國醫(yī)大師張志遠(yuǎn)先生臨證70年經(jīng)驗錄—習(xí)方心悟（298）
時方派房文昌，為民國時期鄉(xiāng)村醫(yī)家，然非葉、吳系統(tǒng)繼承者，執(zhí)業(yè)過程中治愈了不少疑難大病，聲譽(yù)鵲起，被稱一代宗師。老朽曾見其調(diào)治甲狀腺腫大，即粗脖子，不完全考慮含碘多少，很少投予紫菜、昆布、海藻，喜開軟堅散結(jié)，化瘀消瘕藥物，常用夏枯草15g、牡蠣30g、貝母15g、黃藥子15g、貓爪草20g，亦有功效。老朽參考此項療法，將處方命名甲大一號，不斷授予患者，都能日漸縮小，寫出提供研究。 小郎中按：本文中張老分享了時方派醫(yī)家房文昌先生治療甲狀腺腫大疾病的方劑，此方以清熱解毒，軟堅散結(jié)、化瘀消癥藥物為主藥組成，張老試用于臨床，療效較好。
本方中夏枯草、牡蠣、貝母三味藥物是臨床中常用的軟堅散結(jié)組合，也是一些消瘰疬方劑中的常用此組合。而黃藥子也是臨床中治療甲狀腺疾病的常用藥物，此藥為薯蕷科薯蕷屬植物黃獨(dú)的干燥塊莖。味苦、辛，性涼。歸肝、胃、心、肺經(jīng)。具有解毒消腫，化痰散結(jié)，涼血止血之功效。常用于甲狀腺腫大，淋巴結(jié)結(jié)核，咽喉腫痛，吐血，咯血，百日咳，癌腫；外用治瘡癤?！堕_寶本草》：“主諸惡腫瘡瘺，喉痹，蛇犬咬毒，取根研服之，亦含亦涂。”關(guān)于此藥在此提醒一點(diǎn)：此藥多服或者久服可引起消化道反應(yīng)（嘔吐、腹瀉、腹痛），并對肝功能有一定損害，因此脾胃虛弱和有肝病者慎用。本方中還有一味藥物貓爪草，臨床中使用頻率不高，此藥具有化痰散結(jié)，解毒消腫之功效。常用于瘰疬痰核，疔瘡腫毒，蛇蟲咬傷，現(xiàn)代研究此藥治療瘰疬和甲狀腺腫大病療效較好。據(jù)《河南中草藥手冊》記載此藥治瘰疬：1.外用法：貓爪草、夏枯草各適量。水煮，過濾取汁，再熬成膏，貼患處。2.貓爪草四兩。加水煮沸后，改用文火煎半小時，過濾取汁，加黃酒或江米甜酒（忌用白酒）為引，分四次服。第二天，用上法將原藥再煎，不加黃酒服。二日一劑，連服四劑。間隔三至五天再續(xù)服。以上記載可供參考。注：文中所涉及到各類藥方、驗方等僅供醫(yī)生參考學(xué)習(xí)，患者請在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，勿盲目試用，因自行試用產(chǎn)生的任何問題，本號不承擔(dān)由此產(chǎn)生的任何責(zé)任！ 
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一襟明月，抱拙博覽古今書 兩袖清風(fēng)，懸壺濟(jì)世百年業(yè)
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