人到暮年，老伴依在 ，兒孫滿堂，兒女孝順，這是每個老人都想要的幸福。劉大爺正是這樣一位幸福感滿滿的七旬老人。但美中不足的是劉大爺患有冠心病，心絞痛時有發(fā)生，還好有速效救心丸這種“救命藥”，讓劉大爺的幸福生活不受影響。對于劉大爺來說，出門可以不帶錢，但是不能不帶藥。

一天劉大爺像往常一樣帶著老伴準備出門，突然感覺一陣惡心，并伴有頭暈。老伴隨即給兒子打來電話，將劉大爺送到了醫(yī)院，經醫(yī)生診斷此癥狀是服用速效救心丸后身體出現的不良反應。原來劉大爺為了避免心絞痛發(fā)作，身體稍有不適就會服用一定量的速效救心丸。

病急亂投醫(yī)，在醫(yī)療事件中并不少見。很多人像劉大爺一樣把速效救心丸視為“救命藥”，那么問題來了，速效救心丸真的可以長期口服嗎？它與硝酸甘油相比哪個效果更好？

一、識別心絞痛，其實不難

心絞痛，簡單點說就是，高血壓、高血脂等原因形成了斑塊，使得血管壁增厚，內徑變窄，血管舒張性變小，血流量變小。當病人心跳加快時，由于血管擁堵，不能及時向心臟供應足夠的血液，所以心肌細胞缺血及缺氧， 只能進行“無氧運動”，產生大量的乳酸，刺激心臟感覺神經產生疼痛，這就是心絞痛產生的病理。

一般胸部疼痛或者不適，我們都會把它歸結為心絞痛，這可不能一棒子打死，胃痛、食道破裂、自發(fā)性氣胸等都可引起胸痛。因此，準確識別心絞痛很關鍵！記住以下幾點，教你快速識別心絞痛。

1、心絞痛中的“痛”另有含義。

臨床研究表明，一部分人心絞痛發(fā)作時，胸部并沒有明顯的疼痛感。他們則是以“胸口像壓了一塊大石頭”、“心燒”、“心急”來描述自己胸部的不適感。

2、左肩疼痛要警惕。

心絞痛具有放射性，一般會引射到左肩、左上肢小拇指所在的一側。同一個人發(fā)病部位是固定的，當你一次發(fā)病服藥緩解癥狀之后，下次該部位再疼痛，你就可以基本判斷是心絞痛了。

3、休息緩解。

疼痛發(fā)生時馬上休息，短時間內疼痛感會緩解。這是因為，休息讓心跳速度恢復正常水平，心臟供血量滿足心肌細胞所需，心肌不再缺血，而沒有了疼痛感。

4、服藥緩解。

硝酸甘油和速效救心丸都有擴張血管的作用。服藥后血管腔擴大，流經心臟的血流量增大，心肌細胞得到了充足的血液。當疼痛發(fā)生時，舌下含服一片硝酸甘油，幾分鐘后疼痛緩解，就大概可以判斷是心絞痛了。

5、持續(xù)時間一般為3~5分鐘。

疼痛感發(fā)生時，若不進行藥物干預，一般會持續(xù)2分鐘以上，一瞬間或幾秒鐘就能緩解的，則可以判斷為不是心絞痛。但是一定要注意，心絞痛發(fā)病一般不會超過15分鐘。如果癥狀持續(xù)幾十分鐘或幾個小時不能緩解，就要懷疑是不是心梗的前兆，應立即送人去醫(yī)院。

引起胸部疼痛的原因有很多，非醫(yī)務人員很難準確判斷是不是心絞痛。建議胸部不舒服時，不要盲目用藥，在條件允許的情況下，一定要先去醫(yī)院做檢查!

