歌曰:

五藏六腑,

功能失常,

臨床表現(xiàn),

多種多樣!

通過(guò)以前的文章積累，大家應(yīng)該對(duì)中醫(yī)的病機(jī)，有點(diǎn)粗略的認(rèn)識(shí)了吧？

中醫(yī)的病機(jī)，是指疾病發(fā)生、發(fā)展與變化的機(jī)理。當(dāng)病邪作用于人體后，機(jī)體的正氣必然奮起抗邪，而形成正邪相爭(zhēng)的局面。如果正氣充足，足以將病邪驅(qū)除，則，機(jī)體恢復(fù)健康。但是，如果病邪較重，不能驅(qū)除，或者，病邪雖然不重，正氣不足，以上兩種情況，均可破壞人體陰陽(yáng)的平衡，或使藏腑、經(jīng)絡(luò)的功能失調(diào)，或使氣血功能紊亂，從而產(chǎn)生全身或局部的，多種多樣的病機(jī)變化。

可見(jiàn)，病機(jī)的變化，可以是肉眼可見(jiàn)的，也可以是肉眼不可見(jiàn)的。那么，中醫(yī)大夫的水平，就是通過(guò)病人反應(yīng)出來(lái)的表現(xiàn)，或者癥狀，或者體征，認(rèn)真推理，找出病人的病機(jī)變化，逆轉(zhuǎn)其病機(jī)，達(dá)到患者康復(fù)的目的。

就中醫(yī)男科來(lái)說(shuō)，大家再?gòu)?fù)習(xí)一下，本公眾號(hào)中，有關(guān)中醫(yī)解剖的那些事兒，可以得出一個(gè)結(jié)論：與男科解剖最相關(guān)的藏腑是：肝，腎。

由于男科的部位在男性前陰部，所以，與男科解剖最相關(guān)的經(jīng)絡(luò)是：肝經(jīng)。

因此，中醫(yī)男科疾病的病機(jī)，主要表現(xiàn)在：肝、腎等藏腑的功能失調(diào)；經(jīng)絡(luò)病變：則多以肝經(jīng)為主。

就中醫(yī)男科的藏腑失調(diào)來(lái)說(shuō)，最常見(jiàn)的是：腎虛，肝郁，脾虛。

請(qǐng)大家靜下心來(lái)，讓我慢慢和大家一起聊聊：關(guān)于中醫(yī)男科病機(jī)中，藏腑功能失常的那些事兒吧!

1.關(guān)于西醫(yī)腎的那點(diǎn)事兒

在講腎虛這點(diǎn)事兒之前，先聊聊有關(guān)腎藏的這點(diǎn)事兒!

中醫(yī)的腎藏，與西醫(yī)的腎臟，不完全是一回事兒。

先說(shuō)西醫(yī)的腎。

腎臟位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方。臨床上，常將豎脊肌外側(cè)緣與第12肋之間的部位，稱(chēng)為腎區(qū)（肋腰點(diǎn)）。當(dāng)腎有病變時(shí)，觸壓或叩擊該區(qū)，常有壓痛或震痛。

腎臟是人體的重要器官，它的基本功能是生成尿液，借以清除體內(nèi)代謝產(chǎn)物及某些廢物、毒物，同時(shí)經(jīng)重吸收功能保留水份及其他有用物質(zhì)，以調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡及維護(hù)酸堿平衡。腎臟同時(shí)還有內(nèi)分泌功能，又為機(jī)體部分內(nèi)分泌激素的降解場(chǎng)所，和腎外激素的靶器官。腎臟的這些功能，保證了機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，使新陳代謝得以正常進(jìn)行。

