春季卡他性結(jié)膜炎,中醫(yī)稱之為“時復(fù)目癢”,癥見奇癢,流淚,畏光。病機是素體肺熱內(nèi)蘊,又復(fù)感風(fēng)邪,內(nèi)外合邪導(dǎo)致氣輪的玄府郁閉,引發(fā)本病。
治療用麻杏石甘湯加減。
麻黃之作用是開玄府郁閉,而不再是祛風(fēng)寒。
我們以往對麻黃作用的認(rèn)識固化,片面。
外之風(fēng),與內(nèi)之熱,合邪致病。春季風(fēng)多,故此病春季多發(fā),反復(fù)發(fā)作,甚至終身不愈。
肺熱內(nèi)蘊,可以不見于癥狀,但是必見于舌脈,望而知之,切而知之。
怎么看舌與脈?
不講了,再講都是重復(fù),已經(jīng)講很久了。
現(xiàn)在已經(jīng)是理,法,方,藥俱知,診治就簡單了,小菜一碟。
西醫(yī)解決不了“肺熱內(nèi)蘊”,也祛不了風(fēng),注定治不好此病,病因就是這些,再高科技也查不出來,他的知識體系存在盲區(qū)。
猶如人與神仙同行,神仙能看見人,而人看不見神仙。
夫經(jīng)脈者,所以決生死,除百病,調(diào)虛實,不可不通。
佳明老師此則案例給我的感觸是臨證要識經(jīng)脈。
劉完素之醫(yī)術(shù),的確厲害!@欽州市中醫(yī)醫(yī)院腦病科 林佳明?
治頭部疾病,如五官,腦中風(fēng)等,劉完素是古今第一高人,至今沒有人能超越過他,用的好就已經(jīng)非常了不起了!
三化湯治腦中風(fēng),無論是中風(fēng)前兆,還是已經(jīng)中風(fēng),或者中風(fēng)后遺癥,均效果顯著!
肖老師三化湯什么成分
大黃,枳實,厚樸,羌活等份。@合肥 張勇?
只要玄府氣液宣通,啥病都好了,劉完素開創(chuàng)了中醫(yī)從觀微認(rèn)識生理與病理,使中醫(yī)水平一躍領(lǐng)先世界上千年。
診治疑難病,考慮問題,需宏觀與微觀結(jié)合。當(dāng)今臨床只善于宏觀,而不善于微觀,微觀幾乎是零!
三化湯,猶如二陳湯,威力不在于方本身,而在于方所揭示出的醫(yī)道,醫(yī)道法力無邊!@合肥 張勇?
醫(yī)道是無形的,用有形的方藥將其表達出來,使世人看見其存在。
二陳湯本身能治個什么病,啥病都治不了的,僅是痰多用了未必有效,然而二陳湯表達出來的醫(yī)道,威力大無邊,即開動升降之樞,升左降右,貫徹“執(zhí)兩用中”之旨。
三化湯表達出來的醫(yī)道是使玄府氣液宣通,腦中風(fēng)就好了。
柴芍六君湯,柴芩溫膽湯,都用過了,親身體驗到了效果甚好,然而這兩個方,哪個不是二陳湯之道,都是開動升降之樞,執(zhí)兩用中。
當(dāng)今中醫(yī)臨床,太過于看重方,而輕醫(yī)道,這樣很難快速提高臨證水平。
心梗早期急性發(fā)作,我倒是親自救治過老父親幾回,用丹參注射液在內(nèi)關(guān)、神門注射,很快能穩(wěn)定下來,然后再徐徐圖治。陳舊心梗也治過幾例,以補氣化瘀通絡(luò)之法調(diào)治,效果理想
五子衍宗丸合定志丸,千萬別丟了石菖蒲與遠志,這是開通玄府郁閉之藥!
青盲,證屬腎精虧虛,玄府自閉。
治法:補腎益精,通玄達神。方用五子衍宗丸合定志丸加減。
治療時間長短是小問題,只要服藥有效,能治好,服藥三年也能堅持,有辦法治好是大問題。
我讀大學(xué)時,見用定志丸治少年近視的報道,當(dāng)時認(rèn)識膚淺,看不懂,我打開方一看,認(rèn)為不可能,但是印象深,隨著自己知識的積累,逐漸懂了,中醫(yī)何止時能治少年近視,還能治遺傳性視神經(jīng)病變。
青盲,常見舌尖紅,主心有熱,其因是肺有熱而不斂降心火與腎水不足而不上濟于心,加連翹將肺熱散掉,加生地益腎水。
此為圍魏救趙之計,中醫(yī)治病有智慧!
連翹+生地,是名配,可將血中之熱透出去。
還有連翹+玄參,連翹+犀角。治血分證方劑的結(jié)構(gòu)骨架都是這些名配。
治青盲,千萬別忽視三本之一的肺,肺有熱則失去斂降心火下降入腎水之職責(zé)了。
心有火,要認(rèn)識到此證是營分證初期,就是熱由氣分剛剛?cè)霠I分,熱一半在心的氣分,一半入營分。用“連翹+生地”是極期高超之醫(yī)術(shù)。
治心火的導(dǎo)赤散,打開看看,用竹葉+生地。
用連翹之妙:一是透血分之熱,二是肺熱除則斂降心火,三是肺熱除則肺生腎水,一箭三雕!