二、速效救心丸，你用對了嗎？

像劉大爺一類的心絞痛患者，速效救心丸是他們隨身攜帶的“救命藥”。我們都知道是藥三分毒，用對了是“救命藥”，用錯了就變成了毒藥，不但不治病，反而造成了不良后果。接下來讓我們一起來看看如何正確使用速效救心丸吧。

1、一分鐘了解速效救心丸

速效救心丸是一種中成藥，主要成分是川芎和冰片，主要功效為行氣活血、祛瘀止痛，增加冠狀動脈血流量，緩解心絞痛癥狀。

我們要清楚的是，速效救心丸的主要成分是川芎和冰片。從藥理角度來看，冰片、川芎屬于行氣活血制藥，如果長期應用會造成人體的氣血不足、氣血虧虛，對身體不利，所以不能長期服用。

2、何時用藥

速效救心丸一般被當作急救藥，在急性心絞痛發(fā)作時使用。我們要掌握自己心絞痛發(fā)生的規(guī)律，比如在感到胸悶，左肩疼痛等癥狀時應立即服藥，不要等到典型癥狀出現時再服藥。

3、正確用藥姿勢

速效救心丸采用舌下含服，為了使藥效更快發(fā)揮作用，可將藥粒嚼碎，含于舌下。一次用藥10～15粒，建議坐著含服。如果無效，十分鐘后，可再含服一次，超過15分鐘還是沒有緩解，應該考慮是心梗，要及時撥打120。

4、速效救心丸如何儲存？

速效救心丸按一般藥物儲藏方法即可，避光、放于陰涼處，有效期三年。出門隨身攜帶時，盡量不要貼身裝，放在包里更好。若服藥時發(fā)現沒有麻木感，可以確定藥物已失效。

5、注意事項

速效救心丸不是萬能藥，不是所有的患者都可以使用速效救心丸。孕婦禁用，過敏者慎用?；加懈哐獕?，糖尿病等慢性病的人應該遵從醫(yī)囑用藥，一定不要盲目用藥。速效救心丸可能會有惡心、嘔吐、口干、頭痛、頭暈、皮疹、潮紅等不良反應。

三、該選擇速效救心丸還是選擇硝酸甘油呢？

硝酸甘油和速效救心丸是心絞痛患者的常用藥。它們的主要功能一樣，都是將血管擴張，讓血液流通，緩解心絞痛的癥狀。既然功能一樣，那么很多人就會問，當心絞痛發(fā)作時，到底是吃硝酸甘油好呢？還是速效救心丸呢？要得到這個問題的答案，我們同樣需要來了解一下什么是硝酸甘油。

1、什么是硝酸甘油？

硝酸甘油通過擴張冠狀動脈、外周靜脈和動脈，增加冠狀動脈血液和氧的供應，同時降低心肌氧的消耗，改善心肌缺血和缺氧狀態(tài)，緩解心絞痛癥狀。如果是冠狀動脈疾病導致的心絞痛，服用硝酸甘油見效最快。硝酸甘油的用藥史已超過了100多年，但是，仍有不少患者不會正確用藥，導致使用后不起作用。

2、硝酸甘油的正確用法

【舌下含服】硝酸甘油與速效救心丸一樣，都采用舌下含服。如果用水吞服，藥物的有效成分在肝臟會被降解。人的舌根下有豐富的靜脈，藥物可以通過靜脈快速進入血液，縮短了起效進程。

【服藥姿勢】建議坐著或半躺著含服。因為硝酸甘油有降低血壓的作用，站著服藥容易造成腦供血不足。不建議躺著服藥，因為會加重心臟的負擔，使藥物達不到應有的效果。

【2~3分鐘起效】心絞痛發(fā)作時含服一片硝酸甘油，一般在2到3分鐘起效。若含服一片疼痛仍不緩解，五分鐘之后，可再用一片，最多用藥不超過3片，若癥狀仍不緩解，應立即撥打120，進行急救。