如何判斷腎的功能呢？主要是通過(guò)空腹血清中的：尿素氮和肌酐，來(lái)確定腎功能。如果升高，則是腎功能下降的標(biāo)志。

腎臟的病變很多，涉及西醫(yī)的泌尿內(nèi)科和泌尿外科，如果有了相關(guān)表現(xiàn)，比如：水腫，高血壓，糖尿病，尿量異常，尿蛋白，血尿，貧血，等等，當(dāng)然建議去正規(guī)醫(yī)院檢查和治療，該服藥就服藥，該手術(shù)就手術(shù)。

了解了以上西醫(yī)的腎臟知識(shí)，可以看出來(lái)，與中醫(yī)的腎藏，有部分的功能重合。

那么，中醫(yī)對(duì)腎藏的認(rèn)識(shí)又是怎樣的呢？

2.關(guān)于中醫(yī)腎的那點(diǎn)事兒

上一篇文章說(shuō)到，西醫(yī)腎的功能，與水液代謝有關(guān)。中醫(yī)腎的功能是什么呢？

中醫(yī)認(rèn)為，腎位于腰部，脊柱之兩側(cè)，左右各一。中醫(yī)腎有內(nèi)腎、外腎之分，平時(shí)如果不特別指出，默認(rèn)的是指內(nèi)腎。

內(nèi)腎簡(jiǎn)稱(chēng)腎，與西醫(yī)的腎臟功能類(lèi)似，也是與水液代謝有關(guān)，正如《說(shuō)文》說(shuō)：“腎，水藏也。”所以，如果出現(xiàn)了水液代謝有關(guān)的疾病，比如水腫之類(lèi)，中醫(yī)就會(huì)從腎論治，往往會(huì)取得較好的效果。

中醫(yī)的外腎，相當(dāng)于西醫(yī)的睪丸，正如《素問(wèn)》說(shuō)：“腎者，主蟄，封藏之本，精之處也。其華在發(fā)，其充在骨。”

也就是說(shuō)：腎的另一個(gè)功能，實(shí)際上是指外腎的功能，主藏精，與生殖有關(guān)，當(dāng)出現(xiàn)與生殖有關(guān)的疾病時(shí)，比如男性不育癥，自然從腎（外腎）論治，方為中的。

又因腎（外腎）藏精，所以，人體的生長(zhǎng)、發(fā)育，也要從腎論治。

傳統(tǒng)文化博大精深，有時(shí)候，不好意思說(shuō)：自己有性功能方面的問(wèn)題，就說(shuō)自己：“腎虧!”

綜上所述，中醫(yī)認(rèn)為:

腎主水，以陽(yáng)開(kāi)陰合，來(lái)維持人體水液平衡。

腎主骨生髓，其華在發(fā)，腎氣充沛則骨堅(jiān)齒固，腦充發(fā)榮。

腎主納氣，氣根于腎而歸于肺，故腎氣之?dāng)z納，有助于肺氣之肅降。

腎水上濟(jì)于心，心火下交于腎，心腎相交，水火既濟(jì)，則陰陽(yáng)平衡。

腎屬火，脾屬土，腎陽(yáng)的溫煦，能助脾之健運(yùn)。

腎又屬水，而肝屬木，腎水充足則肝木得養(yǎng)。

腎脈絡(luò)膀胱，與膀胱相表里，腎氣之蒸騰，可助膀胱之氣化，而利水液之代謝。

總之，當(dāng)大家接觸與腎有關(guān)的事情時(shí)，首先，要搞清內(nèi)、外腎的區(qū)別，而且，就算是在考慮腎虛的問(wèn)題時(shí)，也要搞清腎陰和腎陽(yáng)虛的區(qū)別。

那么，為什么中醫(yī)不提“腎實(shí)”呢？腎虛與中醫(yī)男科有哪些關(guān)系呢？

3.關(guān)于腎虛那點(diǎn)事兒

（上）

隨著生活水平的改善，大家：從吃飽到吃好，從穿暖到穿靚，從安居到舒適，從步行到開(kāi)車(chē)，生活水平提高了，人們對(duì)自己的身體狀況，也就更加關(guān)注了。

從當(dāng)初很多男性到了醫(yī)院，羞羞答答地說(shuō)自己：腎虧，到現(xiàn)在到了醫(yī)院，張口就說(shuō)自己：腎虛。特別是：電視上，報(bào)紙里，網(wǎng)絡(luò)中，閑談里，“補(bǔ)腎壯陽(yáng)”，深入人心!

