慢性阻塞性肺病即慢性阻塞性肺疾病,其特效藥主要是支氣管擴(kuò)張劑和腎上腺糖皮質(zhì)激素類藥物等,均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。慢性阻塞性肺部疾病是以呼吸氣流受限為主要特征的慢性嚴(yán)重氣道性疾病,治療主要是要改善患者的呼吸困難、呼吸氣流受限等。 一、支氣管擴(kuò)張劑:可擴(kuò)張支氣管,是緩解氣流受限的主要用藥。 1、β受體激動(dòng)劑:短效制劑有沙丁胺醇?xì)忪F劑,長(zhǎng)效制劑有沙美特羅替卡松氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等; 2、抗膽堿類藥物:短效的抗膽堿的藥如異丙托溴銨氣霧劑,長(zhǎng)效的制劑是噻托溴銨粉霧劑; 3、茶堿類藥物:包括茶堿緩釋片、氨茶堿片等。 二、腎上腺糖皮質(zhì)激素:對(duì)于慢性阻塞性肺疾病一般的癥狀治療,首選藥物是腎上腺糖皮質(zhì)激素,如沙美特羅替卡松氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑、甲潑尼龍片等。 三、其他藥物:1、祛痰藥物:痰量較多還要積極進(jìn)行化痰,利用祛痰藥物進(jìn)行治療,常用藥物有鹽酸氨溴索片、乙酰半胱氨酸片或羧甲司坦片等; 2、抗生素藥物:慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重常與感染因素相關(guān),如果出現(xiàn)感染,應(yīng)該遵醫(yī)囑針對(duì)性選擇抗生素治療,如頭孢克肟片、鹽酸莫西沙星片、左氧氟沙星片等; 3、其他藥物:白三烯受體拮抗劑,如孟魯司特鈉片等藥物,以及抗IgE抗體類藥物,如注射用奧馬珠單抗等,主要針對(duì)支氣管哮喘導(dǎo)致慢性阻塞性肺疾病的患者。 針對(duì)慢性阻塞性肺疾病的患者,除藥物治療以外,還需要加強(qiáng)氧療。如果是患者的通氣功能出現(xiàn)問題,表現(xiàn)為低氧、二氧化碳增高,必要時(shí)需要輔助機(jī)械通氣進(jìn)行治療。引起慢性阻塞性肺疾病的原發(fā)病,主要有慢性支氣管炎、肺氣腫血管擴(kuò)張、支氣管哮喘等,容易發(fā)展成慢性阻塞性肺疾病,原發(fā)病的治療也是治療該病的重要環(huán)節(jié)。 |
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