2018.5.25 分析測試百科網(wǎng)訊 精神分裂癥是一種復雜而嚴重的精神障礙,通常起病于青少年晚期及成年早期。目前,精神分裂癥的結(jié)局尚不理想,據(jù)一項綜述顯示,達到臨床及社會康復的患者中位比例僅為13.5%。此外,精神分裂癥患者的預期壽命也顯著低于一般人群。 圖片來源于網(wǎng)絡 在一篇發(fā)表于Schizophrenia Bulletin的文章中,澳大利亞研究者通過檢索獲得129個獨立數(shù)據(jù)源,將其納入GBD 2016分析模型,并生成了20個年齡組、7個大區(qū)及195個國家和地區(qū)的精神分裂癥患病率及疾病負擔。研究者對共病等因素進行了調(diào)整。 根據(jù)模型分析,相當一部分流行病學數(shù)據(jù)來自高收入國家,尤其是丹麥、日本和瑞典。中國和印度的數(shù)據(jù)也相對較多;然而,來自其他中低收入國家的數(shù)據(jù)極為稀少。 對數(shù)據(jù)年齡標準化后,結(jié)果顯示,精神分裂癥主要自青少年期及成年早期起病,40歲前后的患病率達到高峰,此后逐漸下降?;谒y(tǒng)計的數(shù)據(jù),精神分裂癥的患病率未呈現(xiàn)顯著的性別差異。此外,不同國家和地區(qū)的精神分裂癥患病率并無很大差異。然而,中國的一些地方性研究普遍拉高了患病率數(shù)據(jù),造成了全球最高的患病率。在歐洲國家中,荷蘭的患病率高于西歐其他國家。一些最低的患病率數(shù)據(jù)來自撒哈拉以南非洲、北非、中東地區(qū)。 就全球而言,精神分裂癥患者的數(shù)量呈上升趨勢,從1990年的1310萬增加至2016年的2090萬。70.8%的患者(1 480萬)集中于25-54歲年齡段。東亞和南亞地區(qū)的患者數(shù)量最多,2016年分別達到720萬及400萬左右,而東亞也是患者數(shù)量凈增最多的地區(qū)。大洋洲的患者最少,約28000人。撒哈拉以南地區(qū)患者總數(shù)約130萬。 對于藥物治療,一項數(shù)據(jù)顯示,精神分裂癥患者出院后一年的復發(fā)率大約是40%。中斷藥物治療是疾病復發(fā)的主要原因,停藥患者在一年內(nèi)的復發(fā)率高達77%。在提升患者治療依從性方面,長效針劑治療方案能發(fā)揮顯著的作用。與口服抗精神藥物相比,長效抗精神病針劑具有多重優(yōu)勢,包括提高患者的依從性、避免反復提醒患者用藥、更便捷、降低意外或過量服藥風險等。 因此,精神分裂癥是中國面臨的重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)之一。在我國,精神疾病所帶來的負擔已超過其他的疾病領域,約占所有疾病負擔總和的20%,這一數(shù)字預計在2020年上升至25%。 近日由國家藥品監(jiān)督管理局正式批準治療精神分裂癥長效針劑善妥達,棕櫚帕利哌酮酯注射液(3個月劑型)為精神分裂癥患者提供一種新型治療選擇,其每年僅需注射四次,可以提升用藥依從性,減少由于中斷藥物治療而導致的疾病復發(fā)。 圖片來源于網(wǎng)絡 據(jù)了解,在48周的治療中,棕櫚帕利哌酮酯(3個月)組復發(fā)率僅8%,未發(fā)現(xiàn)新的安全性問題。 盡管精神分裂癥是一種患病率相對較低的疾病,但該病所帶來的疾病負擔卻相當沉重。善妥達的批準為患者減輕了因為藥物中斷帶來的困擾,希望未來有更多的治療藥物能夠為患者帶來福音。 |
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