許多人在體檢時(shí)檢查出“結(jié)節(jié)”，比如淋巴結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)……大多數(shù)人對(duì)于結(jié)節(jié)的擔(dān)憂主要有兩種：擔(dān)心結(jié)節(jié)是癌癥？擔(dān)心結(jié)節(jié)會(huì)變成癌癥？上海市肺科醫(yī)院呼吸科副主任醫(yī)師胡洋2021年10月在其微信公號(hào)刊文分享了一個(gè)案例：“我的一個(gè)高中同學(xué)，四個(gè)月前，他說(shuō)自己洗澡的時(shí)候無(wú)意中摸到左頸部一個(gè)淋巴結(jié)，可以活動(dòng)、滾來(lái)滾去，也不疼。他聽(tīng)說(shuō)不疼的淋巴結(jié)反而要當(dāng)心，有可能是淋巴瘤或者其他癌癥轉(zhuǎn)移，于是嚇得打電話向我咨詢，我建議他及時(shí)去醫(yī)院做頸部淋巴結(jié)彩超?！?/p>

結(jié)節(jié)離癌癥還有多遠(yuǎn)？首先，我們先要搞清楚結(jié)節(jié)到底是什么？結(jié)節(jié)到底是什么？中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院防癌科主任醫(yī)師畢曉峰2018年在健康時(shí)報(bào)刊文介紹，結(jié)節(jié)只是影像學(xué)上描述的一個(gè)名詞，指在超聲、CT或核磁共振等檢查看到的異常信號(hào)影，而不是病灶的性質(zhì)。從本質(zhì)上來(lái)說(shuō)，結(jié)節(jié)是一種體積比較小的腫物，稍微大的就叫包塊，可發(fā)生在身體任何部位。我們身體常見(jiàn)的結(jié)節(jié)有甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)等。^②結(jié)節(jié)一定會(huì)癌變嗎？哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院腫瘤內(nèi)科主任醫(yī)師鄧立力2020年12月在有來(lái)醫(yī)生回答解釋，一少部分良性的結(jié)節(jié)是有癌變機(jī)會(huì)的，良性的結(jié)節(jié)出現(xiàn)癌變的概率在1%-3%左右，一般不超過(guò)5%，比如一少部分發(fā)生在甲狀腺的結(jié)節(jié)就可以發(fā)生癌變。尤其是發(fā)展得比較快，質(zhì)地也比較硬的單發(fā)結(jié)節(jié)，或者伴有頸部淋巴結(jié)腫大的結(jié)節(jié)，惡性的可能性大，應(yīng)該盡早手術(shù)。此外，還有一些發(fā)生在乳腺的結(jié)節(jié)，也有一定的癌變的概率。當(dāng)發(fā)現(xiàn)了乳腺的結(jié)節(jié)，尤其是結(jié)節(jié)在短期內(nèi)有大小或形態(tài)的變化，應(yīng)該及早進(jìn)行手術(shù)的切除。^③結(jié)節(jié)發(fā)展成癌要多久？北京大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤化療科副主任醫(yī)師朱希山2022年3月在回復(fù)患者提問(wèn)時(shí)介紹，目前臨床上無(wú)法明確結(jié)節(jié)發(fā)展成癌癥的具體時(shí)間，主要因?yàn)榻Y(jié)節(jié)和癌癥是不同性質(zhì)的疾病，絕大多數(shù)的結(jié)節(jié)基本不會(huì)發(fā)生癌變；但對(duì)于良性的腺瘤樣甲狀腺結(jié)節(jié)，部分患者可能在幾年的時(shí)間內(nèi)發(fā)展成甲狀腺癌，時(shí)間因人而異。^④

身上的這3種結(jié)節(jié)要特別重視！那到底哪些結(jié)節(jié)有一定概率會(huì)癌變？廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院腫瘤科副主任醫(yī)師潘戰(zhàn)和2022年5月在腫瘤專科醫(yī)生公號(hào)刊文介紹，以下3種特點(diǎn)的結(jié)節(jié)、腫塊要特別重視，盡早及時(shí)就醫(yī)進(jìn)一步檢查明確診。^⑤1、超過(guò)1公分的結(jié)節(jié)越小的結(jié)節(jié)從概率上越傾向良性，既然概率，當(dāng)然也就不是絕對(duì)的，所以不等于說(shuō)小結(jié)節(jié)就可以不管它，也要注意隨訪復(fù)查；如果結(jié)節(jié)超過(guò)1厘米則更要重視，不好的可能性明顯增加。除了大小本身，結(jié)節(jié)大小的變化趨勢(shì)和速度也具有重要參考價(jià)值，持續(xù)增大特別是增大迅速的結(jié)節(jié)傾向惡性可能，要特別重視，有必要進(jìn)一步檢查。2、質(zhì)地很硬的結(jié)節(jié)通常來(lái)說(shuō)，質(zhì)軟或囊性的腫塊，更傾向于良性，而質(zhì)硬、固定或?qū)嵭阅[塊，更傾向惡性可能，但你不能僅以這個(gè)就下結(jié)論。淋巴瘤的腫大淋巴結(jié)摸起來(lái)質(zhì)韌。3、邊界不清的結(jié)節(jié)良性腫瘤通常邊界清晰，活動(dòng)度也較好；而惡性腫瘤多數(shù)邊界不清，與周圍組織往往粘連或融合，活動(dòng)度較差。^⑤綜合上面這3點(diǎn)，你就能對(duì)結(jié)節(jié)、腫塊有個(gè)大致的判斷，引起你的重視。但千萬(wàn)不能就此下結(jié)論，而應(yīng)該進(jìn)一步檢查以明確診斷。