隨著經(jīng)濟(jì)水平的提高,人們吃的食物越來越豐富,很多“富貴病”找上了門,這里面包括高血壓、糖尿病等。 雖然是慢性病和常見病,但是高血壓和糖尿病卻沒有特效藥,一旦確診高血壓,需要終身服藥治療。 ![]() 如何判定高血壓? 診斷高血壓并不難,成年人經(jīng)過2~3次的反復(fù)測量,如果測量結(jié)構(gòu)均在收縮壓高于140mmHg,或者舒張壓高于90mmHg,便可確診高血壓。 高血壓的危害不在于高血壓的本身,而是高血壓造成的相關(guān)并發(fā)癥,如果高血壓沒有及時(shí)得到干預(yù),可能會(huì)造成高血壓心臟病、高血壓腎病和腦卒中等危險(xiǎn)的并發(fā)癥。 因此,一旦確認(rèn)為高血壓,需要長期吃藥降壓。 ![]() 傳統(tǒng)的降壓藥有哪些副作用? 之前,由于醫(yī)療水平有限,傳統(tǒng)的降壓藥如復(fù)方羅布麻片、復(fù)方降壓藥以及硝苯地平等,雖然能有效降壓,但存在一定的副作用。 1.藥效持續(xù)時(shí)間短、穩(wěn)定性差 作為目前最常用的降壓藥之一,硝苯地平維持藥效的時(shí)間較短,穩(wěn)定性差。 血壓受到多種因素的共同作用,對于老年人來說,穩(wěn)定性差的降壓藥存在很多的不確定性,有時(shí)候不僅不能起到降壓的效果,還可能對老年人身體造成損害。 2.容易造成心率加快、血流加速 復(fù)方羅布麻片是一種通過中西醫(yī)結(jié)合制成的藥物,主要成分為鹽酸異丙嗪、野菊花、硫酸雙肼屈嗪以及羅布麻葉。 鹽酸異丙嗪以及硫酸雙肼屈嗪這兩種成分對人體影響很大,其能使人的交感神經(jīng)興奮性降低,加快血液流動(dòng),造成心率過快,使人心慌意亂。 3.影響交感神經(jīng)、造成失眠抑郁 復(fù)方降壓藥最大的特點(diǎn)是經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,尤其受到老年人的喜歡。 但是通常復(fù)方降壓藥里面含有利血平,容易對人的交感神經(jīng)產(chǎn)生影響,副作用較大,大劑量服用甚至可能會(huì)并發(fā)抑郁癥。 ![]() 3種新型降壓藥,降壓平穩(wěn)護(hù)肝強(qiáng)心腎 沙庫巴曲纈沙坦 作為全球首個(gè)血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑(ARNI),臨床療效卓越,具有獨(dú)特的雙通道作用機(jī)制(可在抑制腦啡肽酶的同時(shí)阻斷AT1R),可以很好發(fā)揮利鈉肽系統(tǒng)。在多重降壓的同時(shí),還可以實(shí)現(xiàn)靶器官保護(hù),從而減少心血管事件發(fā)生的幾率。 經(jīng)過多項(xiàng)研究證明,跟傳統(tǒng)的降壓藥比起來,沙庫巴曲纈沙坦降壓效果更好,且降壓會(huì)更平穩(wěn),在夜間的時(shí)候效果會(huì)更好。而且它對高血壓合并慢性腎臟病、心功能不全、冠心病等多種并發(fā)癥也有很好的治療和防御效果。 貝尼地平 貝尼地平屬于地平類藥物之一,這類藥物主要是通過減少細(xì)胞內(nèi)鈣離子含量,使血管平滑肌松弛,從而達(dá)到降壓的目的。而使用貝尼地平,有嚴(yán)格的劑量與頻率要求,一般成人每次使用劑量為2-8mg,1天1次,但具體還需因人而異。 研究發(fā)現(xiàn),貝尼地平對腎臟具有更好的保護(hù)作用,它能夠降低腎小球內(nèi)的壓力,還可以擴(kuò)張腎小球和入球小動(dòng)脈。并且在日本的一項(xiàng)醫(yī)學(xué)研究中,人們發(fā)現(xiàn)貝尼地平還有著降低血尿酸的作用。 阿利沙坦酯 這是國內(nèi)市場唯一一個(gè)受專利保護(hù)的ARB降壓藥,是選擇性AT1R阻滯劑,主要通過抑制血管緊張素Ⅱ收縮血管,釋放醛固酮,從而實(shí)現(xiàn)降壓效果。 阿利沙坦酯在體內(nèi)被酯酶完全水解之后,形成唯一的藥理活性代謝物,因此成分單一對身體更安全,而且阿利沙坦酯并不會(huì)直接經(jīng)過肝臟代謝,能夠減少藥物對肝臟的影響和與其他藥物之間相互作用的風(fēng)險(xiǎn)。 總之,一旦確診高血壓,及時(shí)干預(yù)很重要,至于是否需要服藥降壓還是生活預(yù)防,還需根據(jù)個(gè)人具體情況而定,當(dāng)然具體情況需要醫(yī)生來定,高血壓患者一定要謹(jǐn)記遵醫(yī)囑行事、規(guī)范用藥。
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