隨著夏天的到來(lái),除了天氣越發(fā)悶熱、潮濕外,皮膚瘙癢、紅腫、脫皮等等各種常見(jiàn)的皮膚問(wèn)題也接踵而至。 皮膚是人體最大的器官,也是健康的第一道屏障。據(jù)統(tǒng)計(jì),目前已發(fā)現(xiàn)了近2000種皮膚病,而且癥狀多種多樣,這也導(dǎo)致很多患者分不清自己到底是得了哪種皮膚病,因而很難對(duì)癥下藥,同時(shí)對(duì)后續(xù)治療也造成困難。 ![]() 皮膚病雖然看似是小病,但卻因影響外觀、瘙癢、疼痛等問(wèn)題給患者帶來(lái)無(wú)盡的折磨。今天,小九就給大家簡(jiǎn)單科普下,如何區(qū)分各種皮膚病,以及如何對(duì)癥用藥。 根據(jù)發(fā)病原因的不同,皮膚病會(huì)呈現(xiàn)出不同的癥狀特點(diǎn),主要分為以下幾種 細(xì)菌性皮膚?。耗摪?、毛囊炎等類(lèi)型:常見(jiàn)的有由金黃色葡萄球菌、鏈球菌等細(xì)菌感染引起的膿包瘡、毛囊炎、癤、癰等。 癥狀:表現(xiàn)為局部紅腫、化膿,還有熱、痛等癥狀。 用藥:主要用抗生素類(lèi)的藥膏,2%莫匹羅星、2%夫西地酸乳膏、1%紅霉素軟膏和0.5%氧氟沙星凝膠是常用的外用抗菌藥物,輕癥只需局部用藥,中重癥皮膚感染需全身應(yīng)用抗菌藥物。 建議:不要輕易擠破患處,以防感染。患處有破潰、化膿或有明顯滲出者禁用,病毒感染者禁用。 ![]() 過(guò)敏性與自身免疫性皮膚?。浩ぱ住裾畹?/h2>類(lèi)型:與自身疾病、神經(jīng)精神等內(nèi)部因素及食物、環(huán)境、氣候、等外在因素相關(guān)。常見(jiàn)的有濕疹、接觸性皮炎、蕁麻疹、藥物性皮炎、神經(jīng)性皮炎等。 癥狀:按病程不同可分急性、亞急性、慢性三期。急性期會(huì)出現(xiàn)紅斑、丘疹、水皰,伴有糜爛、滲液、結(jié)痂等表現(xiàn),瘙癢劇烈;亞急性期表現(xiàn)為輕度紅斑、丘疹、滲液減輕,可伴少許鱗屑及輕度浸潤(rùn);若持久不愈,會(huì)轉(zhuǎn)為慢性,表現(xiàn)為皮損紋變粗大、有鱗屑、色素沉著,局部皮膚肥厚、表面粗糙呈苔蘚樣改變。 用藥:局部治療多用類(lèi)固醇激素類(lèi)藥膏,如醋酸地塞米松乳膏、氫化可的松乳膏、醋酸曲安奈德軟膏等,用于炎癥較重但無(wú)明顯糜爛、滲液的皮損。系統(tǒng)治療則多用抗組胺藥物,如撲爾敏、氯雷他定等。 建議:避免接觸可引起皮膚過(guò)敏的刺激物。不要用指甲抓撓發(fā)癢處,以免將皮膚抓破和繼發(fā)感染。 ![]() 真菌性皮膚?。后w癬、手足癬等類(lèi)型:由真菌侵襲皮膚引起,通稱(chēng)為癬,常見(jiàn)的有頭癬、體癬、股癬、手足癬、甲癬等。 癥狀:起初會(huì)出現(xiàn)皮膚瘙癢、紅色丘疹、水皰、脫皮等,慢慢形成邊界清晰的環(huán)形或多環(huán)形紅色斑片,伴有鱗屑,可因長(zhǎng)期搔抓刺激引起局部濕疹樣或苔蘚樣改變。 用藥:主要選用抗真菌的藥膏或噴霧,比如奧昔康唑乳膏、阿莫羅芬乳膏、克霉唑乳膏、鹽酸布替萘芬噴霧等等。以潔寧-鹽酸布替萘芬噴霧為例,它可以破壞真菌結(jié)構(gòu)、抑制真菌所需物質(zhì)的合成,使真菌細(xì)胞損傷或死亡,而起到殺菌和抑菌的雙重作用。 建議:大多數(shù)的抗真菌藥需要持續(xù)使用,一般持續(xù)用藥2-3周以上。患者需要注意個(gè)人衛(wèi)生,保持清潔干燥,避免與他人共用拖鞋、臉盆、毛巾等用品。 ![]() 病毒性皮膚病:帶狀皰疹等類(lèi)型:由皰疹病毒感染引起的有單純性皰疹、帶狀皰疹、生殖器皰疹、水痘和帶狀皰疹;由乳頭瘤病毒感染引起的則有尋常疣、蹠疣、扁平疣及尖銳濕疣。 此處以常見(jiàn)的帶狀皰疹為例。 癥狀:多見(jiàn)于身體一側(cè),以紅斑基礎(chǔ)上簇集性水皰伴疼痛為特征,皮損沿某一神經(jīng)節(jié)段呈帶狀分布,邊界清晰,發(fā)病時(shí)會(huì)有疲倦、頭痛、發(fā)燒和腸胃不適等癥狀。 用藥:以抗病毒、鎮(zhèn)痛和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)為原則進(jìn)行聯(lián)合用藥。一般可以擦阿昔洛韋乳膏、伐昔洛韋乳膏,配合口服阿昔洛韋片、伐昔洛韋片等,并用甲鈷胺等內(nèi)服藥物來(lái)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。 建議:患者在涂抹外用藥時(shí)應(yīng)使用棉簽,以防交叉感染,日常要加強(qiáng)鍛煉身體,提高免疫力。 ![]() 總而言之,使用藥膏,首先要分辨病因,再對(duì)癥下藥,切忌胡亂用藥。如果出現(xiàn)治療效果不佳,或有嚴(yán)重癥狀,需要及時(shí)就醫(yī),千萬(wàn)別貽誤病情,以免發(fā)展成慢性皮膚病。 感染皮膚病,日常該如何護(hù)理在感染皮膚病后,患者要保持皮膚的清潔,不要隨意抓撓瘙癢處,避免交叉感染。如果實(shí)在瘙癢得厲害,可以輕拍幫助止癢。此外,應(yīng)避免使用堿性肥皂、熱水燙洗等,平時(shí)可用低敏保濕潤(rùn)膚霜對(duì)皮膚進(jìn)行保濕。 在飲食方面,在發(fā)病期間,患者應(yīng)該保持清淡飲食,不要食用辛辣、刺激性或易過(guò)敏的食物,比如海鮮、蔥、姜、蒜、辣椒、胡椒等等,應(yīng)戒酒忌煙。 在日常生活中,患者要注意避免接觸過(guò)敏原、化學(xué)物質(zhì)、刺激物品等,最好選擇寬松、柔軟、舒適的棉質(zhì)衣物。此外,我們平時(shí)要保持規(guī)律作息、健康飲食、加強(qiáng)鍛煉,幫助提高免疫力,預(yù)防感染。 參考資料: 1.皮膚病的種類(lèi)有哪些! 你了解嗎.濟(jì)和皮膚病醫(yī)院 2.周雪梅.幾種真菌性皮膚病的臨床特點(diǎn)與防治[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(電子版),2013:133-134. 3.徐雅雯(摘).如何正確使用皮膚病外用藥[J].中外健康文摘,2008:41-41. |
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