即使是從來(lái)沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景的病人，到中醫(yī)男科就診時(shí)，也主動(dòng)要求醫(yī)生開(kāi)具“壯陽(yáng)”藥，如果醫(yī)生經(jīng)過(guò)認(rèn)真辨證，或疏肝，或活血，或清熱，或滋陰，則會(huì)得到患者的質(zhì)疑：憑什么處方中沒(méi)有：巴戟天，淫羊霍，陽(yáng)起石，炮附子，等等，甚至：鹿茸，海馬，硫磺，某某鞭。

其實(shí)，正規(guī)醫(yī)院的高明大夫，在給病人辨證論治時(shí)，絕不是“壯陽(yáng)”這么簡(jiǎn)單的，至于如何根據(jù)病人的表現(xiàn)，辨別其：與腎有關(guān)的：寒、熱，虛、實(shí)，以后再說(shuō)。

那么，為什么很少提“腎實(shí)”呢？中醫(yī)所說(shuō)的：腎虛，到底會(huì)有哪些病機(jī)變化？會(huì)引起哪些男科疾??？

（下）

通過(guò)上幾篇文章，得出結(jié)論，腎中精氣，內(nèi)寓真陰真陽(yáng)，為“先天之本”，主水和藏精。對(duì)中醫(yī)男科來(lái)說(shuō)，主要關(guān)注的是：中醫(yī)腎藏的藏精功能。

對(duì)男性來(lái)說(shuō)，隨著年齡的增長(zhǎng)，腎氣會(huì)不斷充盛，到了16歲時(shí)，天癸產(chǎn)生，促進(jìn)腎精產(chǎn)生，流向精室，貯存起來(lái)，以遺精為標(biāo)志，就是“腎實(shí)”的狀態(tài)，

所以，腎實(shí)，是腎精充盛的狀態(tài)。

所以，一旦精氣溢瀉，腎精終生處于不斷虧虛的狀態(tài)，只要慢慢流失，或者進(jìn)行合理的補(bǔ)充，就能損耗的慢一些，就能多堅(jiān)持一些時(shí)間。

如果出現(xiàn)以下情況，如先天不足，或早婚多育，過(guò)度房勞，或久病耗損，后天失養(yǎng)，損傷精氣，等等，就會(huì)產(chǎn)生病態(tài)的腎虛了。