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,善饑,胃返酸,再用“鉆地彈”。
炙龜板15炙鱉甲15當(dāng)歸10白芍12穿山甲6土鱉蟲6僵蠶5蟬蛻5炒白術(shù)10茯苓15竹茹10枳實12制半夏12陳皮12炙甘草6煅瓦楞子20石膏20丹皮8忍冬藤10,五劑,每日一劑。
腦中風(fēng)后遺癥,再用桔杏二陳湯,開動升降之主軸與副樞。
桔梗8杏仁10桑葉10桑白皮8生白術(shù)12茯苓15竹葉12生地15竹茹10枳實10陳皮12制半夏10炙甘草6瓜樓12牛膝10丹皮10珍珠母30,五劑,每日一劑。
肖老師,感覺這個知識點和升降理論不容易結(jié)合來理解
這個病例,不涉及中焦。肝生在“水”,長在“土”,只是無“水”不生木。
樹木,無水不生,無土不長。
依然是升降的問題,肝不升為主。
治眼睛各種病,套路是一模一樣的,都是治臟腑,同時開眼睛的玄府郁閉。
再例如:視神經(jīng)萎縮是“目系”病,目系通過經(jīng)絡(luò),與心肝膽胃膀胱聯(lián)系,最常見就是肝病變所致,用逍遙丸加減,您沒想到逍遙丸還能治視神經(jīng)萎縮,是吧?
肝與肺是一對升降,升降相因,肝郁則不升,那么肺能正常嗎?
絕對不可能,這沒有商量之余地,肯定有問題,只是輕重不同,照辦就是了。逍遙丸干嘛用薄荷呢,疏散肺熱!
許多書上,方解時說薄荷疏肝,是不妥的,太牽強!應(yīng)該是通過治肺,使肺降,肺促進肝升而解肝郁。
肝郁了,肺肯定下降不及,一定是!肯定是!就象高中物理學(xué)中的定理似的,一定是這結(jié)果。
故逍遙丸中必須配薄荷,不配不行!
曾師的學(xué)生,治乳腺囊腫,肝與肺同治,咔嚓一下子,乳房就不脹痛了,囊腫也摸不到了,頗有曾師之范!
疾病五花八門,而治療呢,反來復(fù)去用升降,枯燥乏味。
疾病有無限多,而臟腑是有限的,五臟六腑,多一個都沒有,把這十一個家伙玩透徹。
天天背方證,方證何其多,一生到死都背不完活的。
桑葉,薄荷,連翹,桑白皮,都是清金常用藥,常常有一兩撥千斤的作用,不用就解不了肝郁,可邪門了。
肺是“涼”降,清金則肺涼,肺就降了,肺降促使肝升,肝升則肝郁除。
左溫升,右涼降。
生理特性,注定了我們治病溫涼并用。
我告訴各位一事,我自己沒有任何不適,我想體驗左溫升右涼降,開三劑自服,石膏20,桑葉6。用完了之后格外舒服,呼吸感覺空氣清新,這才知道,自己有問題。
《用玄府學(xué)說治高風(fēng)內(nèi)障》
提要:原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性,中醫(yī)稱之為高風(fēng)內(nèi)障,是一組以進行性感光細(xì)胞及色素上皮細(xì)胞功能喪失為共同特點的慢性退行性病變,有明顯的家族遺傳性,主要以夜盲和視野逐漸縮窄為主要癥狀的眼病。目前西醫(yī)尚無較好辦法,中醫(yī)對控制病情發(fā)展及提高視力有比較好的作用,舉例講解治療之道于下。
未完待續(xù)……
西醫(yī)見遺傳病基本是沒辦法,而中醫(yī)依然英勇善戰(zhàn),太了不起啦!
治高風(fēng)內(nèi)障,我們用《三國》中官渡之戰(zhàn)的一條妙計,就是“畫地而守,扼其喉使其不能進,情見勢竭,必將有變,此用奇之時,斷不可失”,這是曹操首席大謀士所獻之妙計,死守官渡。我們治高風(fēng)內(nèi)障,也依此計而行,填肝腎補元氣則牢牢扼住高風(fēng)內(nèi)障病之喉,使其不能進。
中醫(yī)治起病來,非常有意思,有勇有謀,要不怎么說中醫(yī)偉大呢!
我講來講去,就從治眼病,講到治腫瘤上去了,暫停不講,別聊遠了。
明病機,方能牢牢地扼住疾病之喉,使其不能進,當(dāng)邪氣衰時就是“情見勢竭”,正是“用奇之時”,創(chuàng)造醫(yī)學(xué)奇跡!
