放療后“口干舌燥、張口困難、皮膚暗沉發(fā)黑”?

這些看起來不嚴(yán)重的小問題,其實(shí)對生活影響卻很大,而且好像也沒有什么特效藥,到底該怎么應(yīng)對呢? 今天,海心就來分享一些放療過程中的小妙招,來幫助大家更舒適的度過放療期。 一般來說,頭頸部的放療更容易產(chǎn)生口干舌燥的癥狀,并且常常伴有口腔黏膜潰瘍,甚至有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)味覺減退的現(xiàn)象,這對急需營養(yǎng)補(bǔ)充,需要多吃東西的患者朋友們實(shí)在是個(gè)痛苦的事情。 除了食物選用清淡、低脂、無刺激、易咀嚼、易消化的流質(zhì)、半流質(zhì)飲食和軟食之外,還有沒有別的辦法可以幫助緩解痛苦呢? 
1. 口腔清潔是非常重要的,睡前和進(jìn)食后可以使用軟毛牙刷和含氟牙膏清潔口腔,防止唾液(有殺菌作用)不足引起的的口腔感染。 
2. 進(jìn)行簡單的口腔護(hù)理,含溫鹽水或銀花露少許漱口后緩慢咽下,可以生津,減輕口干癥狀。 3.盡量做到每日飲水量在2000ml以上,可以幫助維持口腔濕潤。 
4.進(jìn)行一些簡單的功能鍛煉,促進(jìn)唾液分泌預(yù)防口干: ①用雙手指輕柔按摩顳頜關(guān)節(jié)(張口閉口時(shí)活動(dòng)的關(guān)節(jié)位置),來促進(jìn)唾液分泌 ②通過舌、齒、唇運(yùn)動(dòng)來增加唾液分泌。 具體做法是:舌前伸、后縮,并向左、右轉(zhuǎn)動(dòng)各30次,上、下齒相互叩擊30次,口唇張至最大時(shí),停5s再閉合,共20次。 5. 也可以用一些藥物作為輔助,比如康復(fù)新液: 可以將10ml康復(fù)新液倒入冰格盒內(nèi),放冰箱冷凍成康復(fù)新冰塊。 
在每次放療后1小時(shí)內(nèi)及三餐后用康復(fù)新冰塊1塊含服3~5分鐘,可以加速口腔黏膜的愈合,緩解口腔潰瘍的疼痛,還可以緩解口干的癥狀,增加口腔內(nèi)的舒適度。 張口困難最常出現(xiàn)在鼻咽癌患者放療后,且這種反應(yīng)是不可逆的,沒有特殊的治療手段,所以要想有一個(gè)舒適的放療后生活,放療過程中預(yù)防張口困難很重要。 鼻咽癌患者最好在放射治療開始時(shí)就堅(jiān)持進(jìn)行功能鍛煉,這里給大家分享一個(gè)鍛煉的方法: 1.張口運(yùn)動(dòng):口唇張至最大時(shí)停留5秒再閉合,早中晚各100次。這主要是為了防止面部的咬合關(guān)節(jié)僵硬導(dǎo)致的張口困難。 
2.鼓腮運(yùn)動(dòng):這種運(yùn)動(dòng)不僅可以預(yù)防面部咬合關(guān)節(jié)及其周圍肌肉組織的僵硬,還可減輕耳部并發(fā)癥。運(yùn)動(dòng)方法是口唇閉合,然后鼓氣,使腮部擴(kuò)展至最大,停5秒后排出氣體,每日2~3次,每次不少于20下。 3.搓齒咬合運(yùn)動(dòng):這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)不僅可以活動(dòng)咬合關(guān)節(jié),還可以堅(jiān)固牙齒和訓(xùn)練咀嚼肌,防止后續(xù)咀嚼困難。 運(yùn)動(dòng)方法是上下齒左右運(yùn)動(dòng)及輕輕咬合,每日2~3次,每次100下左右。 
4.彈舌運(yùn)動(dòng):主要是防止舌頭、口腔黏膜、咀嚼肌退化。運(yùn)動(dòng)方法是微微張開口,讓舌頭在口腔里彈動(dòng),發(fā)出“噠噠”的響聲,每日2次,每次不少于20下。 除了堅(jiān)持這些運(yùn)動(dòng)外,上述說的喝水、保持口腔清潔也是必不可少的。 堅(jiān)持雖然困難,但努力總有結(jié)果,這些妙招可要學(xué)以致用哦。 許多放療患者放射區(qū)域的皮膚常會(huì)因?yàn)榉派湫云ぱ锥霈F(xiàn)色素沉著,部分患者的皮膚還可會(huì)出現(xiàn)紅斑、燒灼感、瘙癢、脫屑甚至是皮膚粘膜潰瘍。 不僅出門不好看,生活中還有頗多不適,這時(shí)應(yīng)該怎么辦呢? 