腎虛后，會(huì)出現(xiàn)什么情況呢？

青年時(shí)，腎虛則天癸不至，阻礙性發(fā)育成熟；

壯年時(shí)，則可致滑泄、陽(yáng)痿等。

腎虛失于固攝，腎氣不固，腎失封藏，可致遺精、滑泄等。

久病傷陰，腎陰虧虛，虛火內(nèi)生，可致陽(yáng)痿，夢(mèng)遺，精液粘稠等。

火擾精室可見(jiàn)精濁、早泄、遺精、不育等。

虛火灼絡(luò)可致血淋、血精等。

陰虛火旺也可出現(xiàn)陽(yáng)強(qiáng)。

腎陽(yáng)不足，命門(mén)火衰，溫煦不足，可致男子陰冷、寒疝等；

作強(qiáng)不能則陽(yáng)痿；

水濕不化可致精癃、水疝等。

總之，腎虛之后，會(huì)出現(xiàn)一系列的男科疾病。

中醫(yī)關(guān)于腎虛的這點(diǎn)事兒，就說(shuō)這么多吧。

那么，在中醫(yī)男科常見(jiàn)的病機(jī)里，還有與肝郁有關(guān)的那些事兒，會(huì)有哪些表現(xiàn)呢？

4.關(guān)于西醫(yī)肝的那點(diǎn)事兒

西醫(yī)的解剖學(xué)認(rèn)為，人的肝臟，大部分位于右季肋部及上腹部，小部分位于左季肋區(qū)。

肝臟是人體中最大的腺體，也是最大的實(shí)質(zhì)性臟器。

肝臟有一定的活動(dòng)度，可隨體位的改變和呼吸而上下移動(dòng)。

肝下界一般不超過(guò)肋弓，正常情況下在肋緣下摸不到，有時(shí)在劍突下可觸及，但一般不超過(guò)3cm，而小兒多可在肋緣下觸及。

肝的正常生理功能有：解毒功能。代謝功能。分泌膽汁。造血、儲(chǔ)血和調(diào)節(jié)循環(huán)血量的功能。免疫防御功能。肝臟再生功能。等等。

西醫(yī)的肝病，是指發(fā)生在肝臟的病變，包括病毒性肝炎、肝硬化、脂肪肝、肝癌、肝膿腫、酒精性肝炎等多種疾病。肝病較為常見(jiàn)且危害性較大，應(yīng)以積極預(yù)防為主。

常出現(xiàn)的肝病癥狀有：肝掌、蜘蛛痣、乏力、惡心、厭油膩等癥狀。

在肝病的治療中，中醫(yī)中藥有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)，不管中醫(yī)還是西醫(yī)，一定監(jiān)控肝功能，盡量避免傷害肝功能。

那么，中醫(yī)對(duì)肝的認(rèn)識(shí)是怎樣的呢？

5.關(guān)于中醫(yī)肝的那點(diǎn)事兒

中醫(yī)認(rèn)為，肝是五藏之一，《說(shuō)文》說(shuō)：“肝，木藏也。”

《釋名》進(jìn)一步解釋道：“肝，榦也。于五行屬木，故其體狀有枝干?！?/p>

也就是說(shuō)，肝在五行屬木，為陰中之陽(yáng)，通于春氣；在體合筋，開(kāi)竊于目，其華在爪，在液為淚；肝藏魂，在志為怒；其經(jīng)脈為足厥陰肝經(jīng)，與足少陽(yáng)膽經(jīng)相互絡(luò)屬，互為表里。

總結(jié)下來(lái)，肝的生理功能有：

第一，主疏泄。與男科有關(guān)的是：調(diào)理生殖。

因?yàn)椋阖赎幐谓?jīng)繞陰器，經(jīng)少腹聯(lián)絡(luò)沖任二脈。肝在體合筋，前陰為眾多筋脈匯聚之處。正如朱丹溪《格致余論》所說(shuō)：“主閉藏者腎也，司疏泄者肝也?！?/p>

第二，主藏血。是指肝具有貯藏一定數(shù)量血液的作用。

《素問(wèn)》云：“肝藏血。”唐·王冰注說(shuō)：“肝藏血，心行之，人動(dòng)則血運(yùn)于諸經(jīng)，人靜則血?dú)w于肝臟。何者？肝主血海故也?！?/p>

通過(guò)以上的分析，中醫(yī)和西醫(yī)的肝的功能，僅有很小的重合部分，那就是肝藏血的功能。

與肝相關(guān)的病機(jī)，主要表現(xiàn)于：肝氣的疏泄功能太過(guò)、不及或障礙，肝血濡養(yǎng)功能的減退，以及肝臟陰陽(yáng)制約關(guān)系的失調(diào)等方面。

故肝臟陰陽(yáng)、氣血失調(diào)的病機(jī)特點(diǎn)是：肝陽(yáng)、肝氣常為有余，肝陰、肝血常是不足。

中醫(yī)臨床上，常見(jiàn)的病機(jī)有：肝氣郁結(jié)，肝氣橫逆，肝火上炎，肝血虛虧，肝陽(yáng)上亢，肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)。等等。

