| 為了減少耐藥細菌的發(fā)生，保持鹽酸莫西沙星和其他抗菌藥物的有效性，鹽酸莫西沙星應該僅用于治療已被證明或強烈懷疑由敏感細菌引起的感染。在取得培養(yǎng)和藥敏信息的情況下，應根據(jù)結果選擇繼續(xù)使用或換用其他藥物。在缺少這些數(shù)據(jù)的情況下，當?shù)刂虏【牧餍胁W和敏感譜可能有助于治療藥物的經(jīng)驗選擇。治療前應進行適當?shù)呐囵B(yǎng)和藥敏試驗，以分離和鑒定引起感染的微生物，并確定其對鹽酸莫西沙星的敏感性。在獲得培養(yǎng)結果之前可能已經(jīng)選擇鹽酸莫西沙星進行治療，一旦獲得培養(yǎng)結果，應選擇適當?shù)闹委煛｛}酸莫西沙星片用于治療成人(≥18歲)敏感細菌所引起的下列感染: 1、急性細菌性鼻竇炎:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌或卡他莫拉菌引起。 由于使用氟喹諾酮類藥物(包括鹽酸莫西沙星)已有報道發(fā)生嚴重不良反應，且對于一些患者，急性細菌性鼻竇炎有自限性，應在沒有其它藥物治療時方可使用鹽酸莫西沙星。 2、慢性支氣管炎急性發(fā)作:由肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、副流感嗜血桿菌、肺炎克雷伯菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌或卡他莫拉菌引起。 由于使用氟喹諾酮類藥物(包括鹽酸莫西沙星)已有報道發(fā)生嚴重不良反應，且對于一些患者，慢性支氣管炎急性發(fā)作有自限性，應在沒有其它藥物治療時方可使用鹽酸莫西沙星。 3、社區(qū)獲得性肺炎:由肺炎鏈球菌(包括多藥耐藥株)、流感嗜血桿菌、卡他莫拉菌、甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌、肺炎支原體或肺炎衣原體引起。 4、非復雜性皮膚和皮膚組織感染:由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌引起。 5、復雜性皮膚和皮膚組織感染:由甲氧西林敏感的金黃色葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯氏菌或陰溝腸桿菌引起。 6、復雜性腹腔內感染:由大腸桿菌、脆弱類桿菌、咽峽炎鏈球菌、星座鏈球菌、糞腸球菌、變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜梭菌、多形類桿菌或消化鏈球菌屬等引起，包括腹腔膿腫。 7、鼠疫，包括成人因鼠疫耶爾森氏桿菌(Y.pestis)引起的肺鼠疫和敗血性鼠疫，也可預防鼠疫。由于可行性原因，無法對人類進行有效性臨床研究，因此，該適應癥僅是基于動物有效性研究數(shù)據(jù)所確定。 8、不伴有輸卵管-卵巢或盆腔膿腫的輕至中度盆腔炎性疾病(即:女性上生殖道感染，包括輸卵管炎和子宮內膜炎)。由于淋病奈瑟氏菌對莫西沙星的耐藥性增加，不建議本品用于單藥治療輕至中度盆腔炎性疾病，而是應 當與另一種合適的抗菌藥物(例如:頭孢菌素)聯(lián)合用藥，除非能夠排除對莫西沙星耐藥的淋病奈瑟氏菌。 |
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