量血壓的時機包括測量的時間,被測量人的狀態(tài)以及測量人,這些注意事項如果你沒有做好,就可能會出現(xiàn)像鄭女士一樣血壓越測越低的情況。

測量的時間

一般很多人都是在隨機的時間測量血壓,比如吃完午飯后或者午睡醒來之后,吃完午飯后胃腸道都還在蠕動消化的過程,午睡醒來一般都是一天的下午時間段了,通常波動性會比較大,所以其實最合適的時間是在清晨醒來的時候,這個時候人的狀態(tài)是處于比較平穩(wěn)的,沒有很大的起伏動態(tài),而且經(jīng)過一整晚的休息身體是處在一個很放松的狀態(tài),所以可以在清晨醒來測量血壓是比較適宜的時間段。

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被測量人的狀態(tài)

千萬要注意劇烈運動后不要馬上去測量血壓,因為這樣測量的血壓可能是不準確的,需要靜坐十幾分鐘后等心跳平靜下來再測量血壓,鄭女士之所以測量血壓的時候發(fā)現(xiàn)自己越測越低,其實和她的測量狀態(tài)有關(guān)系,她和朋友聊天大笑的動作都會對血壓測量結(jié)果產(chǎn)生影響,所以在測量血壓的時候最好保持靜坐,不說話的狀態(tài),這樣才能保證血壓測量結(jié)果的準確性。

測量人:

一般測量人都穿著白大褂或者護士制服,有這樣一部分人群其實對這些穿有特定制服的人有心理恐懼癥,所以這一類人群也適合個人測量或者家人測量血壓。

最后,也是不能忘記的一點,測量血壓的次數(shù)很重要。上文提到過的腕式血壓計測量次數(shù)一般在兩到三次,而上文中的鄭女士使用的是臂式血壓計,在測量血壓的過程中鄭女士發(fā)現(xiàn)自己的血壓越來越低,其實是因為在同一時間段鄭女士的測量次數(shù)達到了幾十次,并且鄭女士在被測量血壓的時候整個人的狀態(tài)都是過于放松的,而且大笑帶動的肌肉收縮也會對血壓結(jié)果有影響,所以說正確測量血壓的方法很重要。

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通過鄭女士的例子,我們可以清楚地知道鄭女士是錯誤的測量血壓的例子,而通過本次正確測量血壓的科普,相信大家已經(jīng)學(xué)會了正確測量血壓的方法,所以希望大家能夠真正在學(xué)會測量血壓的方法,不僅可以幫助自己正確測量血壓,也可以幫助家人和朋友了解高血壓的知識。

參考文獻:

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[3]鄭金美.血壓控制不良,當(dāng)心被腎病“纏上”[J].江蘇衛(wèi)生保健,2022(05):12.

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