那么，中醫(yī)肝的常見(jiàn)病機(jī)，肝郁，與中醫(yī)男科有哪些關(guān)系呢？

6.關(guān)于肝郁那點(diǎn)事兒

（上）

一提男科，大家可能首先想到的是：腎虛。

其實(shí)，從經(jīng)絡(luò)循行的角度，從男科前陰的臟腑屬性，最起碼以下部位的疾病，首先想到的臟腑是：肝。

這些部位是：陰莖，陰囊，子系（精索）。

在臨床上，遇到以上部位的疾病時(shí)，應(yīng)該從肝論治，方能一箭中的。

比如，當(dāng)在臨床上遇到陰莖的常見(jiàn)疾?。宏?yáng)痿（勃起功能障礙）時(shí)，很多人是否先想到的是腎虛？

其實(shí)，不準(zhǔn)確，不全面，應(yīng)該從哪里論治？

對(duì)，從肝! 《雜病源流犀燭》說(shuō)：“又有失志之人，抑郁傷肝，肝木不能疏達(dá)，亦致陰痿不起。”

對(duì)，從肝郁論治!

為何從肝郁下手？因?yàn)?，肝的主要功能是：疏泄?！睹麽t(yī)雜著》按語(yǔ)中謂：“陰莖屬肝之經(jīng)絡(luò)。蓋肝者木也，如木得湛露則森立，遇酷熱則萎悴。”

肝郁，是肝氣郁結(jié)的簡(jiǎn)稱(chēng)，是肝的主要病機(jī)變化!

那么，肝郁有哪些表現(xiàn)？

主要有：兩脅脹滿或竄痛，胸悶不舒，且脅痛常隨情緒變化而增減。

那么，肝郁又會(huì)引起哪些男科疾病？

（下）

通過(guò)上幾篇文章，大家知道，肝主疏泄和藏血，主動(dòng)、主升而為剛藏。

那么，如果因?yàn)榉N種原因，形成了肝郁的狀態(tài)，又會(huì)引起哪些男科疾病呢？

若情志抑郁，肝失疏泄，致氣機(jī)不暢，精竅郁滯，可見(jiàn)不射精、不育、陽(yáng)痿等。

精血同源，肝血不足可致腎精不足，腎精（陰）虧虛亦可致肝血（陰）不足。若久病傷腎，情欲無(wú)度，年高腎虛；或肝郁日久，陰血不足，均可致肝腎不足，而見(jiàn)遺精、血精、精液稀少等。

足厥陰肝經(jīng)，循股陰入毛中，過(guò)陰器，抵少腹。濕熱之邪侵犯肝經(jīng)；或肥甘厚味，酗酒太過(guò)，濕熱內(nèi)生下注肝經(jīng)，可見(jiàn)陰瘡、子癰、精癃、精濁、血精、尿血等。

素體陽(yáng)虛，陰寒內(nèi)生，或寒邪滯于肝脈，可見(jiàn)少腹痛牽睪丸，陰囊冷縮，睪丸墜脹，陽(yáng)痿，不育，陰莖短小，子痰、疝氣等。

可見(jiàn)，肝郁會(huì)引起許多男科疾病，將來(lái)在學(xué)習(xí)各種疾病的治療時(shí)，疏肝法，是一名合格的男科醫(yī)生，必須掌握的重要治法，對(duì)于提高臨床療效，減輕患者的身心負(fù)擔(dān)，具有重要的臨床意義。

