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胃癌“明星藥”——靶向治療,你了解多少?

 海心健康 2022-05-24 發(fā)布于浙江



海心患友群自建立以來(lái),不少患者向我們咨詢,今天我們也挑選一個(gè)有代表性的問(wèn)題,希望也可以幫助到您!同時(shí),如果您有什么抗癌方面的疑問(wèn),也可以通過(guò)留言向我們提問(wèn),您的抗癌疑問(wèn),可能會(huì)進(jìn)入我們的科普漫畫,傳播給更多腫瘤患者和家屬。
今日問(wèn)答
問(wèn):您好,這是我父親手術(shù)后免疫組化的結(jié)果,能否幫忙看下那些項(xiàng)目(HER-2、PD-1/PD-L1,MLH1、PMS2、MSH2、MSH6、EGFR、Ki-67)都說(shuō)明了什么嗎?
答:您好,胃癌免疫組化的檢測(cè)主要用于明確診斷、治療相關(guān)以及提示預(yù)后,其中,較為重要的是治療相關(guān)性免疫組化指標(biāo)。

1、HER-2:HER-2陽(yáng)性(即+++,或++時(shí)加做FISH后提示基因擴(kuò)增)晚期胃癌患者可從曲妥珠單抗治療中獲益,患者HER-2(+),提示HER-2陰性。
2、PD-1/PD-L1,MLH1、PMS2、MSH2、MSH6:PD-1/PD-L1抑制劑近年來(lái)也被用于晚期胃癌患者的治療,免疫制劑的療效與腫瘤組織中PD-L1的表達(dá)、以及微衛(wèi)星不穩(wěn)定MSI/錯(cuò)配修復(fù)缺陷(MMR)狀態(tài)相關(guān)。PD-L1表達(dá)≥1%,dMMR狀態(tài)(MLH1、PMS2、MSH2、MSH6任一免疫組化表達(dá)陰性)提示接受免疫治療獲益的可能性大。
3、EGFR:EGFR是人類表皮生長(zhǎng)因子受體家族成員之一,EGFR免疫組化(++/+++)的胃癌患者有可能從 EGFR 靶向單克隆抗體(尼妥珠單抗)中獲益,具有潛在的臨床應(yīng)用價(jià)值。
4、Ki-67 是一種細(xì)胞核抗原,常用于評(píng)價(jià)腫瘤細(xì)胞的增殖活性,Ki67 陽(yáng)性率高意味著有可能對(duì)化療藥物治療更有效。

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