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腹部漏瘡（手術(shù)后瘡口愈合不住） 劉某，男，56歲 【初診】 患者半年前因肝內(nèi)占位性病變?cè)谀翅t(yī)院作肝臟腫物切除術(shù)。術(shù)后切口感染，至今不能愈合。查見右脅下斜行切口略開約6cm，深及腹腔內(nèi)，每日由切口內(nèi)滋流水液甚多。瘡面色暗塌陷。診脈大而濡軟，舌胖質(zhì)淡且潤(rùn)。年老氣血不足，生長(zhǎng)乏力。擬用甘溫益氣養(yǎng)血，氣足新肌易生也。 藥用 黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、白芷、防風(fēng)、荊芥、茅蘆根、焦三仙。七付 【二診】 傷口流水減少。自覺氣力有增。脈仍濡軟且大，舌白苔潤(rùn)。仍用養(yǎng)氣養(yǎng)血方法。 黃芪、當(dāng)歸、赤白芍、川芎、熟地黃、白芷、防風(fēng)、荊芥、焦三仙、水紅花子、七付 【三診】： 上方續(xù)服兩局，傷口流水已止，瘡面顯著縮小，有愈合之勢(shì)。胃納甚佳，二便如常，脈象濡軟，舌紅苔白而潤(rùn)。氣血生長(zhǎng)顱速，仍用前法進(jìn)退。 【四診】 黃芪、當(dāng)歸、赤白芍、川芎、熟地黃、炮姜、花粉、白芷、防風(fēng)、荊芥、焦三仙、水紅花子。七付 【五診】 創(chuàng)口已完全愈合，皮色如常，按之不痛，納食甚香，夜寐安穩(wěn)，二便正常。脈仍濡軟，舌紅苔白，老年氣血已衰，久病元?dú)馐軗p，仍宜調(diào)補(bǔ)為要。 黃芪、當(dāng)歸、白芍、川芎、熟地黃、焦三仙、水紅花子、荊芥、防風(fēng)、白芷。七付 上方續(xù)服兩周后停藥觀察，腹部創(chuàng)口平復(fù)如常，遂停藥觀察。 |
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