王某 男 33歲 體型勻稱 主訴:在外面吃飯痔瘡易發(fā),帶血。喝涼的肚子痛。有時(shí)候流口水,經(jīng)常脹氣,口氣臭,時(shí)頭痛。納可,吃糊湯胃反酸,吃飯頂人,以前便秘過(guò),小便正常。做夢(mèng)多,頭發(fā)白,腳背痛,黃膩舌苔。脈弦。 處方:吳茱萸湯原方原量,煎服法如前 2月后追訪:7劑后腳背痛痊愈,14劑后痔瘡痊愈,吃飯頂人的感覺(jué)消失。 服藥排邪反應(yīng):全身起風(fēng)團(tuán),瘙癢。過(guò)十幾分鐘后自行消失。背酸持續(xù)一星期左右。 辯證點(diǎn):乍一看沒(méi)有找到符合吳茱萸湯證的,是吧,別著急我給你找。流口水是吐涎沫的一種表現(xiàn)形式,吃飯頂人,胃反酸,經(jīng)常脹氣是食谷欲嘔的后期證狀,多看幾個(gè)這樣的病人就總結(jié)出來(lái)了,時(shí)頭痛符合經(jīng)方原文,吳茱萸湯證的頭痛是時(shí)時(shí)發(fā)作,到后期會(huì)頭痛欲死。還有現(xiàn)在人莫名其妙的腳痛,可以找找有沒(méi)有符合本方證的辯證點(diǎn),也很好用。因?yàn)槲野l(fā)現(xiàn)有不少患者有這個(gè)腳痛(部位不固定)百方無(wú)效,我本人也是從腳趾痛發(fā)展到腳跟痛,服本方痊愈的。 這個(gè)就是把傷寒論讀的特別熟,一聽(tīng)病人說(shuō)癥狀就知道他要喝哪個(gè)方子,就知道問(wèn)題在哪?對(duì)吳茱萸湯副證不熟的中醫(yī),聽(tīng)到這些癥狀不見(jiàn)得會(huì)想到吳茱萸湯證,對(duì)吳茱萸湯初級(jí)了解的中醫(yī)基本只會(huì)用來(lái)治頭痛,食谷欲嘔,煩躁欲死符合經(jīng)方原文的病,等你把它搞明白了,治病的范圍可太多了,后期分享案例,你自己多總結(jié)幾個(gè)這樣的患者就知道怎么用了。讀懂了傷寒論就那么簡(jiǎn)單。抓主證,現(xiàn)在人用之不效是劑量和用藥的問(wèn)題,跟醫(yī)圣沒(méi)關(guān)系。后代醫(yī)家分析傷寒論原文的理論個(gè)人覺(jué)得沒(méi)有抓主證來(lái)的好使??磦€(gè)人悟性。 |
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來(lái)自: 經(jīng)方人生 > 《痹證治療》