好了，

肝郁的事情就說(shuō)到這兒了。

腎為先天之本，脾為后天之本。當(dāng)大家掌握了：與腎、肝有關(guān)的事情時(shí)，脾與男科的疾病有哪些呢？

7.關(guān)于西醫(yī)脾的那點(diǎn)事兒

西醫(yī)的解剖認(rèn)為，脾是人的內(nèi)臟之一，在胃的左下側(cè)，是重要的貯藏血液的器官和最大的淋巴器官。

脾位于左季肋區(qū)胃底與膈之間，恰與第9-11肋相對(duì)，其長(zhǎng)軸與第10肋一致。正常情況下，左肋弓下緣不能觸及。

脾呈扁橢圓形，暗紅色、質(zhì)軟而脆，當(dāng)局部受暴力打擊易破裂出血。

脾的生理功能：

第一，儲(chǔ)血。

脾臟是人體的“血庫(kù)”，當(dāng)人體休息、安靜時(shí)，它貯存血液，當(dāng)處于運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧等應(yīng)激狀態(tài)時(shí)，它又將血液排送到血循環(huán)中，以增加血容量。

第二，濾血。

脾臟猶如一臺(tái)“過(guò)濾器”，當(dāng)血液中出現(xiàn)病菌、抗原、異物、原蟲(chóng)時(shí)，脾臟中的巨噬細(xì)胞、淋巴細(xì)胞就會(huì)將其吃掉。

第三，免疫。

脾臟還可以制造免疫球蛋白、補(bǔ)體等免疫物質(zhì)，發(fā)揮免疫作用。脾是血循環(huán)中重要的過(guò)濾器，能清除血液中的異物、病菌以及衰老死亡的細(xì)胞，特別是紅細(xì)胞和血小板。因此，脾功能亢進(jìn)時(shí)，可能會(huì)引起紅細(xì)胞及血小板的減少。

第四，造血。

脾臟還有產(chǎn)生淋巴細(xì)胞的功能。

西醫(yī)脾病的表現(xiàn)與其生理功能相關(guān)，主要的癥狀有：左上腹疼痛，多為鈍痛、隱痛或脹痛，疼痛可以向左肩背部放射，還可以伴有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。

出現(xiàn)脾功能亢進(jìn)引起白細(xì)胞、紅細(xì)胞下降、血小板降低時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)免疫力低下、貧血和出血的癥狀。

那么，中醫(yī)對(duì)脾的認(rèn)識(shí)又是怎樣的呢？

8.關(guān)于中醫(yī)脾的那點(diǎn)事兒

中醫(yī)認(rèn)為，脾是五藏之一，《說(shuō)文》說(shuō)：“脾，土藏也?！币簿褪钦f(shuō)，脾的五行屬性是：土。

脾的生理功能主要有：主運(yùn)化、升清，主統(tǒng)血。

第一，主運(yùn)化、升清。

脾主管飲食物的消化、吸收和運(yùn)輸，包括運(yùn)化水谷和運(yùn)化水濕兩方面。食物經(jīng)脾消化、吸收后轉(zhuǎn)化為水谷精微，脾將水谷精微上輸歸肺、散布于全身，以營(yíng)養(yǎng)五臟六腑及各組織器官。

若脾失健運(yùn)，則消化、吸收和轉(zhuǎn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的功能失常，引起食少、納呆、腹脹、消瘦等癥狀。

脾運(yùn)化水谷以升清為主，即所謂“脾主升清”。脾的升清，還能維持人體內(nèi)臟相對(duì)恒定于一定位置，而不下垂。

若脾氣不升，不但影響水谷精微的輸布，使氣血生化無(wú)源，出現(xiàn)頭暈、神疲乏力、泄瀉等，嚴(yán)重者還可致脫肛，內(nèi)臟下垂等。

水液的吸收和輸布也是脾主運(yùn)化的一個(gè)方面。脾將水谷精微中多余的水分，轉(zhuǎn)輸于肺、腎，經(jīng)過(guò)肺、腎的氣化作用，化為汗和尿排出體外。