我剛學(xué)過陰火學(xué)說,知道脾胃虛則元氣衰,元氣衰則陽氣下陷,用參,芪,術(shù),健脾胃補元氣,同時益精血補肝腎。元氣充,肝腎足,高風(fēng)內(nèi)障無法繼續(xù)發(fā)展,其喉被牢牢地扼住了,當(dāng)邪氣衰時,開玄府郁閉,此為“用奇之時,斷不可失”,咔嚓一下,眼睛復(fù)明了。
《三國》是名著,各個行業(yè)之人,各個領(lǐng)域之人,看了都從中汲取智慧而建功立業(yè)。
我們不先學(xué)陰火,學(xué)不會治高風(fēng)內(nèi)障,這是遺傳病,治療難度非常大的,只知方藥,用不靈活,沒大用的。
背幾方證,相當(dāng)于從前的“赤腳醫(yī)生”,治些小病。
一,【病機】
該病的發(fā)生與先天稟膩不足有關(guān),但病程受憂思驚恐,勞逸饑飽影響。病位在肝腎,精血虧虛是發(fā)病基礎(chǔ),陽氣下陷,精血不能上承于目,玄府失養(yǎng)自閉是病機關(guān)鍵。該病虛中夾實,精血不足,陽氣下陷是本,屬虛;肝郁,濕聚,血滯是標(biāo),屬實。
二,【方劑】
1,《千家妙方》中的夜明八味丸組成:附子,肉桂,熟地,山萸肉,山藥,茯苓,澤瀉,丹皮,夜明砂,蒼術(shù)。
2,六味地黃丸加肉桂、附子,變成桂附地黃丸,桂附地黃丸再加夜明砂、蒼術(shù),變成夜明八味丸。
三,【病例】
未完待續(xù)……
曹操打不過袁紹,派人去許都請首席大謀士,人家沒來,只寫封信,曹操看過信后,在室內(nèi)低著頭轉(zhuǎn)圈,在心里反復(fù)琢磨信中之言。
我們治高風(fēng)內(nèi)障,就是指揮元氣和肝腎,與高風(fēng)內(nèi)障打仗,堅決打敗它。
就是用官渡之戰(zhàn)的妙計,以少勝多。
三,【病例】
某男,50歲,主訴:雙眼夜盲伴進行性視力下降20多年,加重1年,西醫(yī)診斷為雙眼原發(fā)性視網(wǎng)膜色素變性??淘\:腰酸,怕冷,舌淡暗,苔薄白,脈沉細(xì)。
檢查:右眼視力0·3,矯正不提高。左眼視力0·08,矯正不提高。
1,分析:(1)腰酸為腎的定位癥狀,可以確定病位在腎。怕冷為陽虛的定性癥狀,可以確定病性為陽虛,病位與病性結(jié)合是腎陽虛證。
(2)根據(jù)綺石的“三本二統(tǒng)論”,腎陽統(tǒng)于脾,需要補脾氣。
(3)根據(jù)李東垣的陰火學(xué)說,我們知道脾胃虛則元氣衰,元氣衰則陽氣下陷,需要補脾氣。
(4)腎陽虛,則五臟六腑之精氣不上升于目,根據(jù)玄府學(xué)說,我們知道眼睛的玄府失養(yǎng)自閉。
當(dāng)我們掌握了醫(yī)理之后,在醫(yī)理的指引下,辨證準(zhǔn)確,用藥精。
2,診斷:高風(fēng)內(nèi)障,證屬腎陽不足,玄府閉塞。
3,治法:溫腎培元,通玄明目。
4,方藥:用夜明八味丸加減,以熟地,枸杞子,黃精,制何首烏補腎陰;以補骨脂溫補腎陽;以蒼術(shù)健脾燥濕;炙黃芪,黨參補元氣;以石菖蒲直接開目的玄府閉塞;以當(dāng)歸、丹參活血化瘀間接開目的玄府閉塞。
藥后,患者自覺視物較前清楚。
理論是“定理”,治病是“解題”,解題要用定理,就得這樣辦。
不這樣辦也可以,治病四面碰壁!
我給講的話,后邊添幾個字:遇見圣人的學(xué)生肖春宏。@廣州~梁麗娟?
我們要從此病例體會如何扼住疾病發(fā)展之咽喉,使其不能進,這是十分重要的
達到人與癌癥共存!
肖老師講解的《玄府學(xué)說》,之“玄府氣液宣通”,“怫熱郁結(jié)”,“六氣化火”。
【玄府閉塞的原因】有虛與實兩途:
①實者為外邪侵襲或痰食熱阻,而令玄府閉塞。②虛者為氣血津液虧損,而令玄府自閉。
邊學(xué)邊悟邊用。
施治于臨床,近期治療脾虛肝郁病患,不管是外感熱病(適時用麻羌-王道通陽開玄),或遇萎痹患者(參芪伏陰火),清竅不利者(加菖蒲遠志開玄)更稱心應(yīng)手了。
這都緣于認(rèn)知的提升。