三叉神經(jīng)痛是指三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)的短暫劇烈的疼痛,疼常反復(fù)發(fā)作,呈陣發(fā)性,但不伴三叉神經(jīng)功能的破壞。常見的狀有面部肌肉抽搐,說話、進(jìn)食、刷牙等可誘發(fā)疼痛發(fā)作,發(fā)可由數(shù)次至1分鐘多次,呈周期性,可自行緩解。常用的物有卡馬西平、苯妥英鈉、野木瓜、苯巴比妥等。 【藥物飲食禁忌】 1.服苯妥英鈉忌飲酒 酒精能使人體肝臟內(nèi)苯妥英鈉代謝的肝微粒酶系統(tǒng)興奮,使苯妥英鈉代謝加速,從而降低其作用。 2.服苯妥英鈉忌食味精 因味精主要成分為谷氨酸鈉,而苯妥英鈉可促進(jìn)谷氨酸鈉急速吸收,故應(yīng)用苯妥英鈉期間吃味精易引起堿血癥、低血鉀等中毒反應(yīng)。 3.服苯巴比妥忌飲茶 因茶葉中含有的鞣酸、咖啡因及茶堿等成分對中樞神經(jīng)有興奮作用,可減弱苯巴比妥的鎮(zhèn)靜作用,故本品不宜與茶水同服。 4.服苯巴比妥忌飲酒或含有酒精的飲料 苯巴比妥等鎮(zhèn)靜藥對乙醇和其他中樞神經(jīng)抑制劑有協(xié)同作用,如果在服用鎮(zhèn)靜劑期間飲酒,會增加乙醇對機(jī)體的毒害,可能產(chǎn)生乙醇中毒,甚至昏迷或呼吸抑制等嚴(yán)重反應(yīng)。故服鎮(zhèn)靜劑期間忌飲酒。 【藥物相互禁忌】 有關(guān)卡馬西平、苯妥英鈉、苯巴比妥的禁忌詳見“癲癇”、“心律失?!?。 【本病飲食禁忌】 1.忌辛辣刺激性食物 辛辣刺激性食物有蔥、姜、蒜、辣椒、花椒等。這些食物進(jìn)入體內(nèi)可助火化熱,耗傷陰血,血虛生風(fēng),筋脈拘急,加重疼痛。 2.忌煙酒 煙酒性辛溫,易化燥化火,耗傷陰液。陰血虧虛,不能滋潤濡養(yǎng)筋脈,導(dǎo)致筋脈拘急,可加重疼痛。 3.忌直接對三叉神經(jīng)痛有影響的食物 干奶酪及保存過久的野味、腌魚等含有較多的酪氨酸,火腿中含有亞硝酸鹽,能引起腦血管擴(kuò)張,刺激神經(jīng)痛;海產(chǎn)品、蛋類、牛奶、巧克力、乳酪、啤酒、咖啡、橘子、番茄等進(jìn)人人體后會產(chǎn)生5一羥色胺,導(dǎo)致顱腦血管舒縮功能的失調(diào)。 4.忌濃茶 多飲濃茶可使神經(jīng)興奮性增強(qiáng),小動脈痙攣,從而加重三叉神經(jīng)痛。 5.忌吃過咸的食物 因三叉神經(jīng)痛的發(fā)作與問腦關(guān)系極大,而間腦是體液調(diào)節(jié)中樞,大量體液進(jìn)入體內(nèi),會加重問腦的負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)作。又因本病與神經(jīng)元的過度放電有關(guān),若人體在短時間內(nèi)攝人過量的食鹽,鈉離子可導(dǎo)致神經(jīng)元過度放電而誘發(fā)本病。所以,三叉神經(jīng)痛病人應(yīng)盡量少吃咸菜等過咸食物。 6.忌腥發(fā)食物 三叉神經(jīng)痛病人應(yīng)控制蝦、蟹等腥發(fā)食物,以免加重病情發(fā)展。 7.忌生冷食物 食用生冷食物如各種冷飲、冰鎮(zhèn)食物、冰糕、凍梨、冰西瓜等,會引起三叉神經(jīng)劇烈疼痛。 8.忌肥膩食物 肥膩食物(肥肉、油炸食品等)食入后,可使人體血脂升高,久之可致動脈粥樣硬化,影響三叉神經(jīng)的營養(yǎng)供給,最終使神經(jīng)節(jié)硬化,神經(jīng)組織營養(yǎng)不良,從而誘發(fā)或加重本病。 9.忌吃飯時說話過多和食堅(jiān)硬食物 咀嚼肌是三叉神經(jīng)經(jīng)過之處,如果邊吃邊說或食堅(jiān)硬食物(如炒花生、蠶豆)而猛烈咀嚼,可使面部肌肉運(yùn)動幅度過大,牽動舊病灶或直接刺激三叉神經(jīng),加重或誘發(fā)疼痛。 【本病用藥禁忌】 1.忌長期服用去痛片 三叉神經(jīng)痛的患者往往依賴去痛片來緩解疼痛,但如果長期服用止痛藥,可損害肝臟、腎臟,出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、少尿、水腫等癥,嚴(yán)重者還可出現(xiàn)血小板、白細(xì)胞減少癥。因此,應(yīng)禁忌長期服用。 2.慎服藥酒及溫燥類中藥 這些藥物有全蝎健身酒、舒筋活絡(luò)酒、附片、干姜、肉桂等,其性味辛溫,易生燥火,耗傷陰津,使體內(nèi)筋脈失其濡養(yǎng)而攣急疼痛。另外,陰津不足,陰虛可生風(fēng),風(fēng)火相煽,可使疼痛更加劇烈。因此,應(yīng)慎重應(yīng)用。 |
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