解讀

手足心汗指手足心局部汗出過(guò)多,屬中醫(yī)問(wèn)診,問(wèn)汗,局部汗出的一種。手足心微汗出者,一般為生理現(xiàn)象。如汗出過(guò)多,伴口咽干燥,五心煩熱,脈細(xì)數(shù)者,多為陰經(jīng)郁熱熏蒸所致；手足心汗,連綿不斷,兼煩渴飲冷,尿赤便秘,脈洪數(shù)者,多屬陽(yáng)明熱盛之故；若汗出過(guò)多,伴頭身困重,身熱不揚(yáng),苔黃膩者,多由中焦?jié)駸嵊粽羲?。手足心汗多?zé)之于脾,因?yàn)槠⒅魉闹?又主運(yùn)化水液,故有“脾為胃行其津液”之說(shuō)。若脾失健運(yùn),津液旁達(dá),則會(huì)四肢汗出,所以手足心汗出多責(zé)之于脾。

應(yīng)用領(lǐng)域

辨證論治
1、若手足心汗出兼見胸悶,便溏,肢倦乏力,尿短赤,苔黃膩者,屬脾胃濕熱,津液郁蒸,旁達(dá)外泄所致。
治宜清肝瀉熱,化濕和營(yíng),方用龍膽瀉肝湯加減。
2、若手足心汗出兼見四肢清冷,肢倦乏力,食少便溏,舌淡嫩脈細(xì)弱者,屬脾氣虛衰,運(yùn)化失職,津液旁達(dá)外泄所致。
治宜益氣健脾,補(bǔ)血養(yǎng)心,方用歸脾湯加減。
3、若手足心汗出兼見五心煩熱,口燥咽干,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)者,屬陰虛火旺,虛火蒸津外泄所致。(陰虛之中也包括脾陰虛在內(nèi)。)
治宜滋陰降火,方用當(dāng)歸六黃湯加減。
4、手足心汗,連綿不斷,兼煩渴飲冷,尿赤便秘,脈洪數(shù)者,多屬陽(yáng)明熱盛之故。
治宜通腑泄熱,方用大承氣湯、白虎湯加減。

參考文獻(xiàn)

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