李叔五一之后就一直不停地咳嗽,但他身體素質(zhì)向來(lái)硬朗,63歲的他,去醫(yī)院檢查各項(xiàng)指標(biāo)都保持得不錯(cuò)。因此這次咳嗽,他并未在意,一直當(dāng)作是秋高氣爽,天氣干燥導(dǎo)致。
然而李叔咳嗽了將近大半個(gè)月,妻子給他燉了潤(rùn)喉的湯水,也不見(jiàn)好轉(zhuǎn),病情反而變本加厲,晚上睡覺(jué)到半夜,經(jīng)常感覺(jué)喘不過(guò)氣,有一種窒息感。
上周,李叔早上醒來(lái)感覺(jué)頭痛得厲害,臉腫得像個(gè)包子,脖子也變粗了,胸膛青筋暴露,整個(gè)人都喘不過(guò)氣來(lái),妻子一看不對(duì)勁,感覺(jué)跟兒子一起把李叔送到附近的醫(yī)院,經(jīng)過(guò)一輪檢查,李叔居然被確診為肺癌,不僅癌細(xì)胞發(fā)生轉(zhuǎn)移,且腫瘤直接壓迫上腔靜脈,發(fā)展成“上腔靜脈綜合征”。
上腔靜脈是人體上半身靜脈回流的主要通道,當(dāng)腫瘤侵犯或者壓迫靜脈時(shí),靜脈發(fā)生堵塞,頭面部血液回流受阻,就會(huì)出現(xiàn)像李叔那般,早晨頭頸部出現(xiàn)水腫、淤血,進(jìn)一步可導(dǎo)致呼吸困難。
一、早上出現(xiàn)這些情況,需要當(dāng)心肺癌
一日之計(jì)在于晨,肺癌到來(lái)時(shí),有可能早上就給出了提醒,如果大家在日常生活中出現(xiàn)以下這些異常,不要忽視。
1、聲音嘶啞、喘不過(guò)氣來(lái)
廣東省人民醫(yī)院胸外科主任醫(yī)師喬貴賓在《健康時(shí)報(bào)》中的文章表示,聲音變得嘶啞、喉嚨發(fā)緊是肺癌最常見(jiàn)的癥狀之一,尤其是早上醒來(lái)時(shí)感覺(jué)到胸悶、呼吸急促、頭暈,整個(gè)人像缺氧般難受無(wú)力,更要警惕。
2、咳嗽、咳血
多數(shù)的肺癌患者首發(fā)癥狀為咳嗽,與感冒不同,肺癌引起的咳嗽屬于刺激性,往往無(wú)痰液或只有少量白粘痰,部分患者痰液中可能夾帶血絲。
3、胸痛
胸壁有很多神經(jīng)纖維末梢,所以肺癌若侵入胸壁,就會(huì)引起胸悶、胸痛的表現(xiàn)。據(jù)統(tǒng)計(jì),約有半數(shù)肺癌患者曾出現(xiàn)過(guò)胸痛或肩痛的癥狀。
4、胳膊痛
手臂和胳膊內(nèi)部感覺(jué)到痛感,且持續(xù)一段時(shí)候后,疼痛感加重,這很可能是淋巴結(jié)腫大壓迫神經(jīng)導(dǎo)致,也是肺癌的癥狀之一。
需要特別提醒的是,肺癌的癥狀不一定只在早上出現(xiàn),早上身體不適也不一定都指向肺癌或疾病。但若是長(zhǎng)期在晨起后身體感覺(jué)到不適,或者癥狀嚴(yán)重,則建議及時(shí)就醫(yī)查明病因。
二、為什么肺癌患者越來(lái)越多了?除了吸煙還有很多因素
肺癌是我國(guó)發(fā)病率和死亡率增長(zhǎng)最快的惡性腫瘤之一,其中,約85%的肺癌為非小細(xì)胞肺癌。據(jù)2020年的篩查數(shù)據(jù)顯示,中國(guó)每年肺癌發(fā)病人數(shù)高達(dá)82萬(wàn)人,死亡人數(shù)是達(dá)71萬(wàn)人。中國(guó)也是世界上肺癌患者最多的國(guó)家,近30年發(fā)病率上升超過(guò)400%。
是什么原因讓我國(guó)成為“肺癌大國(guó)”?
