原創(chuàng) 沈志順 岐黃講習(xí)堂 2022-05-26 17:04 發(fā)表于廣東

前言

中醫(yī)文化是中國(guó)傳統(tǒng)文化的精髓之一，本應(yīng)該普及于民，但是由于種種原因，人們總是認(rèn)為中醫(yī)理論晦澀難懂，充滿概念性的東西，覺(jué)得中醫(yī)很難學(xué)習(xí)，很難普及！

筆者經(jīng)過(guò)多年的臨床實(shí)踐和對(duì)中醫(yī)文化的理解與感悟，認(rèn)為中醫(yī)文化其實(shí)來(lái)源于生活，就是中華民族數(shù)千年以來(lái)生活智慧的結(jié)晶。中醫(yī)文化雖然體系博大，道理精深，但是可以化繁為簡(jiǎn)，從九個(gè)數(shù)字方面就可以闡述中醫(yī)文化的基本精髓所在。下面就個(gè)人經(jīng)驗(yàn)，跟大家分享筆者對(duì)中醫(yī)文化的理解，供大家參考。

一元宇宙

學(xué)習(xí)中醫(yī)，首先要有天人合一的宇宙觀。人是宇宙中的一分子，最然極其微小，但是人體健康的變化，也與宇宙密不可分。寒來(lái)暑往，四季變換；春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰。人們要想獲得健康的體魄，就必須要遵從自然規(guī)律，盡量與自然變化保持一致，日出而作，日落而息；勞逸結(jié)合，張弛有度。如果反其道而行之，就容易得病。所以一種疾病的產(chǎn)生，我們首先要觀察患者是不是與違背自然規(guī)律有關(guān)。

兩個(gè)要素

中醫(yī)文化雖然博大精深，但是觀察疾病時(shí)，我們只要掌握整體觀念和辨證論治這兩個(gè)基本要素，觀察疾病的方向就不會(huì)走偏。

整體觀念是中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)之一，其核心思想主要包括三個(gè)方面：一、人是有機(jī)的整體：人體以五臟為中心，配合六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等，通過(guò)經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)的聯(lián)系以及精、氣、血、津液的作用，構(gòu)成了心、肝、脾、肺、腎五個(gè)生理系統(tǒng)。所謂牽一發(fā)而動(dòng)全身，任何一個(gè)疾病的發(fā)生發(fā)展，都與整個(gè)生理系統(tǒng)密不可分。二、人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性：自然界的季節(jié)氣候、晝夜晨昏等變化可以直接或間接地影響人體、而機(jī)體則產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。三、人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性：社會(huì)環(huán)境對(duì)個(gè)體的精神意識(shí)、生理活動(dòng)、機(jī)體健康等均有直接或間接的影響。

辨證論治是中醫(yī)學(xué)特點(diǎn)之二，是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的最基本原則，其核心思想是觀察疾病時(shí)，要重點(diǎn)著眼于患者當(dāng)前所表現(xiàn)出來(lái)的某種異常證候，比如風(fēng)寒犯肺，而不是著眼于感冒所表現(xiàn)出來(lái)的發(fā)燒咳嗽等癥狀，因?yàn)椴煌淖C候決定不同的感冒治療方向，如果方向錯(cuò)了或反了，感冒則很難治愈。

三層分布

基于一元宇宙的整體觀念，我們要學(xué)會(huì)按照自然界“天空、地面、地下”的分布，把人體從上到下分為“上焦”、“中焦”、“下焦”，胃頂部以上的心肺、頸項(xiàng)、腦及上肢為上焦；胃頂部到肚臍處的肝膽、脾胃、胰腺等為中焦；肚臍以下的腸、腎、膀胱、男女生殖系統(tǒng)及下肢為下焦。人們常說(shuō)，做人要頂天立地，“三焦”的特點(diǎn)與自然界的“天地”特點(diǎn)高度一致，掌握了“三焦”的特點(diǎn)，再結(jié)合“天地”的特點(diǎn)，我們就會(huì)發(fā)現(xiàn)，觀察疾病其實(shí)并不難。

四診辨病

我們都知道，中醫(yī)診病一定要“望聞問(wèn)切”四診合參，觀察疾病才能更加精準(zhǔn)。望聞問(wèn)切是獲取患者健康信息的四個(gè)手段，也是辨證論治的基礎(chǔ)要素。四診手段少一樣都不行，容易誤診。

五行類(lèi)比

五行學(xué)說(shuō)是宇宙自然物質(zhì)現(xiàn)象的高度歸納，分屬金、木、水、火、土等五種基本元素。人體五臟特點(diǎn)與五行特點(diǎn)高度吻合，彼此相生相克，協(xié)同存在。利用五行的特點(diǎn)觀察五臟，就能很好地判斷問(wèn)題癥結(jié)所在。

六淫致病

除去人為因素和突發(fā)疫癘因素除外，中醫(yī)學(xué)把風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火，列為導(dǎo)致疾病發(fā)生的六大外部因素。觀察疾病，就要從這六個(gè)方面入手，分清患者所患疾病的具體證型，然后根據(jù)五行相生相克的疾病原理，對(duì)癥施治。

七情內(nèi)傷

中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，人的喜、怒、憂、思、悲、恐、驚等七種情志活動(dòng)是人體疾病發(fā)生的內(nèi)部原因。喜則氣緩，過(guò)喜傷心；怒則氣上，暴怒傷肝；思則氣結(jié)，過(guò)思傷脾；悲則氣消，悲憂傷肺；恐則氣下，過(guò)恐傷腎；驚則其亂，過(guò)驚傷心腎膽。

八綱辨證

八綱辨證，診斷的一種基本方法。運(yùn)用“陰陽(yáng)、表里、寒熱、虛實(shí)”八字方針，對(duì)病證進(jìn)行分析、歸納，為治療提供依據(jù)。表里辨病位的淺深，寒熱辨病證的性質(zhì)，虛實(shí)辨邪正的盛衰，陰陽(yáng)則是統(tǒng)攝其他六綱的總綱。表、熱、實(shí)屬陽(yáng)、里、寒、虛屬陰。八綱的四對(duì)矛盾，是相對(duì)的，互相聯(lián)系，互相轉(zhuǎn)化的。臨床上錯(cuò)綜復(fù)雜的證候都可以用它作分析歸納的基本方法。

九大體質(zhì)

中醫(yī)將人的體質(zhì)大體分為九類(lèi)，除去相對(duì)健康的平和體質(zhì)外，還有另外八種處于所謂亞健康狀態(tài)的體質(zhì)類(lèi)型，即：陽(yáng)虛體質(zhì)、陰虛體質(zhì)、氣虛體質(zhì)、痰濕體質(zhì)、濕熱體質(zhì)、血瘀體質(zhì)、特稟體質(zhì)、氣郁體質(zhì)等八類(lèi)。不同的體質(zhì)特點(diǎn)，將派生出相應(yīng)不同的疾病風(fēng)險(xiǎn)。只要能分析出患者的具體體質(zhì)特點(diǎn)，就能有相應(yīng)的治療調(diào)理方案，防治或延緩相應(yīng)疾病的形成與發(fā)展。

結(jié)語(yǔ)

以上是筆者在多年通俗化中醫(yī)普及教育中總結(jié)出的中醫(yī)入門(mén)小竅門(mén)，相對(duì)于中醫(yī)文化的博大精深，比較粗略淺薄，只為幫助喜歡學(xué)習(xí)中醫(yī)的朋友們快速理解中醫(yī)文化的部分內(nèi)涵，僅代表筆者個(gè)人水平，不到之處，敬請(qǐng)朋友們批評(píng)指正。

沈志順

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