脾運(yùn)化水液功能減弱，會(huì)導(dǎo)致水液在體內(nèi)的停滯，形成痰飲、水腫。

脾是食物消化的主要器官，而口是食物進(jìn)入的門(mén)戶，故有“脾開(kāi)竅于口”的說(shuō)法。

臨床上，脾病?？梢猿霈F(xiàn)口味的異常，如脾虛則口淡無(wú)味，脾有濕熱則口中有甜味等。

第二，主統(tǒng)血。

脾有統(tǒng)攝血液在脈管中運(yùn)行，而不溢于脈外的功能。脾統(tǒng)血的作用是通過(guò)氣攝血來(lái)實(shí)現(xiàn)的。

若脾失健運(yùn)，氣虛不能攝血，則出現(xiàn)皮下出血、便血、尿血、崩漏等。

在脾的病機(jī)中，脾虛是主要的方面，那么，脾虛會(huì)引起哪些男科疾病呢？

9.關(guān)于脾虛那點(diǎn)事兒

通過(guò)上幾篇文章，可以得出結(jié)論：脾的生理功能是：脾主運(yùn)化、升清，主統(tǒng)血。

脾的主要病機(jī)是：脾虛。

若素體虛弱，勞倦太過(guò)，或飲食不節(jié)，脾失健運(yùn)，水濕內(nèi)停，阻滯精竅，可見(jiàn)精濁、精少或不射精等；

若痰濕凝聚精室，結(jié)而成塊，可見(jiàn)子癰、子痰、陰莖痰核等。

氣虛下陷，清濁不分，可致尿濁、精濁等。

若久病耗氣傷陽(yáng)，或久瀉久痢，或水邪久居，致腎陽(yáng)虛衰不能溫養(yǎng)脾陽(yáng)，或脾陽(yáng)久虛則不能充養(yǎng)腎陽(yáng)，終致脾腎陽(yáng)虛，一則水液失運(yùn)，二則下元不固，可致精濁、精癃等。

飲食不節(jié)，脾氣受損，化源不足，致心血不足；或思慮勞心過(guò)度，或慢性失血，可致心血不足，脾氣受損，終致心脾兩虛，可見(jiàn)夢(mèng)遺、滑精等。

情志不暢，憂思郁怒，過(guò)食肥甘或生冷，肝郁脾虛，運(yùn)化無(wú)權(quán)，痰濕內(nèi)生，郁阻經(jīng)絡(luò)，可致乳房結(jié)塊，陰莖硬結(jié)，陽(yáng)痿，早泄，精少不育等。

總之，脾虛以后，可以出現(xiàn)男科以虛損為特點(diǎn)的疾病，如何治療？以后再說(shuō)。

一提脾虛，立即會(huì)想到心虛。那么，心與男科疾病的關(guān)系又是怎樣的呢？

10.關(guān)于西醫(yī)心的那點(diǎn)事兒

西醫(yī)的解剖學(xué)認(rèn)為，心臟是脊椎動(dòng)物身體中最重要的器官之一，主要功能是為血液流動(dòng)提供動(dòng)力，把血液運(yùn)行至身體各個(gè)部分。

人類(lèi)的心臟位于胸腔中部偏左下方，體積約相當(dāng)于一個(gè)拳頭大小，重量約250克。

心臟的作用是推動(dòng)血液流動(dòng)，向器官、組織提供充足的血流量，以供應(yīng)氧和各種營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，并帶走代謝的終產(chǎn)物（如二氧化碳、無(wú)機(jī)鹽、尿素和尿酸等），使細(xì)胞維持正常的代謝和功能。

與心臟病有關(guān)的癥狀有：耳鳴，打鼾，肩痛，胸痛，呼吸困難，水腫，等等。

心臟常見(jiàn)的疾病有：風(fēng)濕性心臟病、先天性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病、心肌炎、等等。