【適宜人群】注意看，這些人在發(fā)病選擇硝酸甘油更好。已經確診為冠心病的、易發(fā)生心肌梗死的高危人群、高強度，高緊張度的工作人群。

【不適宜人群】有以下情況的人，在發(fā)病時不適合選擇硝酸甘油。血壓低的人、心跳過快或過慢的人、心律失常引起心絞痛的患者、青光眼患者。

【不良反應】硝酸甘油使用不當會導致嚴重后果。頭痛、頭暈、眼花、心慌是硝酸甘油常見的不良反應。嚴重的會出現手腳發(fā)青、暈厥的癥狀。

【注意事項】硝酸甘油要避光、在陰涼處保存，最好放在棕色瓶中。每次取完藥后，要將瓶蓋蓋緊，避免藥物揮發(fā)。服藥前一定要看保質期，如果沒有灼燒感或發(fā)麻感，表示可能已失效。

3、硝酸甘油與速效救心丸各有優(yōu)劣

經過上文分析，我們對硝酸甘油和速效救心丸已經有了全面的了解。這兩種藥都會有不同程度的不良反應。在達到緩解心絞痛目的的同時，也會對我們的身體造成一定的影響。很多醫(yī)學專家對這兩種藥進行了對比研究，研究結果都表明，這兩種藥在緩解心絞痛方面的效果相當，沒有顯著差異。

速效救心丸與硝酸甘油是，治療心絞痛的常用藥，兩者相比不相上下。我們應該相信，適合自己的藥就是好藥。對癥下藥，才能藥到病除。如果你是冠狀動脈引起的心絞痛，建議你選擇硝酸甘油。若你是心率不齊引起的心絞痛，建議你選擇速效救心丸。

四、心絞痛發(fā)作能避免嗎？

引起心絞痛發(fā)生的因素有很多，簡直是防不勝防。你是不是也迫切的想知道，什么方法可以預防心絞痛的發(fā)生。實話告訴你，還真有。堅持做到以下幾點，保證發(fā)病率大大降低。

1、從飲食下手

俗話說病從口入，像高血壓、糖尿病、高血脂這些慢性病都和我們的飲食習慣息息相關。食物應種類豐富，避免單一，一天至少一頓做到葷素搭配。盡量少吃高糖、油炸食物，不喝濃茶、咖啡?？谖兑郧宓瓰橹?，少吃火鍋、燒烤。做飯時要控制鹽的用量，建議使用控鹽勺。

多吃綠葉蔬菜，適當補充維生素C。

水果一般含糖量較高，不宜吃太多，一般在餐前半小時吃水果，這樣可以增加飽腹感，有助于控制體重。每天飲水量要足，很多人覺得口不渴就不用喝水，這是一種錯誤的觀點。身體攝水量不足，不利于新陳代謝，尤其是長期服藥者，攝水量少，不利于藥物代謝，對身體造成不良后果。因此，一定要重視喝水！

2、適當的體育鍛煉。有氧運動能夠增強心肺功能。你可以根據自己的實際情況選擇慢跑或者走路。建議每次持續(xù)半個小時，每周三到五天。

3、平心靜氣。心情對心絞痛患者很重要。情緒激動、緊張、發(fā)怒等都可能引發(fā)心絞痛。因此，在日常生活中保持平靜的心情很關鍵。以樂觀的態(tài)度對待生活和工作，遇事不急躁，可以通過培養(yǎng)興趣愛好來調節(jié)情緒。

總結：

在這科技飛速發(fā)展的時代，社會競爭愈來愈激烈，人們比拼的不單單是智慧和才能，還有身體。在同等條件下，誰的身體更健康，就意味著他可以加更多的班，掙更多的錢。為了“五斗米而折腰”，生活所迫，很多人在金錢和健康之間，不得不選金錢而棄健康。通宵加班已經是家常便飯。

正式由于這種原因，心絞痛患者人數逐年增加，且發(fā)病人群越來越年輕。好在醫(yī)學也在不斷發(fā)展，治療心絞痛等慢性病的良藥在不斷被研制出來，這對患者來說是最大的安慰。但是我們依然要重視自己的健康，身體是革命的本錢，這句話永遠不過時。