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1、胖大舌、齒痕舌，舌頭顏色和形態(tài)代表什么？

2、黃苔、白苔分別代表了什么？

3、舌苔厚薄、潤燥、剝落等分別代表了什么？

中醫(yī)認為，舌頭依靠氣血的滋養(yǎng)，津液的滋潤，所以舌頭能反映人體氣血的狀態(tài)。而舌苔是由胃氣蒸化谷氣上承于舌而成，舌苔和舌頭的潤燥、顏色，反應(yīng)人體水液代謝狀況。

正常舌象的特征是舌形不大不小，舌體柔軟，活動自如，舌色淡紅，舌苔薄白均勻，不干不燥，不滑不膩，緊貼舌面，常描寫為“淡紅舌，薄白苔”，提示臟腑功能正常，氣血津液充盈，胃氣旺盛。

舌苔反應(yīng)的臟腑位置，但具體情況還需要靈活判斷

下面說幾種經(jīng)典的舌象，以及反映了什么情況：

一、胖大舌、齒痕舌，舌頭顏色和形態(tài)分別代表什么？

1、淡白舌

（1）正常舌為舌色淺淡的粉色，又稱淡白舌。

（2）淡白舌也主虛寒證，是陽氣虛弱、氣血不足的表現(xiàn)，陽虛血少，氣血不能上榮于舌，所以舌色淡白，常見陽虛、血虛的病癥。

2、紅舌

（1）舌色偏紅，顏色深于正常舌，為紅舌，主熱證。熱盛則氣血上涌，反映于舌，呈現(xiàn)紅色。

（2）可以是實熱證，也可以是陰虛內(nèi)熱證。

3、紫舌

（1）紫色舌，一般主極熱或者極寒。

（2）絳紫色深，舌干枯，津液、唾液少，多是熱盛陰虛，血氣不暢之征。

（3）淡紫或者青紫，且濕潤，多是由于陰寒內(nèi)盛，血脈瘀滯所致。

（4）舌上有紫色斑點，多有血瘀證。

4、胖大舌

（1）胖大舌即舌體比正常舌體厚、寬。

（2）如果舌體胖嫩，色淡，多屬于脾腎陽虛，水濕泛濫所致。

（3）如果舌體腫脹滿口，顏色深紅，多是心脾有熱。

5、齒痕舌

（1）舌體的邊緣見牙齒的痕跡，為齒痕舌，多因舌體胖大而受牙齒邊緣壓迫所致，所以齒痕舌常與胖大舌同見，多屬于脾虛。

6、瘦薄舌

（1）舌體瘦小而薄，是陰血虧虛之象。

（2）瘦薄而顏色淡，多是氣血兩虛。

（3）瘦薄而色紅絳且干燥，多是陰虛火旺，津液耗傷所致。

7、裂紋舌

（1）裂紋舌是舌面上有明顯的裂溝，多是由于陰液虧損不能榮舌面所致。

（2）正常未病的人如果有僅只有裂紋舌，沒有其他病理現(xiàn)象，在臨床上沒有診斷意義。

二、舌苔顏色代表了什么？

1、白苔

（1）常見于表證、寒證。

（2）舌色淡而苔白，常見里寒證。

（3）舌上布滿白苔，常由于外感邪氣，熱毒內(nèi)盛所致，常見于瘟疫，或者內(nèi)癰。

2、黃苔

（1）常見于熱證、里證。

（2）一般來講，苔色越黃，反映熱邪越重。淡黃色苔，熱輕；深黃，熱重；焦黃苔，熱結(jié)深重。

（3）外感病舌苔由白轉(zhuǎn)黃，提示表邪已經(jīng)入里。

3、灰苔

（1）即淺黑色舌苔，常見于里熱證，也可見于寒濕證。

（2）如灰苔但質(zhì)潤，多為寒濕，或痰飲；如果苔灰但干燥，多屬于里熱而津液虧虛，或陰虛火旺。

4、黑苔

（1）黑苔，往往不是熱極，就是寒極。常見于疾病的嚴重階段。

（2）如苔黑而燥裂，甚至生芒刺，多為熱極津液枯竭；苔黑而潤滑，多屬陽虛寒盛。

三、舌苔厚薄、潤燥、剝落等分別代表了什么

1、厚薄

（1）疾病初起，病邪在表、較輕，多是薄苔；病情較重，或內(nèi)有飲食、痰飲積滯者，則舌苔多厚。

2、潤燥

（1）正常舌苔是潤澤的，為津液充足，但沒有水濕泛濫。

（2）舌苔苔面干燥，望之干枯，水分少，為燥苔，是津液虧虛，不能上乘于舌的緣故，多見于熱盛津傷，或者陰虛的病證。

（3）苔面有較多水分，手摸滑利而濕，為滑苔，多是水濕內(nèi)停證的表現(xiàn)。

3、剝落苔

（1）光剝苔，又稱鏡面舌，舌上無舌苔，舌面光潔如鏡面。這是胃陰枯竭，胃氣大傷的表現(xiàn)。

（2）花剝苔，是舌苔剝落不全，但剝落處光滑無苔，也屬于胃的氣陰兩傷。

黃藥師小貼士

舌苔是反應(yīng)人身體疾病變化的一個外在表現(xiàn)，是中醫(yī)中望診的一環(huán)，但不建議只看舌苔就用藥治病，還是要綜合問診、脈診以及具體疾病和癥狀綜合論治。

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