那么，中醫(yī)對(duì)心的認(rèn)識(shí)又是怎樣的呢？

11.關(guān)于中醫(yī)心的那點(diǎn)事兒

中醫(yī)認(rèn)為，心是五藏之一，《說(shuō)文》說(shuō)：“人心，土藏，在身之中?！?/p>

打個(gè)問(wèn)號(hào)：土藏？在《內(nèi)經(jīng)》中，心，應(yīng)該是：火藏吧？

這個(gè)問(wèn)題很有意思，也是有人攻擊中醫(yī)的依據(jù)之一，應(yīng)該怎么樣來(lái)圓場(chǎng)？感興趣的專(zhuān)家可以研究一下。

到了今天，大家對(duì)心藏的認(rèn)識(shí)是：心居于胸腔，膈膜之上，圓而尖長(zhǎng)，形似倒垂的未開(kāi)蓮蕊，有心包衛(wèi)護(hù)于外。

心為神之居、血之主，脈之宗，在五行屬火，起著主宰生命活動(dòng)的作用，故《素問(wèn)》稱(chēng)之為：“君主之官”。

心的生理功能主要有兩方面，一是主血脈，二是主神志。心開(kāi)竅于舌，其華在面，在志為喜，在液為汗。

手少陰心經(jīng)與手太陽(yáng)小腸經(jīng)，在心與小腸之間相互絡(luò)屬，故心與小腸相為表里。

因?yàn)樾呐c小腸的表里關(guān)系，由于尿道的臟腑屬性是：小腸，所以，當(dāng)尿道有“火”的時(shí)候，通過(guò)清泄心火治療，療效確切。

那么，為什么不瀉“小腸火”呢？這又要請(qǐng)專(zhuān)家研究一番了。

與中醫(yī)心藏有關(guān)的疾病有：一是心臟本身疾病，如心悸、胸痛、真心痛等；

另一個(gè)為心神（腦部）疾病，如失眠多夢(mèng)，癲狂、癡呆、中風(fēng)等。

那么，說(shuō)了這么多，心與男科有關(guān)的病機(jī)有哪些呢？

12.關(guān)于心火那點(diǎn)事兒

對(duì)于中醫(yī)男科來(lái)說(shuō)，正常的心腎之間是什么關(guān)系呢？

俗話說(shuō)：“水火不容”，根據(jù)中醫(yī)的五行理論，心居上焦，腎居下焦。心屬火，腎屬水，心中之陽(yáng)下降至腎，能溫養(yǎng)腎陽(yáng)；腎中之陰上升至心，則能涵養(yǎng)心陰。

正常情況下，心與腎相互協(xié)調(diào)，相互制約，彼此交通，保持動(dòng)態(tài)平衡。心火必須下降到腎，使腎水不寒，腎火必須上炎于心，使心火不亢，水火互相制約，不偏不倚，這種生理狀態(tài)，稱(chēng)為心腎相交，或者叫水火相濟(jì)。

那么，對(duì)于中醫(yī)男科來(lái)說(shuō)，與心火最相關(guān)的病機(jī)是：心腎不交。

如果久病傷陰、房事不節(jié)、思慮太過(guò)，情志郁而化火。或外感熱病，心火獨(dú)亢等原因，都可導(dǎo)致心腎不交。

也就是說(shuō)，若腎水不足，心火失濟(jì)，則心火偏亢，或心火獨(dú)熾，下吸腎水，則腎陰暗耗，以致腎水虧于下，心火亢于上，而心腎不交。

其表現(xiàn)是：心火偏亢，則心煩失寐，心悸不安，健忘；

腎水不足，髓?？仗?，則眩暈，耳鳴，腰膝酸軟；

陰虛生內(nèi)熱，則五心煩熱，咽干口燥，舌紅，脈細(xì)數(shù)。

虛火內(nèi)擾精室，則遺精，陽(yáng)痿等。

至于如何治療？以后再說(shuō)。

《素問(wèn)》說(shuō)：“血?dú)獠缓?，百病乃變化而?/span>”。

那么，氣血，在中醫(yī)男科中的病機(jī)變化，又是怎樣的呢？

請(qǐng)聽(tīng)下回分解!