無論放療部位在哪里,最重要的都是減少對放療皮膚的刺激,并且保持皮膚清潔,特別是多汗區(qū)的皮膚,只可用溫水輕輕蘸洗,不可擦洗過勤; 洗澡時(shí)宜用清水清洗,勿用有刺激性的浴液和香皂,平時(shí)穿衣也要盡量寬松、柔軟。 
出現(xiàn)皮膚損傷時(shí),“五勿四禁,一忌一不”這個(gè)口訣可要記牢: 五勿:勿用手抓,勿用手搓,勿穿硬質(zhì)高領(lǐng)衣服,勿在強(qiáng)陽光下暴曬,勿做紅外線等各種理療; 四禁:禁貼膠布或膠膏,禁注射,禁熱敷,禁自行用藥; 一忌:忌用肥皂或護(hù)膚霜洗擦; 一不:不擦刺激性或含重金屬的藥物(碘酒、紅汞、萬花油等)。 如果不適感嚴(yán)重,我們可咨詢醫(yī)生,使用敷料及藥膏進(jìn)行涂抹,比如,可涂抹的液體敷料,可有效減少皮膚的表面壓力及摩擦力,覆蓋、隔離、保護(hù)皮膚創(chuàng)面,還有利于皮膚組織修復(fù),加速創(chuàng)面的愈合。 
有一些敷料中標(biāo)注含有銀離子,這些敷料也是可以用的,能顯著降低皮膚損傷嚴(yán)重程度,還可以明顯緩解皮膚瘙癢、疼痛等不適。 也可以使用一些藥物乳膏,如貝優(yōu)芬、寶膚靈、糠酸莫米松乳膏等,都可有效預(yù)防緩解放療性皮膚損傷。 
除了上述這些辦法外,一些中醫(yī)中的藥膳小妙招也可以用來作為輔助的辦法。 大部分腫瘤患者在放療期間會(huì)出現(xiàn)燥熱,所以在飲食上應(yīng)該以清熱解毒、滋陰生津為主,如藕汁、梨汁、蘿卜汁、綠豆湯、冬瓜湯、蘆根湯、西瓜、南瓜、絲瓜、海帶、菱角等就是中醫(yī)理論中很好的生津食物。 另外,補(bǔ)充蛋白質(zhì)也不可少,魚、肉、奶等高蛋白食物都應(yīng)該盡多的出現(xiàn)在餐桌上。 
文章中說的小妙招,您都學(xué)會(huì)了嗎?緩解化療副作用,您有什么好方法可以分享一下嗎? 如果您有相關(guān)腫瘤問題 也可以關(guān)注下方公眾號免費(fèi)提問哦 ?? ?? ?? 封面及內(nèi)文圖片來源:網(wǎng)絡(luò)、攝圖網(wǎng)1.康春爾,鄭柳玉.賽膚潤液體敷料早期干預(yù)預(yù)防乳腺癌放射性皮炎的臨床效果[J].臨床合理用藥雜志,2021,14(32):13-15.DOI:10.15887/j.cnki.13-1389/r.2021.32.005. 2..曾小玲,盛小伍,周曉,戴捷.急性放射性皮炎防治研究進(jìn)展[J].腫瘤藥學(xué),2021,11(05):524-529. 3..李莎,曾小玲,鄧飛艷,謝路遠(yuǎn),姚超靈,周曉,盛小伍.慢性放射性皮炎治療研究進(jìn)展[J].華中科技大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版),2021,50(04):533-537. 4..吳曉月,宋麗君,韓寶瑾,劉杰.放射性皮膚損傷評估工具研究現(xiàn)狀[J].世界中醫(yī)藥,2021,16(13):1942-1947. 5.陳靜嫻.循證案例指導(dǎo)下多途徑口腔干預(yù)在放射性口腔黏膜炎護(hù)理中的應(yīng)用觀察[J].基層醫(yī)學(xué)論壇,2021,25(36):5206-5208.DOI:10.19435/j.1672-1721.2021.36.008. 6.蔡亞紅,朱玲蘭,林娟英.康復(fù)新冰塊含服防治鼻咽癌放射性口腔黏膜炎的效果觀察[J].護(hù)理與康復(fù),2021,20(09):68-71. 更多優(yōu)質(zhì)內(nèi)容,點(diǎn)擊下方圖片獲??!
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