小腿肌間靜脈血栓是下肢深靜脈血栓中比較常見的類型，治療主要分為一般治療、藥物治療，以及介入治療等，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

一、一般治療：

需要制動和緩解癥狀，包括臥床休息，抬高患肢，小腿位置應(yīng)高于心臟平面20-30cm。制動目的主要在于預(yù)防血栓脫落導(dǎo)致肺栓塞的發(fā)生，臥床休息時間也不宜過長，建議在抗凝治療下早期下床活動，在病情允許時可穿著彈力襪或彈力繃帶起床活動。

二、藥物治療：

1、抗凝治療：包括急性期肝素與低分子肝素治療，以及華法林等口服藥物長期抗凝治療。雖然抗凝治療并不能溶解已形成的小腿肌間靜脈血栓，但具有降低機(jī)體凝血功能，預(yù)防血栓形成的作用，還可以一定程度上防止血栓再發(fā)；

2、靜脈溶栓：對于病程＜72小時的廣泛急性近端小腿肌間靜脈血栓，可采用靜脈點(diǎn)滴尿激酶、鏈激酶或組織型纖溶酶原激活劑等，激活血漿中的纖溶酶原轉(zhuǎn)化為纖溶酶，進(jìn)而溶解血栓；

3、消腫藥物：如果因小腿肌間靜脈血栓產(chǎn)生小腿水腫，還可采取邁之靈、七葉皂苷鈉等藥物消除水腫、抗炎、抗?jié)B出，緩解癥狀。

三、介入治療：

介入治療具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，治療主要包括經(jīng)導(dǎo)管直接溶栓術(shù)、下腔靜脈濾器植入術(shù)等。

1、經(jīng)導(dǎo)管直接溶栓術(shù)：是在超聲或靜脈造影監(jiān)視引導(dǎo)下穿刺患側(cè)小腿肌間靜脈，將專門的帶側(cè)孔溶栓導(dǎo)管置入血栓當(dāng)中，通過側(cè)孔持續(xù)脈沖式注入溶栓藥物尿激酶，使其與血栓充分接觸，溶栓效果較好；

2、下腔靜脈濾器植入術(shù)：有抗凝禁忌或抗凝后出現(xiàn)并發(fā)癥的患者，可行下腔靜脈濾器植入術(shù)，通過特殊輸送裝置放置于小腿肌間靜脈血栓，阻擋血流中較大的血栓，使血栓不能隨靜脈回流至右心造成肺動脈栓塞。

此外，如果因小腿肌間靜脈血栓出現(xiàn)下肢水腫，還可以采取冷敷等方式，幫助血管收縮，減輕局部充血和水腫。