1、煙草
香煙是導(dǎo)致肺癌的主要原因,煙草煙霧中含有上百種有害物質(zhì),不僅是主動(dòng)吸煙,被動(dòng)吸煙也會(huì)增加罹患肺癌的風(fēng)險(xiǎn)。據(jù)研究發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期大量吸煙者患肺癌的概率是不吸煙者的10——20倍。
2、家庭裝修
家居環(huán)境裝修是早期很多人會(huì)忽略的肺癌隱形因素,裝修材料中的含有的苯、氡、甲醛等,對(duì)于肺細(xì)胞都有劇毒性,長(zhǎng)期吸入這些致癌物質(zhì),可能誘發(fā)肺部疾病。
3、廚房油煙
中國(guó)人喜歡爆炒、燒烤、煎炸等烹飪方式,但往往又不重視油煙機(jī)的使用。尤其是農(nóng)村地區(qū),不少家庭甚至沒(méi)有安裝抽油煙機(jī)。研究顯示,當(dāng)油加熱到280℃左右,產(chǎn)生的油霧凝聚物可以導(dǎo)致細(xì)胞染色體損傷,與癌癥發(fā)生有關(guān)。
4、大氣污染
我們每天呼吸的空氣,也是隱藏的肺癌“殺手”。長(zhǎng)期暴露在汽車尾氣、工業(yè)廢氣、城市垃圾以及各種環(huán)境和職業(yè)致癌因素中,都會(huì)導(dǎo)致肺癌的高發(fā)。
三、早期發(fā)現(xiàn)肺癌的關(guān)鍵,一個(gè)都不能忽視
1、早重視、早篩查
肺癌的早期治愈率很高,然而拖到晚期,5年生存率普遍僅為2%。然而早期肺癌并無(wú)典型癥狀,想要發(fā)現(xiàn)的早,就需要高危人群要重視篩查。
福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院副院長(zhǎng)陳椿教授表示,高危人群中第一個(gè)就是“老煙槍”尤其是年齡超過(guò)45歲以上的、吸煙在20年以上、每年吸煙超過(guò)20包的。另外,家族中存在肺癌家族史;職業(yè)可能與放射性物質(zhì)接觸;肺部有結(jié)節(jié)或長(zhǎng)期慢性炎癥刺激等,也屬于高危人群,建議這些人可以把篩查時(shí)間提前到35歲到40歲,每年做一次篩查。
2、找準(zhǔn)檢查
不少肺癌患者納悶,明明自己每天都有做X胸片,怎么沒(méi)有發(fā)現(xiàn)一點(diǎn)異常呢,即使常規(guī)體檢很多指標(biāo)都正常,也有可能錯(cuò)過(guò)早期肺癌。
X胸片對(duì)于肺癌早期篩查的意義不大,在正位胸片上,約一半的肺部面積與心臟、縱隔、橫膈等組織重疊,一些早期肺癌難以發(fā)現(xiàn)。因此通過(guò)常規(guī)體檢中的X線胸片是無(wú)法幫助早期發(fā)現(xiàn)肺癌的。
目前,只有胸部CT才能發(fā)現(xiàn)早期肺癌。低劑量螺旋CT,是肺癌篩查的重要方法,和常規(guī)CT檢查相比,低劑量螺旋CT不僅輻射量較低,且克服了X胸片對(duì)非鈣化結(jié)節(jié)不敏感的缺點(diǎn),能發(fā)現(xiàn)直徑<5mm的病灶,檢出率非常高。
重視肺癌篩查是預(yù)防肺癌的重要手段,小艾在這里呼吁大家,一定要注意定期復(fù)查胸部CT才是最安全的方法!#人人能科普,處處有新知##頭號(hào)周刊#
參考資料:
[1]《不少肺癌是“拖”出來(lái)的!醫(yī)生:這4類人要定期檢查》.健康時(shí)報(bào).2022-05-31
[2]《中國(guó)每年肺癌新發(fā)82萬(wàn)人 協(xié)和李單青:早中期肺癌術(shù)后輔助治療面臨兩大挑戰(zhàn)》.中國(guó)網(wǎng)財(cái)經(jīng).2021-08-03
[3]《X光胸片并不能早期發(fā)現(xiàn)肺癌》.光明網(wǎng).2022-02-22